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1、第二章 口腔固定修復技術(shù),,學習目的,掌握固定修復體的概念組成及其分類了解固定修復體制作的工藝流程認識固定修復工藝技術(shù)的主要器械設(shè)備,固定修復體:指用于牙體缺損或者牙 缺損的修復,借粘固劑或粘結(jié)劑固定在 預備牙上的人工制做的修復體。牙體缺損:指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)的破壞和異常。牙列缺損:指上下頜牙列內(nèi)的不同部位有不同數(shù)目的牙齒缺失,但牙列內(nèi)尚有天然牙存在。,固定修復體的種類:,牙體缺損的修復體:嵌
2、體:為嵌入牙體內(nèi)部用以修復牙體缺損的修復體。部分冠:3/4冠、開面冠、半冠、貼面。全冠:金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠。樁核冠,嵌體,烤瓷貼面,貼面制作過程,全冠,牙列缺損的修復體,固定義齒(固定橋):組成:固位體、橋體、連接體。分類:雙端固定橋 半固定橋 單端固定橋 復合固定橋,固定義齒的組成,,固位體,,連接體,,橋體,,雙端固定橋的
3、受力分析,,P,F,,P,F,,,,半固定橋(semi-fixed bridge),橋體的兩端固位體一端為不動連接,一端為可動連接(栓體-栓道式連接) 應力緩沖作用,半固定橋,單端固定橋(free-end fixed bridge),又叫懸臂固定橋(cantilever bridge).一端為不動連接體一端為完全游離,無固位體.這種設(shè)計易產(chǎn)生杠桿力.,,,p,復合固定橋(compound fixed bridge),由以上2種
4、或3種基本類型的固定橋組合而成.一般包括4個或4個以上的牙單位常包括前牙和后牙,中間有基牙.關(guān)鍵:共同就位道,固定修復體制作的工藝流程:,臨床操作: 病人回家 戴臨時冠 臨時冠印模 檢查、診斷 臨床設(shè)計 牙體預備 加工廠 制作工作模型 取終印模,,,,,,,,,技工室操作:,模型設(shè)
5、計 制作代型 上頜架 包埋 設(shè)計鑄道 制作熔模 烘烤、焙燒 鑄造 調(diào)磨、拋光 送往醫(yī)院,,,,,,,,,,,,拆除臨時冠 試戴修復體 臨時粘固
6、 永久粘固,,,,,固定修復的主要工藝技術(shù):,可卸式代型技術(shù):代型:工作模型經(jīng)過修整形成便于修復體制作的單個或幾個獨立的石膏牙模型??尚妒酱停褐缚梢詮难懒猩戏蛛x取下并能回復到原位的一種代型。常用方法:工作模型打孔加釘技術(shù)、Di—Lok牙托技術(shù)使用器械:橡皮碗、調(diào)刀、震蕩器、石膏模型修整機、頜架、模型切割機、種釘機。,,熔模技術(shù),熔模:使用可塑性、可熔性材料制作的修復體
7、鑄件的雛形。分類:蠟熔模、自凝塑料熔模、光固化樹脂熔模。制作方法:直接法、間接法、間接直接法。操作步驟:涂分離劑 制作蠟型 設(shè)置鑄道使用器械:熔模小器具、侵蠟器、噴燈。,,,,鑄造技術(shù),鑄造:指將可熔性材料加熱溶化,注入鑄型腔形成鑄件的過程。過程:加熱溶化 將溶化材料注入鑄型腔常用方法:離心鑄造法、加壓鑄造法。操作步驟:清洗 包埋 烘烤、焙燒
8、 鑄冷卻 鑄造 溶解合金使用器械:鑄圈和坩堝、真空攪拌機。,,,,,,,,瓷修復技術(shù),分類:烤瓷熔附金屬修復技術(shù)、烤瓷修復技術(shù)、鑄造陶瓷修復技術(shù)、CAD/CAM瓷修復技術(shù)。PFM瓷層筑塑工藝技術(shù)操作步驟:合金表面的處理 瓷層成型 瓷層燒結(jié) 形態(tài)修整 顏色修飾上釉使用器械:常用瓷調(diào)挷及筑塑工
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