服務(wù)就診流程圖.ppt-唐山工人醫(yī)院

1、患者來(lái)院,門(mén)診服務(wù)流程,掛號(hào)分診服務(wù)①,醫(yī)生首診 ②,取 藥 ⑤,患者離院,留觀察室①,收費(fèi)或計(jì)帳③,導(dǎo)診服務(wù) ①,住院服務(wù)流程⑥,開(kāi)具檢查檢驗(yàn)②,檢查、檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào),檢查檢驗(yàn)服務(wù)流程④,醫(yī)生進(jìn)行處置②,開(kāi)具處方,①：責(zé)任護(hù)士②：接診醫(yī)生③：收費(fèi)人員④：醫(yī)技人員⑤：藥劑人員⑥：住院醫(yī)生,用藥咨詢服務(wù)⑤,急診搶救流程,院前急救①②,患者來(lái)院,搶救室（救治醫(yī)生、護(hù)士）①②③,值班醫(yī)師②,上級(jí)醫(yī)師③,主管院長(zhǎng)⑥,醫(yī)務(wù)部⑥,組

2、織會(huì)診人員,值班護(hù)士①,護(hù)理部⑦,檢驗(yàn)藥房放射超聲①⑤,急診監(jiān)護(hù)室①②③,手術(shù)室①②③④,病房①②③,,,,,,,,,,①：責(zé)任護(hù)士②：一級(jí)醫(yī)生③：二級(jí)、三級(jí)醫(yī)生④：麻醉醫(yī)生⑤：醫(yī)技人員⑥：醫(yī)療總指揮⑦：護(hù)理總指揮,,,,24小時(shí)在崗,5分鐘到達(dá),,手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)①②③,麻醉醫(yī)師術(shù)前期訪視②,麻醉醫(yī)師術(shù)后隨訪②,手術(shù)室安排手術(shù)③,手術(shù)室接手術(shù)通知③,術(shù)前討論①,術(shù)式選擇①,術(shù)者、助手、麻醉醫(yī)確定①②,簽訂手術(shù)、麻醉

3、談話記錄①②,術(shù)后器械清點(diǎn)③,轉(zhuǎn)運(yùn)患者至病房①③,術(shù)后康復(fù)①③,手術(shù)服務(wù)流程,術(shù)中病理、輸血、搶救①②③④,術(shù)后復(fù)蘇①②,①：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)生②：麻醉醫(yī)師③：責(zé)任護(hù)士④：醫(yī)技人員,,患者身份及手術(shù)部位確認(rèn)①②③,術(shù)中巡回、監(jiān)測(cè)②③,臨床與醫(yī)技的服務(wù)流程,住 院 病 人 醫(yī) 療 質(zhì) 量 控 制 圖,診療計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃,院級(jí)質(zhì)量管理與控制,科室質(zhì)量管理小組總結(jié)分析調(diào)整診療方案,醫(yī)療護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制診 護(hù)

4、 醫(yī)療 理 技質(zhì) 質(zhì) 質(zhì)量 量 量自我 逐級(jí) 監(jiān)督控制 檢查 檢查,出院病例終末質(zhì)量綜合評(píng)判（病案室）診 治 護(hù) 醫(yī) 病 醫(yī)斷 療 理 技 歷 療質(zhì) 質(zhì) 質(zhì) 質(zhì) 質(zhì) 缺量 量 量 量 量 陷,,,,,,,,,,,,,,

5、,,,,,,,,,,,,,,,,專家組查房,,,,,醫(yī)務(wù)部檢查,病 人,入 院,,,病人出院,臨床科室對(duì)醫(yī)技科室橫向質(zhì)量考核控制圖,醫(yī)務(wù)部,醫(yī) 技 科 室,臨 床 科 室,提出改進(jìn)措施,臨床科室反饋,反 饋 意 見(jiàn),發(fā)放調(diào)查表,,,,,,,,,,,,,,,通過(guò)隨訪互相溝通,列入質(zhì)量考核,制定工作計(jì)劃,急診與病房之間服務(wù)流程,急診科醫(yī)生檢查病人后決定住院,與相應(yīng)病房主管醫(yī)師聯(lián)系，介紹病情及相關(guān)檢查化驗(yàn)結(jié)果,病房主管醫(yī)生前往急診科檢

