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1、嬰幼兒窒息的預(yù)防與急救,,窒息的定義,窒息(asphyxia):人體的呼吸過程由于某種原因受阻或異常,所產(chǎn)生的全身各器官組織缺氧,二氧化碳潴留而引起的組織細(xì)胞代謝障礙、功能紊亂和形態(tài)結(jié)構(gòu)損傷的病理狀態(tài)稱為窒息。,嬰幼兒窒息的常見原因,一、奶汁嗆入氣管引起窒息。二、包被蒙頭過嚴(yán),堵住口鼻,不能呼吸造成窒息。三、母親哺乳姿勢不正確,乳房堵塞小兒口、鼻導(dǎo)致窒息。四、母親熟睡時,身體和手臂堵塞嬰兒的口鼻,造成嬰兒窒息。五 、異物誤入氣管
2、,導(dǎo)致窒息,嬰幼兒窒息的預(yù)防,(一):指導(dǎo)母親正確喂養(yǎng)1、喂奶時機(jī)適當(dāng):不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶;不要等嬰兒已經(jīng)很餓了才喂,嬰兒吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強(qiáng)再喂,強(qiáng)迫喂奶容易發(fā)生意外。2、姿勢體位正確:母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)斜躺在媽媽懷里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂養(yǎng)嬰兒吃奶時更不能平躺,應(yīng)取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。,嬰幼兒窒息的預(yù)防,3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的
3、流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應(yīng)成滴而不是成線流出。4、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情,若嬰兒的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青,應(yīng)立即停止喂奶。對發(fā)生過嗆咳嬰兒、早產(chǎn)兒,更應(yīng)嚴(yán)密觀察。,嬰幼兒窒息的預(yù)防,5、排出胃內(nèi)氣體:喂完奶后,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內(nèi)氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側(cè)臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒窒息
4、。,嬰幼兒窒息的急救措施,陣發(fā)性嗆咳、但意識清楚、無嚴(yán)重氣急的小孩,應(yīng)立即送醫(yī)院就診;取平臥位,讓其自然咳嗽,避免劇烈胸部叩打以免異物異位加重窒息;,嬰幼兒窒息的急救措施,已發(fā)生神志不清、失音、面色發(fā)紫的小孩應(yīng)立即就地現(xiàn)場急救;具體方法因年齡而異: 1歲以內(nèi)嬰兒:叩背胸部擠壓法 1歲以上者:腹部擠壓法,1歲以內(nèi)嬰兒:叩背胸部擠壓法,A 患兒背部朝上,頭低于肩胛線,注意不應(yīng)呈 倒立位。用右手掌跟部沖擊患兒肩胛
5、之間, 4-5次,向頭部方向。,,B 患兒面部朝上,用右手食指、中指沖擊患兒 胸骨下段,4-5次,方向同上。,,C 清除患兒口鼻部的異物或分泌物。D 如患兒無呼吸,立即給予呼吸復(fù)蘇(面罩加壓給氧呼吸)。E 如未成功,重復(fù)ABCD,擠壓腹部法:適用于>1歲的患兒,患兒騎坐于醫(yī)護(hù)人員的兩腿上,背朝醫(yī)護(hù)人員,或平臥,用掌根放于患兒的劍突和臍連線的中點(diǎn),快速向上向內(nèi)沖擊壓迫,手法宜輕柔。重復(fù)6—10次。,,,C 清除患兒口鼻部的異物或
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