春夏季常見傳染病防治知識培訓(xùn)總結(jié)

1、學(xué)校常見傳染病防治知識孫玉娟,什么是傳染??？,傳染病是由各種病原體（如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等）引起，能在人與人、動物與動物、或人與動物之間相互傳播的一類疾病。病原體侵入人體后，在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素，并對正常細(xì)胞及其功能造成破壞，嚴(yán)重者可導(dǎo)致感染者死亡。這些病原體能通過多種途徑，從一個傳染源（例如病人、病畜）傳到另一個人身上，在人與人或動物之間相互傳染，使其他人也感染同樣疾病。,重要性,一個人要有健康的身體才能享受多彩的生活，有

2、健康的身體才能更好地學(xué)習(xí)、工作!所以同學(xué)們既要勤奮學(xué)習(xí)，同時也要預(yù)防疾病，今天我們共同來了解學(xué)習(xí)常見傳染病防治知識，對每個人都非常重要。,學(xué) 校 常見傳 染 病,,,,,,,三,,,,,,,,二,,,流行特點,病種介紹,采取措施,流行特點,（一）、極易發(fā)生學(xué)校是人群高度集中的地方，一個班40-50個左右的學(xué)生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活學(xué)習(xí)，相互之間密切接觸；如果衛(wèi)生設(shè)施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習(xí)慣不好，這就具備

3、了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件。,流行特點,（二）、學(xué)校是傳染病的集散場所 學(xué)校是社會一個特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方，一家一戶匯集到學(xué)校里來，又從學(xué)校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進入學(xué)校，又從每個學(xué)校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學(xué)校是傳染病的集散場所。是傳染病暴發(fā)地又是傳染病的擴散地。,流行特點,（三）學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行    

4、 傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實現(xiàn)機率大小和病原微生物致病力的強弱。學(xué)校易感者密度高，傳染源又容易進入學(xué)校；傳染機制極易實現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。（如2009年略鋼子校甲型HlNl流感爆發(fā)、2011年馬蹄小學(xué)水痘爆發(fā)、2012年郭鎮(zhèn)木瓜院小學(xué)手足口病爆發(fā)）,流行特點,（四）、季節(jié)性     學(xué)校傳

5、染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開學(xué)有密切關(guān)系。,流行特點,（五）、年齡特點     學(xué)校里的在校學(xué)生，其年齡可以從3歲到20歲左右。學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行，可因年齡不同而有所不同。幼兒園、小學(xué)由于學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低，而易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學(xué)生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆

6、發(fā)，流行。,傳染病常見癥狀,1.發(fā)熱－由感染性的原因引起，可分為三個階段 1）體溫上升期－可驟然上升至39 ℃以上，通常伴有寒戰(zhàn)；也可緩慢上升，呈梯形曲線。 2）極期－體溫上升至一定高度，然后持續(xù)數(shù)天到數(shù)周 3）體溫下降期－體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可在一天內(nèi)降至正常，此時多伴有大出汗。2.發(fā)疹－許多傳染病在發(fā)熱的時候伴有發(fā)疹 時間－疹子出現(xiàn)的時間因病種而異，水痘、風(fēng)疹、麻疹、猩紅熱最早，傷寒最遲；,傳

7、染病常見癥狀,發(fā)疹分布－疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘 的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延 形態(tài)－分4種 ①斑丘疹：多見于麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等 ②皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等 ③出血疹：多見于流行性出血熱等 ④蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等,傳播途徑,1.空氣、飛沫、塵埃－以呼吸道為進入門戶的傳 染病，

8、如麻疹、流感、水痘等2.水、食物、蒼蠅－以腸道為進入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒、甲肝、戊肝等3.手、用具、玩具 －又稱日常生活接觸傳播，如手足口病、紅眼病。4.蟲媒 傳播 －蚊子、跳蚤等，如乙腦、瘧疾等5.血液/體液/血制品 －見于乙肝、艾滋病等6.土壤－被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑,常見傳染病種類,流行性感冒急性出血性結(jié)膜炎流行性腦脊髓膜炎流行性腮腺炎麻疹猩紅熱水痘手足口病,,,流行性感冒,傳染源：病人和

