產(chǎn)一科公休座談會(huì)

1、公休座談會(huì)產(chǎn)一科,主持人：成小俠主講人：艾翠萍,主要內(nèi)容：,（一）住院病人須知（二）安全問(wèn)題（三）母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī)（五）出院健康指導(dǎo)（六）醫(yī)保、合療問(wèn)題（七）請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見(jiàn)及建議,（一）住院病人須知,1、病員管理制度2、陪伴探視制度3、膳食問(wèn)題4、用藥問(wèn)題,病員管理制度 醫(yī)院管理制度,孕產(chǎn)婦不能擅自離開(kāi)病區(qū)，必須24小時(shí)留陪人；孕婦請(qǐng)每日3次自數(shù)胎動(dòng)，護(hù)士會(huì)每3小時(shí)聽(tīng)一次胎心；小孩請(qǐng)不要帶

2、入病區(qū)，以免與新生兒交叉感染；醫(yī)生護(hù)士每日07:30查房，請(qǐng)各自起床收拾好私人物品，收起陪人床。,病員管理制度,請(qǐng)保持病室的清潔、整齊、安靜，不隨地吐痰，不得大聲喧嘩，不得向窗外扔垃圾和倒水，不得自行調(diào)換床位 。 請(qǐng)不得進(jìn)入治療室、護(hù)士站、辦公室，不得翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或主管護(hù)士詢(xún)問(wèn)。,陪 伴 探 視 制 度,最多留兩位陪人，其余陪人請(qǐng)輪流過(guò)來(lái)陪護(hù)；不帶學(xué)齡前兒童來(lái)病房；晚上10:00點(diǎn)后請(qǐng)關(guān)掉大

3、燈,請(qǐng)家屬不要在病室?jiàn)蕵?lè)(打牌,看電視)太久,要保證病人的充足的睡眠。,膳 食 問(wèn) 題,病房送飯時(shí)間：孕產(chǎn)婦用餐只能家屬買(mǎi)回來(lái)吃 飯點(diǎn)可自行帶餐 也可在醫(yī)院一樓食堂買(mǎi)餐；飲用水: 可自行去開(kāi)水房打水，開(kāi)水房24小時(shí)供應(yīng)開(kāi)水。,用 藥 問(wèn) 題,住院期間,一切用藥請(qǐng)遵照醫(yī)囑進(jìn)行： 請(qǐng)不要隨便相信藥品的宣傳報(bào)紙,藥物推銷(xiāo)員的話(huà)

4、； 請(qǐng)不要自行隨意增減用藥量住院期間,一切用藥按照醫(yī)囑進(jìn)行； 請(qǐng)不要在院外自行買(mǎi)藥，謹(jǐn)防上當(dāng)。,請(qǐng)不要在病房吸煙,丟煙頭，亂扔垃圾。使用大功率電器, 如電飯鍋、烤火爐燒水棒等,室內(nèi)有氧氣,易引起爆炸 ； 請(qǐng)妥善保管現(xiàn)金手機(jī)等貴重物品。特別是午晚休的時(shí)候； 如果液體快完或你的親人有不適,請(qǐng)使用床頭呼叫器,我們將盡快為你解決。請(qǐng)愛(ài)護(hù)我們病房?jī)?nèi)的一切設(shè)施,床旁座椅,床旁桌,搖床設(shè)施,電視等；

5、防醫(yī)托，不要相信陌生人，避免受騙上當(dāng) ； 請(qǐng)專(zhuān)人看護(hù)好新生兒，防止丟失。給予新生兒側(cè)臥位， 防止嗆咳、窒息； 門(mén)禁系統(tǒng)是為了病區(qū)安全，進(jìn)出請(qǐng)關(guān)好產(chǎn)科大門(mén)；,(二) 安全問(wèn)題,（三）母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí),母乳喂養(yǎng)的好處1、營(yíng)養(yǎng)好 2、容易消化 3、防止感染 4、保護(hù)母親健康 5、有助于增進(jìn)母嬰感情及嬰兒發(fā)育 6、有助于推遲再次妊娠

6、 7、較人工喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)胸貼胸，腹貼腹，鼻尖對(duì)乳頭，下頜對(duì)乳房。嘴長(zhǎng)大，下唇外翻，下巴貼乳房。將乳頭和部分乳暈吸入口中。正確的含接姿勢(shì)張大嘴，嘴唇凸起，吸入大部分乳暈，吸吮時(shí)面頰鼓起有節(jié)奏的吸吮和吞咽。,動(dòng)態(tài)圖,,（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī),順產(chǎn)后的自我護(hù)理 會(huì)陰切口護(hù)理右側(cè)臥位：通?？p合傷口在左側(cè)，因此盡量右側(cè)臥位，使流出的惡露不致流到傷口處導(dǎo)致感染。保存會(huì)陰部清潔：大小便后紙應(yīng)從前往后擦，因?yàn)?/p>

