《藥理學(xué)》教學(xué)大綱

1、<p><b>　　《藥理學(xué)》教學(xué)大綱</b></p><p>　　課程編號：0231218</p><p><b>　　總學(xué)時(shí)數(shù)：32學(xué)時(shí)</b></p><p>　　先修課及后續(xù)課：先修課有《普通生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《藥劑學(xué)》，后續(xù)課有《現(xiàn)代生物技術(shù)制藥工藝學(xué)》。</p>&l

2、t;p><b>　　一、說明部分</b></p><p><b>　　1、課程性質(zhì)</b></p><p>　　藥理學(xué)屬于學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)課，是臨床、護(hù)理、藥學(xué)、制藥及其相關(guān)專業(yè)所開設(shè)的專業(yè)課之一，它是一門理論聯(lián)系實(shí)際，應(yīng)用性較強(qiáng)的課程。本課程是研究藥物與機(jī)體之間相互作用規(guī)律及其機(jī)理的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。藥理學(xué)根據(jù)科學(xué)事實(shí)和客觀規(guī)律，闡明在藥物影響下

3、機(jī)體細(xì)胞功能的變化及機(jī)體對藥物的處理，闡明藥理基礎(chǔ)理論和重要新進(jìn)展，使學(xué)生獲得各類藥物作用規(guī)律及作用特點(diǎn)的知識。了解如何正確應(yīng)用藥物防治疾病，培養(yǎng)學(xué)生辯證的科學(xué)的思維方法，并培養(yǎng)學(xué)生藥理試驗(yàn)的基本技能。</p><p><b>　　2、教學(xué)目標(biāo)及意義</b></p><p>　　本課程要求學(xué)生掌握重點(diǎn)藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥。熟悉藥物分類及

4、分類依據(jù)。了解某些藥物的作用特點(diǎn)，臨床應(yīng)用及主要的不良反應(yīng)。要理論聯(lián)系實(shí)際了解藥物再發(fā)揮療效中的因果關(guān)系。</p><p>　　3、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求</p><p>　　藥理學(xué)是研究藥物的學(xué)科之一，是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，藥理學(xué)研究藥物與機(jī)體，藥物與病原菌相互作用的規(guī)律及其原理。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握藥物的作用、作用機(jī)制。了解熟悉其如何充分發(fā)揮其臨床

5、療效。熟悉藥物再體內(nèi)的過程，掌握藥物對機(jī)體的影響。了解新藥研究過程。為其他課程學(xué)習(xí)提供理論基礎(chǔ)。</p><p>　　4、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn) </p><p>　　重點(diǎn)內(nèi)容有：藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗心絞痛與動脈粥樣硬化藥、抗高血壓藥、組胺受體阻斷藥、β內(nèi)酰胺類抗生素、抗惡性腫瘤藥和影響免疫功能的藥物等內(nèi)容。</p><p>　　難點(diǎn)內(nèi)容是

6、：藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)、影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、腎上腺受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥和抗菌藥物概論等。</p><p><b>　　5、教學(xué)方法與手段</b></p><p>　　在教學(xué)方法上采取課堂講授為主，輔以多媒體課件、習(xí)題、教學(xué)輔助材料、小論文等，以加強(qiáng)學(xué)生對理論知識的消化和理解，在教學(xué)過程應(yīng)注意積極啟發(fā)學(xué)生的思維，培

7、養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。采取“N+2”考核方式。</p><p>　　6、教材及主要參考書 </p><p>　　教材：新編藥理學(xué)，金有豫，人民衛(wèi)生出版社, 2003，第六版，統(tǒng)編教材</p><p><b>　　參考書：</b></p><p>　　向繼洲主編，藥理學(xué)，科學(xué)出版社，2003</p>

8、<p>　　陸源、夏強(qiáng)主編，生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)教程，浙江大學(xué)出版社，2004 </p><p>　　俞月萍主編，藥理學(xué)考試指南，復(fù)旦大學(xué)出版社，2004</p><p>　　張岫美、劉玉娥、高允生主編，藥理學(xué)學(xué)習(xí)指南，山東大學(xué)出版社，2004</p><p><b>　　二、正文部分</b></p><p>　　

