輸卵管炎性不孕患者盆腔內環(huán)境、AsAb、NO TNF-α、IFN-γ的相關性及中醫(yī)證型分布研究.pdf

1、目的：初步探討輸卵管炎性不孕患者盆腔微生態(tài)及某些細胞因子與輸卵管通暢者的差異，其輸卵管粘連、扭曲的程度與CT、UU感染和某些細胞因子檢測值及與中醫(yī)證型分布的關聯性，并對輸卵管炎性不孕的中醫(yī)癥型分布及其影響因素進行初步探討。 方法：采用酶聯免疫吸附法檢測患者血清AsAb、IFN-γ及TNF-α，NO測定采用硝酸還原酶法，CT采用快速免疫層析法檢測，UU采用培養(yǎng)法。在腹腔鏡下用定量濾紙取標準量的輸卵管液，并對輸卵管梗阻情況及盆腔粘連

2、情況評分。將各檢測指標與對照組比較進行統(tǒng)計學處理，采用Logistic回歸分析和相關分析以分析各指標之間、指標與評分之間以及指標、評分與中醫(yī)證型分布之間的關聯性。并回顧性分析輸卵管炎性不孕患者病例300份，以初步探討輸卵管炎性不孕的中醫(yī)證型分布情況及其影響因素。 結果：血清AsAb、IFN-γ、TNF-α及NO檢測值均與對照組相對有統(tǒng)計學意義上的差別。輸卵管液CT抗原檢測較對照組有統(tǒng)計學差異，但UU培養(yǎng)結果與對照組無差異。輸卵管

3、液內AsAb值較血清內低但兩者高度相關。AsAb、IFN-γ、TNF-α、NO、CT及評分之間存在一定關聯。中醫(yī)證型分布研究中氣滯血瘀證構成比為53.0％；濕熱瘀阻證及腎虛血瘀證構成比分別為20.3％及19.7％；而寒凝瘀滯證僅占7％。部分病史、病程長短及抗精子抗體陽性等因素對中醫(yī)證型分布存在一定影響。 結論：CT是引發(fā)輸卵管炎的重要原因；UU與輸卵管炎關系有待進一步探討；生殖道感染是誘發(fā)AsAb產生的重要因素。IFN-γ、TN