按摩、艾灸聯(lián)合在60例面癱患者中的護(hù)理效果

1、<p>　　按摩、艾灸聯(lián)合在60例面癱患者中的護(hù)理效果</p><p>　　摘要：目的 探析按摩、艾灸聯(lián)合在面癱患者中的護(hù)理效果。方法 選取我院收治的面癱患者60例為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各30例，對照組患者僅予以艾灸護(hù)理，觀察組患者給予按摩、艾灸聯(lián)合護(hù)理，對比分析兩組患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度（96.67%）顯著高于對照組（70.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0

2、.05）。結(jié)論 按摩聯(lián)合艾灸用于面癱患者護(hù)理，能有效提高患者生活質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度，有臨床推廣價值。 </p><p>　　關(guān)鍵詞：按摩；艾灸；面癱；護(hù)理效果 </p><p>　　面癱指的是因多種不同原因引發(fā)的非進(jìn)行面神經(jīng)異常而造成機(jī)體的中樞性運動功能障礙，主要臨床特征為面部表情肌群的運動功能障礙[1]。臨床上，主要的表現(xiàn)為患者前額和眉間的皺紋消失，表情肌呈松緩不收的狀態(tài)，眼裂不可完全

3、閉合，鼻唇溝趨于平整，迎風(fēng)會流淚，口角向正常一側(cè)歪斜，做鼓塞動作時患側(cè)的口角有漏氣情況等[2]。 </p><p><b>　　1 資料與方法 </b></p><p>　　1.1一般資料 本研究的對象為2013年11月～2014年11月我院收治的面癱患者60例，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，其中，觀察組患者30例，男17例，女13例，年齡20～81歲，平均年齡（52.

4、3±1.8）歲，病程3h～2個月，平均病程（12.4±0.9）d，單側(cè)患病28例，雙側(cè)患病2例；對照組患者30例，男16例，女14例，年齡21～85歲，平均年齡（57.1±2.1）歲，病程2h～3個月，平均病程（16.3±0.7）d，單側(cè)患病29例，雙側(cè)患病1例。經(jīng)檢查，所有患者均符合面癱臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴(yán)重臟器病變、嚴(yán)重身體疾病、依從性差等患者，均征得患者與家屬同意，與患者簽訂知情同意書。對比

5、兩組患者年齡、性別、病程等基本資料，差異不顯著（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。 </p><p>　　1.2方法 本研究所選取的患者均給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體為：心理干預(yù)，面癱多為突發(fā)起病，患者極易出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，給予患者適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，緩解患者不良心理情緒。同時，護(hù)理人員還應(yīng)及時向患者介紹相關(guān)疾病知識，幫助患者了解自身疾病情況，多鼓勵患

6、者，為患者講解一些成功治愈的案例，使其樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，以積極的態(tài)度配合臨床護(hù)理工作；面部護(hù)理：注意面部保暖，患者在外出時應(yīng)佩戴口罩，避免吹風(fēng)，用溫水洗臉，在患者恢復(fù)期，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行面部運動練習(xí)，例如閉眼、鼓塞、皺眉、吹氣等。 </p><p>　　對照組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予艾灸干預(yù)，具體方法為：注意施灸程序，應(yīng)以先陽經(jīng)，后陰經(jīng)，先上部，后下部的順序進(jìn)行；在施灸過程中，應(yīng)密切注意艾條燃燒狀況，及時

7、將艾灰彈走，避免艾火燒傷衣服或皮膚；選擇體位時，應(yīng)盡量保持患者舒適，穴位選擇需準(zhǔn)確，通常取患者患側(cè)面部攢竹、陽白、絲竹空、地倉、四白、迎香、印堂、頰車、聽宮、水溝、人中等穴位，每一穴位的艾灸時間為5～7min；施灸時，應(yīng)多詢問患者的溫度耐受情況，以患者感覺舒適或局部皮膚略微紅暈為宜，針對皮膚感受較差的小兒與患者，應(yīng)與艾條保持稍遠(yuǎn)距離，要求在不燙傷皮膚的情況下，獲得良好的艾灸效果，結(jié)束艾灸后30min，應(yīng)避免吹風(fēng)而致使病情加重[3]。 &

8、lt;/p><p>　　觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以按摩、艾灸聯(lián)合干預(yù)，具體方法為：艾灸方法參照對照組，按摩為穴位按摩，穴位主要為：印堂、魚腰、攢竹、太陽，患者可選擇點按、推法以及點揉的按摩方法，按摩時應(yīng)保證有力且持久，用力需柔和、均勻，不可暴力，在按摩過程中，應(yīng)積極詢問患者情況，結(jié)束按摩后，患者需保持平臥，2min后方可起床，按摩體位必須舒適，盡量讓患者保持放松狀態(tài)[4]。 </p><p&g

9、t;　　1.3觀察指標(biāo) 觀察患者護(hù)理滿意度情況。 </p><p>　　滿意度調(diào)查：針對護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理態(tài)度、護(hù)患關(guān)系、專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行評定，每項25分，總分100分，60分以下為不滿意，60 分以上為滿意、80 分以上為非常滿意。滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。 </p><p>　　1.4統(tǒng)計學(xué)方法 統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，組間差

10、距用χ2檢驗。P>0.05則對比結(jié)果無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05則對比有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。 </p><p><b>　　2 結(jié)果 </b></p><p>　　對比兩組患者護(hù)理滿意度，觀察組患者非常滿意21例，占本組總例數(shù)的70.00%，對照組患者非常滿意11例，占本組總例數(shù)的36.67%；觀察組患者不滿意1例，占本組總例數(shù)3.33%，對

11、照組患者不滿意9例，占本組總例數(shù)的30.00%。比較兩組患者護(hù)理滿意度統(tǒng)計數(shù)據(jù)，差異顯著（χ2=18.6573，P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。 </p><p><b>　　3 討論 </b></p><p>　　在西醫(yī)臨床中，面癱分為周圍性面癱及中樞性面癱。周圍性面癱致病原因尚不明確，可能和病毒感染、血管痙攣、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素及自身免疫情況有關(guān)[5

12、]。中醫(yī)學(xué)中，面癱屬口眼歪斜范疇，周圍性面癱常是因脈絡(luò)空虛，風(fēng)、濕、寒之邪侵入少陽、陽明脈絡(luò)，造成經(jīng)筋失養(yǎng)、經(jīng)氣阻滯、筋肌縱緩不收，進(jìn)而發(fā)病[6]。本研究中，除了采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理外，如心理護(hù)理、面部護(hù)理等，另給予患者按摩、艾灸干預(yù)，護(hù)理效果好，患者滿意度高。 </p><p>　　本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度（96.67%）顯著高于對照組（70.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。 </p&

13、gt;<p>　　綜上所述，在面癱患者護(hù)理中輔以按摩、艾灸干預(yù)，可顯著提高護(hù)理效果，提升護(hù)理滿意度，具有臨床推廣價值。 </p><p><b>　　參考文獻(xiàn)： </b></p><p>　　[1]李連春.艾灸配合穴位按摩治療周圍性面癱的療效觀察[J].中外健康文摘，2013，（3）：367. </p><p>　　[2]王廣田.

14、針灸推拿為主綜合治療面癱36例療效體會[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012，03（2）：63. </p><p>　　[3]母麗英.淺談面癱綜合療法[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012，03（7）：199-200. </p><p>　　[4]張福琴.面癱患者的中醫(yī)辨證施護(hù)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（18）：176-177. </p><p>