傳染病的預(yù)防控制技術(shù)

1、傳 染 病 的 防 控 技 術(shù),重 點(diǎn) 傳 染 病 的 分 類 與 病 種（2-1）,一. 呼吸道病傳染病 非典、 H5N1禽流感、H7N9禽流感、麻疹、肺結(jié)核、流腦、流感、百日咳、白喉、猩紅熱、流腮、風(fēng)疹、水痘、軍團(tuán)病二. 腸道病傳染病 霍亂、脊灰、甲肝、戊肝、痢疾、傷寒三. 血液及性傳播傳染病 艾滋病、乙肝、丙肝、淋病、梅毒四. 自然疫源性傳染病 鼠疫、出血熱、乙腦、炭疽、布病、狂犬病、

2、鉤體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、黑熱病、斑疹傷寒、感染性腹瀉病、恙蟲(chóng)病、布尼亞病毒感染、萊姆病,重 點(diǎn) 傳 染 病 的 分 類 與 病 種（2-2）,五.寄生蟲(chóng)病 包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、土源線蟲(chóng)?。ɑ紫x(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)）、華支睪吸蟲(chóng)病-肝吸蟲(chóng)病、并殖吸蟲(chóng)病、廣州管圓線蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病、絳/囊蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)、肉孢子蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、六.地方病 五病七.其它傳染病 手足口病、登革熱、急性出血性結(jié)膜炎、新破、麻風(fēng)病、克-雅氏?。ǒ偱?/p>

3、?。?、醫(yī)院感染（葡萄球菌、鼠傷寒沙門(mén)氏菌、梭狀芽孢桿菌、念珠球菌、霉菌）,流 行 過(guò) 程 和 影 響 因 素,三個(gè)環(huán)節(jié) 1. 傳染源： 人（病人、攜帶者） 動(dòng)物（家畜、野生、禽鳥(niǎo)、節(jié)肢動(dòng)物） 2. 傳播途徑： 空氣（飛沫、塵埃） 水（飲水、疫水） 食物

4、 接觸（直接、間接） 媒介節(jié)肢動(dòng)物（機(jī)械攜帶、叮咬吸血） 土壤 醫(yī)源性傳播 母嬰（經(jīng)胎盤(pán)、上行、分娩） 3. 易感人群：兩個(gè)因素 自然因素 社會(huì)因素,傳 染 病 的 控 制,控制 — control消除 — elimin

5、ation消滅 — eradication傳染源傳播途徑易感人群,傳 染 病 的 預(yù) 防 措 施（2-1）,一. 疫情未出現(xiàn)時(shí) 1. 建立與執(zhí)行法律法規(guī)、制度 2. 對(duì)環(huán)境中可能存在病原體的實(shí)體采取措施 — 環(huán)境清潔，改水改廁，糞便、污水、垃圾無(wú)害化處置，消殺滅，飲食衛(wèi)生管理，預(yù)防接種，衛(wèi)生防護(hù)，攜帶者的檢出與管理，健康教育二. 疫情發(fā)生后 1. 病人 — 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、早管理

6、 2. 接觸者 — 應(yīng)急接種、藥物預(yù)防、醫(yī)學(xué)觀察、隔離留驗(yàn) 3. 動(dòng)物傳染源 — 隔離、治療、檢疫、撲殺 4. 疫源地 — 消毒（隨時(shí)消毒、終末消毒）、通風(fēng)、清潔,傳 染 病 的 預(yù) 防 措 施（2-2）,三. 治療性預(yù)防 積極正確的治療病人四. 集體單位五. 自然災(zāi)害六. 疫區(qū)檢疫和國(guó)境檢疫,基本原則 迅速查清病原，采取消除限制傳染源,阻斷傳播途徑,保護(hù)易感人群的措施，控制疫情的擴(kuò)大與蔓延。

7、方 法 應(yīng)急處置時(shí)應(yīng)采?。哼呎{(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方法，有效措施控制事態(tài)發(fā)展,傳 染 病 疫 情 的 處 置,呼 吸 道 傳 染 病 疫 情 的 控 制 要 點(diǎn),1. 隔離治療病人（傳染源控制） 2. 追蹤密切接觸者（隔離、留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察、健康隨訪） 3. 帶菌者服藥、預(yù)防接種（保護(hù)易感染群） 4. 通風(fēng)、環(huán)境清潔與消毒 5. 健康教育,1.隔離治療病人和帶菌者2.確定疫點(diǎn)和疫區(qū)3.