7、反方向易使大便污染傷口。每次大便后用溫開(kāi)水清洗會(huì)陰部并保持干燥。勤換衛(wèi)生巾：惡露是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，要保持會(huì)陰清潔。更換衛(wèi)生巾時(shí)注意捏住兩端，避免接觸中間，預(yù)防傷口感染。疼痛：若會(huì)陰切口疼痛明顯或想解大便又不能自解時(shí)，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，防止產(chǎn)后血腫的發(fā)生。,（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī),順產(chǎn)后的自我護(hù)理關(guān)于產(chǎn)后的第一次小便問(wèn)題產(chǎn)后4-6小時(shí)內(nèi)解第一次小便。第一次起床注意事項(xiàng)：起床時(shí)動(dòng)作宜慢，不可過(guò)快過(guò)猛，可先側(cè)身，再用手幫助支起上身

8、，慢慢坐起，在床邊坐一會(huì)無(wú)不適后再由家屬陪同上廁所，以防意外發(fā)生。飲食產(chǎn)后進(jìn)流質(zhì)飲食或半流質(zhì)，以后進(jìn)普食，飲食應(yīng)清淡易消化，富含蛋白質(zhì)、維生素，含足夠熱量和水分，多吃湯汁食物，促進(jìn)乳汁分泌。在惡露未盡前慎食桂圓、荔枝、人參、紅糖等活血食物。自然分娩可在2-4小時(shí)后可在家屬協(xié)助下下床活動(dòng)。以后每天均要堅(jiān)持下床活動(dòng)，減少靜脈血栓的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)。。第二天開(kāi)始可做產(chǎn)后健身操，有助于體力恢復(fù)，減少靜脈栓塞的發(fā)生率，恢復(fù)骨盆和腹肌張力

9、,（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī),順產(chǎn)后的自我護(hù)理產(chǎn)后惡露情況 產(chǎn)后惡露色鮮紅，量較多，有時(shí)有小血塊，一般持續(xù)3日，以后顏色逐漸變 淡紅似漿液樣約持續(xù)2周，后為粘稠，色澤較白惡露2-3周，一共持續(xù)4-6周，惡露有血腥味但無(wú)臭味。產(chǎn)后出血如果多于月經(jīng)量請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，若產(chǎn)后惡露超過(guò)2個(gè)月未盡請(qǐng)及時(shí)就診。*注意休息，學(xué)會(huì)與嬰兒同步休息。,（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī),剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng) *剖宮產(chǎn)前物品準(zhǔn)備：產(chǎn)婦本人穿寬松衣物，脫去胸罩，內(nèi)

10、褲，取下首飾、發(fā)夾、眼鏡、活動(dòng)假牙。必備物品：護(hù)理墊、衛(wèi)生紙、測(cè)血包。嬰兒準(zhǔn)備物品：嬰兒包被、尿不濕、濕巾紙、浴巾、換洗衣物。醫(yī)院提供便盆、腹帶。術(shù)前常規(guī)禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)。（故凌晨12點(diǎn)后不進(jìn)食）。術(shù)前請(qǐng)剪短手指甲、腳指甲，請(qǐng)于手術(shù)前做好自身清潔工作。術(shù)前不得擅自外出，要保證充足的睡眠，如有腹痛、腰酸、見(jiàn)紅、破水、胎動(dòng)增多或減少等及時(shí)告之醫(yī)護(hù)人員。,（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī),剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng) *剖宮產(chǎn)術(shù)后飲食術(shù)

11、后6小時(shí)內(nèi)（即從返回病房算起）不能吃東西和喝水。6小時(shí)后進(jìn)食流食，如：米湯，水等，少量多餐。盡量不要吃牛奶、豆?jié){、雞蛋，待肛門(mén)排氣后可食用。肛門(mén)排氣后無(wú)腹脹情況，可進(jìn)食半流食，如稀飯、面條、餛飩；以及水果、蔬菜、如香蕉、蘋(píng)果、青菜、菠菜等，排便后方可進(jìn)食米飯等普食。產(chǎn)后慎食桂圓、荔枝、人參、紅糖、豬肝等活血食物。宜清淡、葷素搭配，多吃新鮮蔬菜、水果、保持大小便通暢。,（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī),剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng) *剖宮產(chǎn)術(shù)后活

12、動(dòng)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥，可左右翻身，下肢恢復(fù)感覺(jué)后可做屈伸運(yùn)動(dòng)、雙下肢交替抬高、屈膝、屈髖等運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。術(shù)后會(huì)有寒戰(zhàn)、發(fā)冷等感覺(jué)，可暫時(shí)多加蓋衣被，但禁止使用熱水袋、暖寶寶等物品取暖，因術(shù)后麻藥作用，肢體感覺(jué)反應(yīng)遲鈍，極易引起皮膚燙傷。術(shù)后6小時(shí)可墊枕頭，要進(jìn)行床上翻身活動(dòng)，至少2小時(shí)1次，并可取半臥位，有利于減少腸粘連，促進(jìn)肛門(mén)排氣及惡露的排出。尿管拔出后下床活動(dòng)，切記做到3個(gè)1分鐘確保起床安全（