6、查病人,需要住院病人在急診科護(hù)士引導(dǎo)下到住院處辦理住院手續(xù),不需要住院病人則繼續(xù)留在急診室觀察、治療。,由急診科護(hù)士引導(dǎo)前往病房住院,,,,,,,,患者轉(zhuǎn)科流程,病房主管醫(yī)師開(kāi)轉(zhuǎn)出醫(yī)囑,,責(zé)任護(hù)士協(xié)助醫(yī)生通知患者及家屬，并協(xié)助整理物品,轉(zhuǎn)出前，責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者的一般情況、生命體征，危重患者需有醫(yī)生和護(hù)士同時(shí)護(hù)送,值班護(hù)士將轉(zhuǎn)出患者的病歷按要求書(shū)寫(xiě)，并交于新病房值班護(hù)士,轉(zhuǎn)至新病房后，由醫(yī)生交待病情，護(hù)士交待患者皮膚、輸液、引流、用藥、

7、護(hù)理記錄等,交接病歷、患者皮膚狀態(tài)，病情、生命體征、輸液、引流等,責(zé)任護(hù)士向患者介紹新病房,,,,,,,患者住院期間出現(xiàn)他科病情或確診為其他專業(yè)疾病或合并其他專業(yè)疾病比本專業(yè)疾病更為緊急時(shí),唐山市工人醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院流程,由于本院技術(shù)水平、設(shè)備條件或特殊疾病診治困難或不宜在本院治療的患者,由主管醫(yī)生填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容后，請(qǐng)科主任簽章（字）,科主任簽署轉(zhuǎn)院意見(jiàn),醫(yī)保患者持主管醫(yī)師開(kāi)出的寫(xiě)有患者病情診斷及轉(zhuǎn)往醫(yī)院名稱的“診斷證明書(shū)”到社保部領(lǐng)取轉(zhuǎn)院審

8、批表,非醫(yī)保患者到醫(yī)務(wù)部領(lǐng)取轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表并由主治醫(yī)師填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容,到醫(yī)務(wù)部登記并由醫(yī)務(wù)部或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)、蓋章,持患者醫(yī)保本及審批表到社保科蓋章,主管醫(yī)師提出申請(qǐng)、科內(nèi)討論、科主任批準(zhǔn),到所屬上級(jí)醫(yī)保管理中心審批,,,,,,,,,科間會(huì)診流程,凡遇到以下情況，可申請(qǐng)科間會(huì)診：疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治；危急病人需要及時(shí)搶救；重大手術(shù)前因病情復(fù)雜，涉及?？浦R(shí)，需要提供咨詢或協(xié)助；醫(yī)療糾紛需要分析判斷；錯(cuò)收病人或有合并癥，需要?？浦委煹?/p>

9、。,由主治醫(yī)師以上人員填寫(xiě)會(huì)診單，并經(jīng)科主任簽字后送往會(huì)診科室,會(huì)診科室接收后簽字，選派有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師將會(huì)診結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例，應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診。,,,,會(huì)診情況要完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄在病程和全院統(tǒng)一印制的《疑難危重病例討論登記簿》,,科內(nèi)會(huì)診流程,病人入院3日未能確診或診療效果不佳,經(jīng)治醫(yī)師提請(qǐng)科內(nèi)會(huì)診,科主任或主任醫(yī)師召集本科相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,

10、經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例并分析診療情況,與會(huì)人員共同商定診療意見(jiàn),,,,,會(huì)診情況要完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄在病程和全院統(tǒng)一印制的《疑難危重病例討論登記簿》,,急診會(huì)診流程,遇到急診患者需要會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫(xiě)會(huì)診單，在會(huì)診單上注明“急”字，同時(shí)電話邀請(qǐng)會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室，為危重進(jìn)行會(huì)診,會(huì)診時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師必須在場(chǎng)配合會(huì)診搶救工作,,,,會(huì)診情況要完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄在病程和全院統(tǒng)一印制的《疑難危重病例討論登記簿》,,院內(nèi)會(huì)診

11、,疑難雜癥需要多科會(huì)診,科主任提出，并匯報(bào)醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部同意后確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加,會(huì)診情況要完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄在病程和全院統(tǒng)一印制的《疑難危重病例討論登記簿》,申請(qǐng)科主任主持會(huì)診，經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病情,,,,,醫(yī)務(wù)部要有人參加，必要時(shí)邀請(qǐng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)參加,外請(qǐng)會(huì)診,科室提出申請(qǐng)，科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)處審核,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)，填寫(xiě)《唐山市工人醫(yī)院外請(qǐng)專家邀請(qǐng)函》,醫(yī)務(wù)部或由醫(yī)務(wù)部委托相關(guān)科室與專家所在醫(yī)院聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間及需要解決的