禿發(fā)的原因與預(yù)防

1、正常人的頭發(fā)大約有十萬(wàn)根左右，頭皮的面積大約為七百平方公分，頭發(fā)每天大概生長(zhǎng)0.3～0.4公厘，一個(gè)月長(zhǎng)出一公分，夏天及青春期時(shí)，頭發(fā)增長(zhǎng)速度最快。頭發(fā)變少的人，都希望早點(diǎn)長(zhǎng)出頭發(fā)來，以致焦慮不安，但頭發(fā)有一定的生長(zhǎng)速度，所以要保持冷靜不過度著急。,,→依專家研究：　　每根頭發(fā)平均長(zhǎng)三年，頭發(fā)平均1年長(zhǎng)12公分左右，由生長(zhǎng)期→退化期→休眠期止此稱為毛發(fā)的生長(zhǎng)周期，周期一到，一般正常頭發(fā)會(huì)自動(dòng)掉落?！　∫哉麄€(gè)頭皮來說，同一時(shí)期，約百分

2、之八、九十的毛囊處于「生長(zhǎng)期」，然后進(jìn)人三星期「退化期」，最后進(jìn)入三個(gè)月「休眠期」。由于人類已擺脫動(dòng)物在春天脫毛的狀態(tài)，毛囊彼此作息并不同步，平均每天有一百個(gè)毛囊進(jìn)入休止期，另一百個(gè)毛囊進(jìn)入生長(zhǎng)期。所以掉發(fā)及新生發(fā)同時(shí)進(jìn)行，我們不會(huì)覺得掉發(fā)很明顯?！　〉l(fā)如掉落后，不再自動(dòng)生長(zhǎng)或生長(zhǎng)較慢，或有不正常情況導(dǎo)致毛囊受損時(shí)，會(huì)使頭發(fā)逐漸掉落稀疏，嚴(yán)重則會(huì)變成禿頭。每天掉發(fā)超過100根，且持續(xù)2或3個(gè)月以上，就要想辦法了!,→毛發(fā)生長(zhǎng)有一定

3、的周期循環(huán)：每天都會(huì)有頭發(fā)脫落進(jìn)入休止期，正常每天掉發(fā)50-100根都算正常范圍，每個(gè)毛囊會(huì)經(jīng)過15-20次的循環(huán)周期。,,→經(jīng)常洗頭：　　頭皮有無數(shù)汗腺和皮脂腺，經(jīng)常分泌汗液和油脂。由于頭發(fā)覆蓋，散熱不易，分泌物易和塵埃、頭皮屑積聚，有助于細(xì)菌繁殖和藏污納垢，傷害毛囊和發(fā)質(zhì)。而頭發(fā)長(zhǎng)期暴露在空氣中，空中的細(xì)菌和頭部皮脂腺分泌液混合成頭皮屑和污垢，所以要經(jīng)常梳洗清潔，才有保持健康、光澤、彈性(頭皮油膩者應(yīng)每天洗頭而不油者每周至少洗二~

4、三次)。,☆注：　　洗頭以溫水為宜，水溫過低不易去除油垢，過高則易損傷頭皮、增加頭皮屑。脫發(fā)患者如果用燙水或涼水洗頭，對(duì)頭皮、頭發(fā)都是一種不良刺激，會(huì)使脫發(fā)情況更加惡化。頭發(fā)洗凈后，以自然風(fēng)干最好。,→減少染、燙發(fā)：　　不當(dāng)?shù)娜尽C發(fā)液有時(shí)若用量過多，會(huì)溶于毛皮質(zhì)之脂肪中，而傷及關(guān)連到神經(jīng)系統(tǒng)之毛髓質(zhì)。燙發(fā)次數(shù)太多易使頭發(fā)失去光澤，頭發(fā)容易變脆脫落。燙發(fā)所用的化學(xué)藥品也會(huì)傷害頭皮、毛囊和頭發(fā)，使之過早老化而見脫發(fā)或白發(fā)。所以，應(yīng)盡量

5、間隔長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間再去燙發(fā)。脫發(fā)或白發(fā)正在進(jìn)展的患者，必須停止吹風(fēng)或燙發(fā)，以免加重病情。,→維持良好的血液循環(huán)：　　常時(shí)間戴假發(fā)、帽子、安全帽、束發(fā)等者應(yīng)適當(dāng)調(diào)整使用時(shí)間及適當(dāng)按摩頭皮。頭發(fā)長(zhǎng)時(shí)間不透氣，熱氣和汗水揮發(fā)不去，易感染細(xì)菌，導(dǎo)致頭發(fā)脫落。平時(shí)最好不戴帽子，一方面避免悶壞頭發(fā)，一方面避免頭皮受帽緣壓迫處的肌層受損，引起脫發(fā)。冬日為防寒保暖，外出時(shí)應(yīng)戴上帽子，但進(jìn)入室內(nèi)則宜脫去。脫發(fā)患者不要長(zhǎng)時(shí)間戴帽，以免帽口過緊阻礙了頭皮的血液