13、搖高床頭坐1分鐘，床沿坐1分鐘，床旁站1分鐘）。無(wú)頭暈、惡心、出冷汗等情況，需家屬攙扶下方可下床。術(shù)后可作深呼吸，以減少肺炎，肺不張的發(fā)生。如有咳嗽時(shí)，應(yīng)用雙手按壓在切口的兩側(cè)，減輕疼痛。疼痛術(shù)后切口疼痛，子宮收縮疼，屬于正常情況。止痛措施有：鎮(zhèn)痛泵。術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的正確使用：鎮(zhèn)痛泵每分鐘都在工作中，若您感覺(jué)疼痛難忍，可按控制器按鈕一次，即藥液加量注射一次，且按壓頻率需間隔15分鐘以上；請(qǐng)注意防止管道扭曲，折疊與滑脫，特別是在更衣、

14、擦身與翻身活動(dòng)時(shí)更須小心。,（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī),剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng) *剖宮產(chǎn)術(shù)后導(dǎo)尿管注意防止尿管扭曲、折疊與滑脫，特別是在更衣、擦身與翻身活動(dòng)時(shí)更須小心。尿袋內(nèi)尿液到500ml放尿一次，請(qǐng)記住一天的放尿次數(shù)以便統(tǒng)計(jì)尿量。術(shù)后衛(wèi)生術(shù)后應(yīng)做好刷牙、洗臉、梳頭等清潔工作。每日擦身并更換清潔衣褲。保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生墊，如發(fā)現(xiàn)出血量超出月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士。尿管拔除后可穿短褲，使用衛(wèi)生巾，常規(guī)活動(dòng)。其他術(shù)后輸液注意

15、事項(xiàng)：液體將輸完及時(shí)按呼叫器，請(qǐng)耐心等待，我們會(huì)盡快到達(dá)。如未到達(dá)，請(qǐng)?jiān)侔匆淮巍Ｈ绨l(fā)現(xiàn)液體滴速過(guò)快、過(guò)慢等情況請(qǐng)及時(shí)匯報(bào)。請(qǐng)注意更衣、擦身與翻身活動(dòng)時(shí)注意防止輸液皮管、針頭脫落。保持室內(nèi)環(huán)境清潔，盡量不要將窗簾圍上。每日開(kāi)窗通風(fēng)至少2次，以利空氣流通。按規(guī)定留相應(yīng)的陪人，請(qǐng)避免過(guò)多的探視，有呼吸道疾病及傳染病者、兒童嚴(yán)禁探視。術(shù)后休息，與寶寶同步休息，即白天寶寶睡覺(jué)，產(chǎn)婦也趁機(jī)抓緊休息，為了產(chǎn)后更好的恢復(fù)。,（五）出院健康指導(dǎo),注意

16、休息，提倡與嬰兒同步休息，勞逸結(jié)合，保持心情愉快，避免產(chǎn)后抑郁。保持室內(nèi)空氣流通，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。注意觀(guān)察產(chǎn)后惡露情況，產(chǎn)后5天左右惡露會(huì)轉(zhuǎn)成粉紅色，2周左右會(huì)轉(zhuǎn)成白色，總的惡露持續(xù)時(shí)間約4~6周，正常的惡露會(huì)有血腥味但無(wú)臭味；如惡露持續(xù)2個(gè)月未止或腹痛應(yīng)及時(shí)就診。衛(wèi)生巾及護(hù)墊要勤換，每天用溫水清洗會(huì)陰，洗澡應(yīng)淋浴，禁止盆浴。平時(shí)飲食應(yīng)清淡，避免油膩，以免嬰兒腹瀉；飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)全面，葷素搭配，多吃新鮮的蔬菜及水果，多飲水，湯類(lèi)應(yīng)根據(jù)

17、乳汁分泌情況調(diào)節(jié)；避免刺激性食物如烈性酒、煙、咖啡、辣椒。保持大便通暢，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。如果出現(xiàn)便秘、痔瘡等情況應(yīng)尋求醫(yī)生的幫助。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，在每次喂奶前均應(yīng)清潔雙手及乳頭，做到按需喂養(yǎng)，雙乳輪流喂，24小時(shí)不少于12次；定時(shí)吸空乳房，避免奶脹，如出現(xiàn)奶脹，可進(jìn)行按摩，并排出相應(yīng)的乳汁；如出現(xiàn)乳腺炎癥狀如發(fā)熱、乳房脹痛發(fā)紅等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意保持切口清潔干燥，如有瘙癢，禁用手抓；如出現(xiàn)傷口發(fā)紅、腫痛、流膿等現(xiàn)象及時(shí)就醫(yī)。