9、帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：1～3天臨床表現(xiàn)： 癥狀較普通感冒重，表現(xiàn)為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適。防控措施：加強教室、公寓通風(fēng)，消毒，帶口罩，注射流感疫苗（由于流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為血細(xì)胞凝集素（即H），一型為神經(jīng)氨酸酶（即N），H又分15個亞型，N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感，禽流感病毒中，H5、H7、

10、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型，如今正流行的H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。這個病毒的生物學(xué)特點、致病力、傳播力，還沒有依據(jù)進行分析判斷。,H7N9型禽流感,H7N9型禽流感是一種新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒。被該病毒感染均在早期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，至2013年4月尚未證實

11、此類病毒是否具有人傳染人的特性。2013年4月經(jīng)調(diào)查，H7N9禽流感病毒基因來自于東亞地區(qū)野鳥和中國上海、浙江、江蘇雞群的基因重配。截至2013年4月15日，全國共報告63例確診病例，其中死亡14人，1人康復(fù)出院。病例分布于上海、安徽、浙江、河南、北京6省市的20多個地市級區(qū)域。防控措施：不接觸患病病人，勤洗手，加強教室、公寓通風(fēng)，消毒，不要接觸禽類，動物，吃熟透的動物肉。,,急性出血性結(jié)膜炎,急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎

12、（俗稱紅眼病），系腸道病毒70型所引起，現(xiàn)已波及世界各地，成為目前人類最常見的眼病之一。本病特點為潛伏期很短，起病急驟、眼刺激癥狀重，結(jié)膜高度充血，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點狀剝脫。本病多發(fā)生于夏秋季節(jié)，主要通過水或直接接觸傳染，傳染性極強。人類對本病普遍易感，發(fā)病率高，傳播很快，發(fā)病集中 。多數(shù)病例在發(fā)病時可有耳前頜下淋巴結(jié)腫大，并有壓痛。該癥狀隨結(jié)膜炎的消退而消失。極少數(shù)病例尚可出現(xiàn)虹膜炎的改變 。,水 痘,傳染源：病人為唯一

13、傳染源傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期：12～21天，平均14天臨床表現(xiàn)： 1－發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適 2－皰疹：初期為紅斑疹，經(jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰 疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，皰液透明，后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現(xiàn)不典型。防控措施：不接觸患病病人，勤洗手，加強教室、公寓通風(fēng)，消毒，注射水痘疫苗。,,,流行性腮腺炎,腮腺炎患者和健康帶毒者是本病

14、的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發(fā)生，尤以5—15歲患者較為多見 ，由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14—21天，平均18天。臨床表現(xiàn)： 1、腮腺腫大：為該病的特征性病變，75％患者表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大，疼痛明顯 2、起病急,有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀防控措施：不接觸患病病人，勤洗手，加強教室、公寓通風(fēng)

15、，公共用具消毒，注射腮腺炎疫苗。,流行性腦脊髓膜炎（流腦）,流腦由腦膜炎球菌引起的經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎，傳染源主要是健康攜帶者。嬰幼兒發(fā)病最高、其次為學(xué)齡兒童及青少年，冬春季節(jié)高發(fā)。 潛伏期為2-10天，平均4天左右。臨床表現(xiàn)主要有急性發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸強直、畏光、皮膚瘀斑等。防控措施： 不接觸患病病人，加強教室、公寓通風(fēng)，消毒，注射流腦疫苗。,,猩紅熱,傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期

16、：通常2～3天臨床表現(xiàn)：1、發(fā)熱：多為持續(xù)性，可達39℃2、咽峽炎:表現(xiàn)有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出現(xiàn)之前發(fā)生3、皮疹： 發(fā)熱后第2日，由耳后、頸部及上胸部開始發(fā)疹，分布均勻，針尖大小的丘疹，按壓會褪色，伴有發(fā)癢的感覺。4、“草莓舌”、“楊梅舌”：舌乳頭腫脹形成“草莓舌”，2～3日后舌苔脫落，舌乳頭凸起，稱為“楊梅舌”防控措施： 不接觸患病病人，加強教室、公寓通風(fēng)，消毒。,麻 疹,由于近年來麻疹疫苗的應(yīng)用，使麻疹的臨床