6、循環(huán)而加重脫發(fā)。,→慎選洗發(fā)精：　　大家都知道要針對(duì)自己的發(fā)質(zhì)是油性、中性或干性，來選擇洗發(fā)精和潤(rùn)絲精。其它發(fā)乳、發(fā)膠、發(fā)蠟也應(yīng)慎重選擇適合自己體質(zhì)的產(chǎn)品。尤其是脫發(fā)患者，最好向皮膚?？漆t(yī)師請(qǐng)教洗發(fā)、護(hù)發(fā)化妝用品的正確使用法。洗發(fā)潤(rùn)絲精以植物性為佳，選擇較少泡沬，洗發(fā)后須徹底沖洗，不殘留劑量于發(fā)上也是感覺舒順之關(guān)鍵。,→自然風(fēng)干：　　洗頭后盡量用干毛巾擦干頭發(fā)，少用吹風(fēng)機(jī)；若必須使用時(shí)，吹風(fēng)機(jī)熱噴口不可太直接觸及頭發(fā)。吹風(fēng)機(jī)吹出的熱

7、風(fēng)可達(dá)攝氏一百度，會(huì)損傷頭皮、破壞毛發(fā)組織，所以吹風(fēng)時(shí)，吹風(fēng)機(jī)離開頭發(fā)至少應(yīng)有兩個(gè)拳頭距離，每處停留時(shí)間不要超過三秒鐘。如果氣溫較高，最好不用吹風(fēng)機(jī)，讓頭發(fā)自然風(fēng)干。,→避免情緒緊張、熬夜、便秘等：　　情緒緊張、熬夜、便秘會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響毛囊健康和頭皮油脂分泌。由于脫發(fā)與精神因素有很大關(guān)系，醫(yī)師有時(shí)會(huì)用鎮(zhèn)靜安眠藥物、抗組織胺類藥物，緩解病人的心理癥狀，也有主張服用維生素B1、B6、B12等能調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。壓力并不是脫發(fā)或白

8、發(fā)的直接原因，而是誘因。壓力堆積時(shí)，就會(huì)制造出容易引起脫發(fā)的身體狀況或環(huán)境。,→均衡的食物攝?。骸　☆^發(fā)的主要成份是含硫氨基酸這種含有大量硫磺的蛋白質(zhì)，在動(dòng)植物性蛋白質(zhì)中含量很多，包括魚類、蛋、大豆或大豆制品、牛乳及乳制品等。在日常的飲食中，一定要均衡攝取動(dòng)植物蛋白質(zhì)。還有維他命Ａ、Ｅ也可以促進(jìn)血液循環(huán)，防止掉發(fā)。維他命Ｂ群能促進(jìn)頭皮新陳代謝?！　≈劣跓煛⒕苿t應(yīng)盡量避免，香煙中的尼古丁會(huì)使血管收縮，造成血液循環(huán)障礙，使得頭皮的血液循

9、環(huán)不良，加速頭發(fā)的稀疏或脫發(fā)。酒精在體內(nèi)分解時(shí)產(chǎn)生乙醛，這種物質(zhì)會(huì)攻擊毛發(fā)，具有排開血液中的氧及養(yǎng)分的性質(zhì)，結(jié)果毛發(fā)當(dāng)然會(huì)受到損傷。所以適量的飲酒可使血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)頭發(fā)的生長(zhǎng)是有利的。但是飲酒過度的話，反而會(huì)使毛發(fā)受損。,→周期性落發(fā)：　　一般說來，普通人每天都會(huì)有50～100根左右的頭發(fā)會(huì)掉落。人類毛發(fā)的生長(zhǎng)是有周期性的，過了成長(zhǎng)期之后，毛發(fā)會(huì)自然掉落，但成長(zhǎng)期的頭發(fā)，是不會(huì)輕易掉落的。成長(zhǎng)期的頭發(fā)的毛根，被一種稱為毛包