8、嚴(yán)格消毒環(huán)境和滅蠅4.加強(qiáng)人畜糞便管理和消毒5.加強(qiáng)飲水消毒和食品衛(wèi)生管理6.開(kāi)展動(dòng)物檢疫與管理7.健康教育,腸 道 傳 染 病 疫 情 的 控 制 要 點(diǎn),1. 判定疾病的傳播性質(zhì)，決定是否需要采取人間傳播控制措施 2. 對(duì)鼠疫、埃博拉出血熱、SARS的病例進(jìn)行隔離治療，對(duì)其接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 3. 必要時(shí)采取區(qū)域封鎖、交通檢疫等強(qiáng)制性措施 4. 關(guān)鍵性措施 （1）免疫接種 （2）控制媒介生物

9、 針對(duì)宿主的措施：捕殺、治療、規(guī)避 針對(duì)媒介的措施：殺滅、驅(qū)避、改造 5. 對(duì)輸入性的媒介生物進(jìn)行處置,自然疫源性傳染?。ㄏx(chóng)媒與人畜共患?。┮咔榈目刂埔c(diǎn),有傳染性的不明原因疾病控制要點(diǎn)（3-1）,（1）現(xiàn)場(chǎng)處置人員進(jìn)入疫區(qū)時(shí)，應(yīng)采取保護(hù)性預(yù)防措施 （2）隔離治療患者 根據(jù)疾病的分類，按照呼吸道傳染病、腸道傳染病、蟲(chóng)媒傳染病隔離病房要求，對(duì)病人進(jìn)行隔離治療。 重癥病人立即就地治療，癥狀好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)送隔離醫(yī)

10、院。病人在轉(zhuǎn)運(yùn)中要注意采取有效的防護(hù)措施。 治療前注意采集有關(guān)標(biāo)本。 由衛(wèi)生行政部門(mén)組織流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)等多方面的專家共同制定出院標(biāo)準(zhǔn)，患者達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)方可出院,有傳染性的不明原因疾病控制要點(diǎn)（3-2）,（3）如果有暴發(fā)或者擴(kuò)散的可能，符合封鎖標(biāo)準(zhǔn)的，要向當(dāng)?shù)卣岢龇怄i建議，封鎖的范圍根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果來(lái)確定。 發(fā)生在學(xué)校、工廠等人群密集區(qū)域的，如有必要應(yīng)建議停課、停工、停業(yè) （4）對(duì)病人家

11、屬和密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期限根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的潛伏期和最后接觸日期決定。 （5）嚴(yán)格實(shí)施消毒，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》要求處理人、畜尸體，并按照《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)規(guī)定》開(kāi)展尸檢并采集相關(guān)樣本,有傳染性的不明原因疾病控制要點(diǎn)（3-3）,（6）對(duì)可能被污染的物品、場(chǎng)所、環(huán)境、動(dòng)植物等進(jìn)行消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠等衛(wèi)生學(xué)處理。疫區(qū)內(nèi)重點(diǎn)部位要開(kāi)展經(jīng)常性消毒 （7）疫區(qū)內(nèi)家禽、家畜應(yīng)實(shí)行圈養(yǎng)。如有必要，報(bào)

12、經(jīng)當(dāng)?shù)卣夂螅瑢?duì)可能染疫的野生動(dòng)物、家禽家畜進(jìn)行控制或捕殺 （8）開(kāi)展健康教育，提高居民自我保護(hù)意識(shí)，做到群防群治 （9）現(xiàn)場(chǎng)處理結(jié)束時(shí)要對(duì)疫源地進(jìn)行終末消毒，妥善處理醫(yī)療廢物和臨時(shí)隔離點(diǎn)的物品。,有傳染性的不明原因疾病的控制措施,初期時(shí)，控制措施可能無(wú)針對(duì)性，可在深入調(diào)查的過(guò)程中修正、補(bǔ)充和完善 遵循邊控制、邊調(diào)查、邊完善的原則，力求最大限度的降低不明原因疾病的危害 初步調(diào)查后，即應(yīng)提出相應(yīng)的控制措施,可