組織學(xué)與胚胎學(xué)呼吸系統(tǒng)

1、第六章呼吸系統(tǒng),,1,第一節(jié) 鼻腔,氣體進(jìn)入肺的入口，也是嗅覺器官,黏膜:由上皮和固有層構(gòu)成 黏膜:軟骨、骨和骨骼肌.1.前庭部：復(fù)層扁平上皮，近鼻孔處角 化，有鼻毛和皮脂腺2.呼吸部：占大部分； 假復(fù)層纖毛柱狀上皮，杯狀細(xì)胞多; 鼻腺以及杯狀細(xì)胞分泌物：加濕空氣 豐富的靜脈叢：對空氣加溫，易出血,3.嗅部(嗅細(xì)胞、支持細(xì)胞、基細(xì)胞） 位于鼻中隔上部兩側(cè)、上鼻甲 假復(fù)層柱狀上皮，

2、稱嗅上皮,嗅泡和嗅毛,嗅黏膜上皮細(xì)胞模式圖,,第二節(jié) 喉,喉：連接咽和氣管 具有通氣和發(fā)聲兩種功能,管壁由內(nèi)向外分3層： 黏膜 黏膜下層 外膜,,6,第三節(jié) 氣管和支氣管,1.黏膜(1)上皮假復(fù)層纖毛柱狀上皮，基膜厚；杯狀細(xì)胞分泌黏蛋白，構(gòu)成黏液層，吸附塵埃。上皮游離面的纖毛節(jié)律性地向喉口擺動(dòng)，將分泌物和塵埃向喉口輸送,,7,,,,,,纖毛,杯狀細(xì)胞,刷細(xì)胞,8,(2)固有層：CT彈性纖維多淋巴

3、組織,,2.黏膜下層：疏松CT膠原纖維粗且排列疏松 混合性氣管腺,9,,3.外膜 疏松CT + “C”形透明軟骨環(huán)，缺口處有彈性纖維韌帶和平滑肌束相連，混合腺,10,(一)概述1.肺為實(shí)質(zhì)性臟器被膜— 胸膜臟層實(shí)質(zhì)— 肺內(nèi)支氣管樹與肺泡間質(zhì)— 肺內(nèi)結(jié)締組織及血管、淋巴管、神經(jīng)等。,11,第四節(jié) 肺,,,葉支氣管段支氣管小支氣管細(xì)支氣管,呼吸性細(xì)支氣管,,終末細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,,導(dǎo)氣部,

4、呼吸部,,12,,肺大葉—每個(gè)葉支氣管及其各級分支和肺泡肺小葉—每個(gè)細(xì)支氣管及其各級分支和肺泡支氣管樹 導(dǎo)氣部 呼吸部,,13,,(二)肺導(dǎo)氣部1.管壁結(jié)構(gòu)變化規(guī)律管壁變薄，3層分界不明顯；上皮： 假復(fù)層纖毛柱狀→單層纖毛柱狀 杯狀細(xì)胞漸減少→消失；腺體:減少→消失；軟骨片:變小、減少→消失；④ 平滑肌:相對增多→完整的環(huán)行平滑??；,14,2. 細(xì)支氣管和終

5、末細(xì)支氣管,,15,1)細(xì)支氣管上皮： 假復(fù)層纖毛柱狀/單層纖毛柱狀 杯狀細(xì)胞漸減少→消失；腺體和軟骨片:極少或者無；管壁內(nèi)環(huán)形平滑?。褐饾u增多黏膜皺襞：隨管徑變細(xì)而逐漸明顯,2)終末細(xì)支氣管上皮： 單層纖毛柱狀 杯狀細(xì)胞消失；腺體和軟骨片:減少或消失；管壁內(nèi)現(xiàn)完整環(huán)形平滑??；黏膜皺襞更加明顯。,,(三)呼吸部1.呼吸性細(xì)支氣管(respirato

6、ry bronchiole)管壁上出現(xiàn)肺泡開口；上皮：單層立方；在肺泡開口處上皮：立方→扁平具有氣體交換功能,18,,2.肺泡管(alveolar duct)肺泡開口增多；管壁少，呈結(jié)節(jié)狀表面為單層立方或扁平上皮；內(nèi)有平滑肌。,19,,3.肺泡囊(alveolar sac)幾個(gè)肺泡共同開口處；肺泡開口間無管壁。,20,,4.肺泡(alveolus)(1)一般特點(diǎn)多面形薄壁囊泡；單層肺泡上皮圍成：相鄰肺泡間的CT

7、稱肺泡隔；有肺泡孔。,21,,,II型細(xì)胞,,I型細(xì)胞,,肺泡隔,,肺泡孔,,22,,(2)肺泡上皮I型細(xì)胞(type I cell)細(xì)胞扁平(0.2um)；細(xì)胞器少，小泡較多，功能：覆蓋肺泡95%的表面積，參與氣體交換。,23,,II型細(xì)胞(type II cell)圓或立方形；胞質(zhì)著色淺，呈泡沫狀；細(xì)胞器較多,含嗜鋨性板層小體(磷脂、蛋白質(zhì)等)；功能：分泌表面活性物質(zhì)(surfactant)；修復(fù)肺泡(增殖、分