10、，宛如毛鞘般的物質(zhì)包住，使毛根緊緊地停留在毛孔中。但是，過了成長(zhǎng)期之后，毛根漸漸萎縮，埋在皮膚里的部份非常地短，而毛包也松弛，因此形成容易掉落的狀態(tài)，梳頭發(fā)等輕微的拉扯就可能使頭發(fā)脫落。這就是毛發(fā)的周期結(jié)束，舊毛出現(xiàn)生理的掉發(fā)現(xiàn)象，稱為自然脫發(fā)。由于每個(gè)毛囊的生長(zhǎng)周期不盡相同，因此全部的頭發(fā)約有17%的毛囊處于休止期，也就是每天約有50至100個(gè)毛囊進(jìn)入休止期，此時(shí)期發(fā)干不但長(zhǎng)度不變，又處于容易因外力抓拉而脫落的脆弱階段，若用力梳頭、或

11、洗發(fā)時(shí)抓力過大，都可使處于休止期的毛發(fā)脫落。,→休止期禿發(fā)Telogen efflvium：　　當(dāng)人遭逢過大的壓力，如生產(chǎn)、考試或家人去世等重大變故時(shí)，毛囊由生長(zhǎng)期進(jìn)入休止期的數(shù)目會(huì)增加，其比例可高達(dá)75%，基于休止期頭發(fā)較易脫落，可能在短時(shí)間就掉落1/3至1/2的發(fā)量。當(dāng)壓力逐漸減低或消除時(shí)，休止期的毛囊會(huì)重新進(jìn)入生長(zhǎng)期，繼續(xù)生長(zhǎng)頭發(fā)的使命。產(chǎn)后掉發(fā)是屬于典型的休止期禿發(fā)(Telogen efflvium)，頭發(fā)會(huì)一下子掉很多但不會(huì)

12、全部掉光。產(chǎn)婦掉發(fā)一般發(fā)生在產(chǎn)后1-4個(gè)月之間。掉發(fā)時(shí)間持續(xù)不會(huì)超過6個(gè)月，不過有時(shí)候會(huì)延長(zhǎng)到1年的時(shí)間。臨床上看到的是彌漫性或廣泛性的掉發(fā)，病人常抱怨每天大量脫發(fā)，擔(dān)心頭發(fā)全部掉光。事實(shí)上，因?yàn)樾葜蛊诙d發(fā)只是休止期毛囊增加，因此生長(zhǎng)的頭發(fā)較少，當(dāng)這些休息的毛囊?guī)讉€(gè)月后陸陸續(xù)續(xù)又重新進(jìn)入生長(zhǎng)期時(shí)，頭發(fā)自然就會(huì)重新長(zhǎng)出。只不過因?yàn)槊刻觳砰L(zhǎng)0.03公分，因此要完全恢復(fù)到懷孕前的盛況也需一年以上的時(shí)間。 產(chǎn)后禿發(fā)的原因可能是生產(chǎn)所造成的壓力、

13、出血及內(nèi)分泌的變化皆可能使較多的生長(zhǎng)期毛囊進(jìn)入休息狀態(tài)，而產(chǎn)生休止期禿發(fā)。如果在懷孕過程有蛋白質(zhì)缺乏、必須脂肪的缺乏或缺鐵性貧血時(shí)，也會(huì)造成掉發(fā)現(xiàn)象。,→雄性禿：　　這是男性最常見到的掉發(fā)原因。成因主要有：遺傳因素、男性荷爾蒙、年齡(青春期以后)。男性通常表現(xiàn)成發(fā)際線往后移，最后變成地中海型。女性則表現(xiàn)成頭頂毛發(fā)稀疏，但是形成的年齡比男性晚些。但因女性缺乏足夠的雄性激素，癥狀往往不會(huì)太嚴(yán)重。雄性禿出現(xiàn)的時(shí)間，落發(fā)快慢及其嚴(yán)重性，個(gè)人差

14、異很大。在男性年齡大時(shí)，前額頭發(fā)漸少，發(fā)際往上移，似乎被認(rèn)為是「老化」的自然現(xiàn)象，但同樣的情形，發(fā)生在年輕人，則令人感到困擾。,→圓禿：　　圓形區(qū)域的頭發(fā)掉落，俗稱鬼剃頭，頭發(fā)突然脫落，呈現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)圓型光禿處，原因不明，但多認(rèn)為是自體免疫機(jī)轉(zhuǎn)與情緒壓力有關(guān)，愈后良好，只有很少數(shù)會(huì)發(fā)展成全禿。發(fā)病時(shí)，通常受到心理壓力或身體狀況有問題，掉發(fā)時(shí)一般沒有自覺性癥狀。,→全身性疾病所致：　　高燒、代謝不正常、大量出血、休克等嚴(yán)重之疾病發(fā)生兩