9、（一）藥理學(xué)總論—緒言 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　熟悉藥理學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)和研究方法</p><p>　　了解藥物和藥物發(fā)展史，藥理研究在新藥開發(fā)和研究中的作用，新藥研究的大體過程：臨床前研究，臨床試驗(yàn)和售后調(diào)研。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p>

10、<p>　　（二）藥物效應(yīng)動力學(xué) </p><p><b>　　教學(xué)內(nèi)容與要求：</b></p><p>　　了解藥物作用的基本表現(xiàn)。</p><p>　　理解藥物作用的量效關(guān)系，藥物作用規(guī)律，受體與配體的概念。</p><p><b>　　教學(xué)重點(diǎn)：</b></p>&

11、lt;p>　　藥物作用的量效關(guān)系，量效曲線，量反應(yīng)及質(zhì)反應(yīng)，半數(shù)有效量，半數(shù)致死量，最大效能和效應(yīng)強(qiáng)度，治療指數(shù)，安全范圍。</p><p><b>　　教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　效應(yīng)強(qiáng)度，安全范圍。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p>　?。ㄈ?/p>

12、藥物代謝動力學(xué)</p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　理解藥物的體內(nèi)過程（吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄）</p><p>　　掌握藥物代謝動力學(xué)的基本規(guī)律，各種基本參數(shù)及其概念。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　首關(guān)效應(yīng)，藥物的生物轉(zhuǎn)化

13、，肝藥酶及細(xì)胞色素P450酶系特性，肝藥酶的誘導(dǎo)與抑制，肝腸循環(huán)及意義。曲線下面積，表觀分布容積，一級消除動力學(xué)，零級消除動力學(xué)的特點(diǎn)，房室模型。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　藥物的生物轉(zhuǎn)化，肝藥酶及細(xì)胞色素P450酶系特性，表觀分布容積，一級消除動力學(xué)，零級消除動力學(xué)的特點(diǎn)。</p><p><

14、;b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：2</b></p><p>　?。ㄋ模┯绊懰幬镄?yīng)的因素及合理用藥原則 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　了解影響藥物效應(yīng)的各種因素。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p>　?。ㄎ澹﹤鞒錾窠?jīng)系統(tǒng)藥

15、理概論 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　理解乙酰膽堿，去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存、釋放和代謝，傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式。</p><p>　　掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體功能，各型受體激動時(shí)的生理效應(yīng)，傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></

16、p><p>　　受體的分類：M及N膽堿受體，α和β腎上腺受體。受體的分布，乙酰膽堿和去甲腎上腺素與其相應(yīng)的受體結(jié)合產(chǎn)生的效應(yīng)。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　乙酰膽堿和去甲腎上腺素與其相應(yīng)的受體結(jié)合產(chǎn)生的效應(yīng)。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：2</b>

17、</p><p>　?。┠憠A受體激動藥和作用于膽堿脂酶藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　了解乙酰膽堿的M、N樣作用。</p><p>　　掌握毛果蕓香堿及新斯的明的作用。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p&g

18、t;　　毛果蕓香堿主要激動M膽堿受體產(chǎn)生M樣作用。局部應(yīng)用時(shí)對瞳孔、眼壓和視力調(diào)節(jié)的影響及臨床用途。</p><p>　　可逆性抗膽堿酯酶藥新斯的明作用機(jī)制、臨床應(yīng)用。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p>　?。ㄆ撸┠憠A受體阻斷藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p&g

19、t;<p>　　了解山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點(diǎn)，掌握阿托品的作用機(jī)制，應(yīng)用和不良反應(yīng)。了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用及應(yīng)用。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用，對不同部位M膽堿受體敏感性的差異，臨床用途，不良反應(yīng)及中毒的癥狀和解救原則。</p><p><b

20、>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用，對心血管、平滑肌、腺體、眼睛及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p>　?。ò耍┠I上腺受體激動藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p>&l