17、癥狀變得不十分規(guī)律。典型麻疹有潛伏期，前驅(qū)期，出疹期和恢復(fù)期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他（咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等 ）等炎癥。潛伏期：平均為10－14天。前驅(qū)期：2－4天，發(fā)熱上呼吸道卡他結(jié)膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標(biāo)志。出疹期：多在發(fā)熱4－5天后出現(xiàn)，持續(xù)2－5日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時體溫達到

18、高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。恢復(fù)期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現(xiàn)并發(fā)癥，病情自愈。,手足口病,傳染源：患者和隱性感染者，多是由于腸道病毒感染引起的，常見的就是EV71型 傳播途徑：密切接觸傳播，多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期：3～7天臨床表現(xiàn)： 1－發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱，多在38℃左右 2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰

19、疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征 防控措施： 不接觸患病病人，加強教室、公寓通風(fēng)，公共用具消毒。,肺結(jié)核,肺結(jié)核，過去曾被稱為“癆病”，（東亞病夫）又被稱為“白色瘟疫”，是最為常見的一種結(jié)核病，是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病。 肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核（I型）、血行播散型肺結(jié)核（II型），浸潤型肺結(jié)核（III型），慢性纖維空洞型肺結(jié)核（IV型）、結(jié)核性胸膜炎

20、（V型）等。凡咳嗽、咳痰二周以上均應(yīng)到定點醫(yī)院（青島市胸科醫(yī)院）排查。防控措施： 不接觸患病病人，加強教室、公寓通風(fēng)，消毒，不隨地吐痰及時到醫(yī)院排查。,,,狂犬病,狂犬病狂犬病又稱恐水癥，為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。多見于狗、狼、貓等食肉動物。人多因被病獸咬傷而感染。一旦 發(fā)病，死亡率達100%。臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風(fēng)恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命。暴露處置、預(yù)防接種在本病有極其

21、重要的意義。 據(jù)相應(yīng)的數(shù)字統(tǒng)計，狂犬病一直高居甲、乙類傳染病死亡率和病死率首位。防控措施：不接觸狗、貓，不玩狗、玩貓，咬傷后及時用肥皂水沖洗傷口半小時、消毒，及時注射狂犬病疫苗。,,,發(fā)現(xiàn)病例,,報告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 疾控中心等機構(gòu),,,登記密切接觸者做好醫(yī)學(xué)觀察,,對物體表面、食具、空氣等進行消毒,經(jīng)過一個潛伏期，無續(xù)發(fā)病例可解除醫(yī)學(xué)觀察,,做好衛(wèi)生宣教工作,解除管理、個別病種需返校證明，符合返校條件者憑

22、返校證明返校,,保健老師督促及時復(fù)檢,病例報告及管理流程,病人離校就診,,,學(xué)校傳染病疫情報告,（１）在同一學(xué)校一周內(nèi)出現(xiàn)5例或者同一班2例并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。,學(xué)校傳染病疫情報告,２）當(dāng)學(xué)校和托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)立即報出相關(guān)信息 ３）個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學(xué)

23、校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。４）學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。,,,,,,切斷傳播途徑,,,,,,控制傳染源,保護易感者,,,,,培訓(xùn),采取措施,控制傳染源,不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延。患傳染病的動物也是傳染

24、源，也要及時地處理。這是預(yù)防傳染病的一項重要措施。,切斷傳播途徑,切斷傳播途徑，主要是講究個人衛(wèi)生（勤洗手、勤換衣服、勤洗澡、勤曬被褥）和環(huán)境衛(wèi)生（廁所、垃圾、門把定期消毒）。消滅傳播疾病的媒介生物，進行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機會。,保護易感者,在傳染病流行期間應(yīng)該注意保護易感者（健康學(xué)生），不要讓易感者與傳染源接觸，并且進行預(yù)防接種，提高易感人群的抵抗力。對同學(xué)們本人來說，應(yīng)該積極參加體育運動，鍛煉身體，