21、t;p>　　了解多巴胺、麻黃堿、間羥胺的作用與應(yīng)用。</p><p>　　掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用與應(yīng)用。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　去甲腎上腺素對心血管系統(tǒng)的作用和臨床用途、不良反應(yīng)及防治。</p><p>　　腎上腺素對心臟的作用，對不同部位血

22、管的作用，對血壓的影響，對氣管平滑肌、糖代謝的影響，用途、不良反應(yīng)和禁忌癥。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p>　?。ň牛┠I上腺素受體阻斷藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　了解α受體阻斷藥的作用，掌握β受體阻斷藥的作用、應(yīng)用。</p>&l

23、t;p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　β受體阻斷藥對血管、心臟、支氣管的影響；膜穩(wěn)定作用；內(nèi)在擬交感活性， β受體阻斷藥的臨床用途和不良反應(yīng)，普奈洛爾的體內(nèi)過程及藥理作用特點(diǎn)，用途和主要不良反應(yīng)。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　膜穩(wěn)定作用，內(nèi)在擬交

24、感活性。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：2</b></p><p>　?。ㄊ╂?zhèn)靜催眠藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　理解巴比妥類和其他鎮(zhèn)靜催眠藥的作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)。</p><p>　　掌握苯二氮卓類的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。&l

25、t;/p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　苯二氮卓類抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、中樞性肌松作用及機(jī)理、臨床應(yīng)用及體內(nèi)過程依賴性、成癮性及其他不良反應(yīng)。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p><b>　　苯二氮卓類作用機(jī)理</b&

26、gt;</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p><b>　　（十一）鎮(zhèn)痛藥 </b></p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　理解阿片受體，了解內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)及其意義。</p><p>　　了解臨床常用鎮(zhèn)痛藥的分類及濫

27、用鎮(zhèn)痛藥的危害性。</p><p>　　掌握嗎啡、哌替啶、噴他佐辛的藥理作用、作用機(jī)理、臨床用途不良反應(yīng)。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　嗎啡的藥理作用、作用機(jī)理、臨床用途、禁忌癥。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p>

28、<p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：2</b></p><p>　　（十二）解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　了解本類藥物中各藥物的作用差異。</p><p>　　理解本類藥物的作用機(jī)理</p><p>　　掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類、藥理作用、用

29、途及主要不良反應(yīng)。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　阿司匹林的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：2</b></p><p>　?。ㄊ┛剐慕g痛與動脈粥樣硬化藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與

30、要求：</p><p>　　理解心絞痛發(fā)病與心肌供氧、耗氧平衡的關(guān)系。</p><p>　　掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥，鈣拮抗劑的作用與應(yīng)用。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　硝酸酯類硝酸甘油的藥理作用，抗心絞痛作用機(jī)理，舒張血管作用機(jī)理，抑制血小板聚集粘附。臨床作用，不良反應(yīng)及耐

31、受性。</p><p>　　β受體阻斷藥普奈洛爾的藥理作用及應(yīng)用，與硝酸甘油合用的優(yōu)點(diǎn)與依據(jù)。</p><p>　　鈣拮抗劑抗心絞痛的作用與應(yīng)用。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　β受體阻斷藥普奈洛爾的藥理作用及應(yīng)用，與硝酸甘油合用的優(yōu)點(diǎn)與依據(jù)。</p><p&

32、gt;<b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：3</b></p><p>　　（十四）抗高血壓藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　了解抗高血壓藥在治療中的地位，理解抗高血壓藥的分類和原則。</p><p>　　掌握利尿劑、β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等的藥理作用，作用機(jī)理、不良反應(yīng)。&l

33、t;/p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　利尿劑初期降壓機(jī)理，長期應(yīng)用利尿藥的降壓機(jī)理。利尿藥在高血壓治療中的地位與意義。</p><p>　　β受體阻斷藥以普奈洛爾為代表，降壓作用，作用機(jī)理應(yīng)用、主要不良反應(yīng)。</p><p>　　鈣拮抗劑以硝苯的平、氨氯的平為代表，降壓作用及機(jī)理</

34、p><p>　　血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利的作用機(jī)理應(yīng)用及不良反應(yīng)，血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥氯沙坦的作用與應(yīng)用。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用機(jī)理，血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥的作用機(jī)理。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：3</b&g

35、t;</p><p>　?。ㄊ澹┙M胺受體阻斷藥 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p>　?。ㄊ┠I上腺皮質(zhì)激素 </p><p

36、>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　復(fù)習(xí)腎上腺皮質(zhì)激素的主要生理效應(yīng)。</p><p>　　了解如何正確運(yùn)用此類藥物的理論基礎(chǔ)，。</p><p>　　掌握此類藥物的主要藥理作用，不良反應(yīng)及運(yùn)用注意事項(xiàng)。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　糖

37、皮質(zhì)激素類的生理效應(yīng)和藥理作用，不良反應(yīng)。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　糖皮質(zhì)激素的作用原理。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：2</b></p><p>　　（十七）抗菌藥物概論 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：

38、</p><p>　　了解機(jī)體、抗菌藥物及病原微生物三者之間的相互關(guān)系。</p><p>　　理解細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)理。</p><p>　　掌握有關(guān)抗菌藥物的常用術(shù)語和各類抗菌藥的抗菌作用機(jī)理。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　常用抗菌藥物的作用機(jī)理。&l

39、t;/p><p>　　細(xì)菌對藥物產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制及避免耐藥性的措施。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　各類抗菌藥的抗菌作用機(jī)理 </p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：2</b></p><p>　?。ㄊ耍│聝?nèi)酰胺類抗生素 </

40、p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　了解此類藥物的發(fā)展概況及其基本化學(xué)結(jié)構(gòu)。</p><p>　　掌握此類藥物抗菌作用，抗菌機(jī)制。細(xì)菌對此類藥物產(chǎn)生耐藥的機(jī)制。</p><p>　　掌握青霉素G，常用半合成青霉素，第一、二、三、四代頭孢菌素的特點(diǎn)。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：

41、</b></p><p>　　此類藥物抗菌作用，抗菌機(jī)制。細(xì)菌對此類藥物產(chǎn)生耐藥的機(jī)制。</p><p>　　青霉素G，常用半合成青霉素，第一、二、三、四代頭孢菌素的特點(diǎn)</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p>　　藥物抗菌作用，抗菌機(jī)制。</p><p>

42、<b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p>　　（十九）喹諾酮類、磺胺類與其他合成抗菌藥物 </p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　掌握喹諾酮類藥物的作用機(jī)理及各種喹諾酮類藥物的抗菌作用及應(yīng)用。</p><p>　　了解其他人工合成抗菌藥的作用及應(yīng)用。</p><p&g

43、t;　　掌握磺胺類藥物的不良反應(yīng)，甲氧芐基嘧啶的作用及應(yīng)用；常用磺胺類藥物的抗菌作用、作用機(jī)制及應(yīng)用。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　喹諾酮類藥物的作用機(jī)理，磺胺類藥物的抗菌作用、作用機(jī)制及應(yīng)用。</p><p><b>　　3、教學(xué)難點(diǎn)：</b></p><p

44、>　　喹諾酮類藥物的作用機(jī)理，磺胺類藥物作用機(jī)制。</p><p><b>　　本章學(xué)時(shí)數(shù)：1</b></p><p>　?。ǘ┛箰盒阅[瘤藥和影響免疫功能的藥物</p><p>　　1、教學(xué)內(nèi)容與要求：</p><p>　　了解細(xì)胞增殖周期動力學(xué)與腫瘤化療的關(guān)系。</p><p>　　掌

45、握常用抗惡性腫瘤藥的分類，主要機(jī)理及重要的不良反應(yīng)。</p><p>　　掌握作用于免疫系統(tǒng)的藥物分類及主要代表藥物。</p><p>　　了解各藥物的作用機(jī)理、藥物作用。</p><p><b>　　2、教學(xué)重點(diǎn)：</b></p><p>　　常用抗惡性腫瘤藥的分類，主要機(jī)理。</p><p>