15、三個(gè)月，毛發(fā)突然脫落，通常兩個(gè)月會(huì)恢復(fù)。營(yíng)養(yǎng)不良、鐵劑缺乏等，亦同時(shí)影響頭發(fā)的生長(zhǎng)。內(nèi)分泌的病變，如腦下垂體、甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)或卵巢等的分泌異常或腫瘤，糖尿病等亦可引起禿發(fā)，待原來疾病治療后，營(yíng)養(yǎng)調(diào)整后，大都可恢復(fù)。,→皮膚病、傳染病及免疫疾?。骸　∪缂t皮癥、全身性或盤狀紅斑痕瘡、脂漏性皮膚炎等會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)脫落。梅毒、痲瘋、霉菌、細(xì)菌感染也會(huì)造成落發(fā)。甲狀腺疾病、自體免疫性疾病、白血病、貧血也會(huì)影響毛發(fā)生長(zhǎng)。,→情緒問題：

16、　　日常飲食攝取不均，營(yíng)養(yǎng)不足及不正常的生活習(xí)慣(如熬夜、煙酒過量、運(yùn)動(dòng)過度...)均會(huì)引起脫發(fā)。當(dāng)人情緒處于緊張、焦慮時(shí)，皮脂腺活動(dòng)旺盛，頭皮分泌失調(diào)，毛囊受損，也會(huì)造成掉發(fā)。,→生長(zhǎng)期禿發(fā)Anagen efflvium：　　生長(zhǎng)期禿發(fā)是掉發(fā)種類中最嚴(yán)重的現(xiàn)象，常是全部毛發(fā)一根不留的掉光，其因大多如癌癥患者接受化學(xué)藥物治療期間，所引發(fā)的落發(fā)現(xiàn)象，所幸此類病患在停止用藥后，頭發(fā)多能重新長(zhǎng)回。許多藥物會(huì)造成生長(zhǎng)期禿發(fā)，如抗癌藥物，Col

17、chicin等，會(huì)抑制毛發(fā)生長(zhǎng)，常在用藥一至二星期后即見脫發(fā)，毛干變細(xì)及斷落。,有些禿發(fā)會(huì)自動(dòng)長(zhǎng)回來，如產(chǎn)后禿發(fā)、壓力性落發(fā)?！　毫Υ笤斐傻亩d發(fā)可給予鎮(zhèn)靜劑，幫助舒緩壓力；容易緊張的病人，則可給予安慰劑。有些則屬無法自行長(zhǎng)回，如雄性禿，可先嘗試吃抗禿藥或擦生發(fā)水。在美容上只能采取戴假發(fā)、變發(fā)型、上發(fā)膠、編發(fā)、把頭皮噴黑等手段；醫(yī)療上，可以考慮外科植發(fā)手術(shù)?！　《d發(fā)本身雖不影響健康，但卻嚴(yán)重影響外觀，而且可能是身體有某種疾病的表

18、現(xiàn)，還是要小心探求可能原因，請(qǐng)?？漆t(yī)師幫你診治。,→男性外觀的最大殺手--　　雄性禿(遺傳性禿頭)--是最常見的禿頭癥，約占所有男性禿頭患者的95%以上，您在一般場(chǎng)合看到的幾乎皆屬雄性禿。雄性禿的形成，以遺傳因素最為重要，女性雖然一般不會(huì)顯出雄性禿發(fā)，但會(huì)把遺傳基因傳給下一代。,→雄性禿的成因：　　雄性禿的成因是近年來才發(fā)現(xiàn)的，男性荷爾蒙(睪固酮)，隨著血液循環(huán)到達(dá)頭發(fā)的毛囊細(xì)胞?！　∶壹?xì)胞質(zhì)中有5a-還原脢(5-αreduct

19、ase)，把睪固酮轉(zhuǎn)化為雙氧睪固酮(dihydrotestosterone，DHT)。DHT會(huì)進(jìn)入毛囊細(xì)胞核中，對(duì)于代謝系統(tǒng)產(chǎn)生強(qiáng)力的抑制作用，使毛囊無法進(jìn)行蛋白的合成，成為休止期毛發(fā)，大約3個(gè)月內(nèi)就會(huì)脫發(fā)萎縮。因個(gè)人遺傳體質(zhì)不同，對(duì)DHT號(hào)稱毛囊殺手。,☆毛囊殺手DHT生成,睪固酮在毛囊內(nèi)經(jīng)由5a-還原脢作用，代謝為DHT。,雄性禿一般從前額，頭頂及顳骨部開始，因?yàn)檫@些部位的毛囊對(duì)于DHT的抵抗力很差，青春期后的男性產(chǎn)生大量雄性荷爾蒙

20、被5-αreductase轉(zhuǎn)換成DHT，對(duì)毛囊產(chǎn)生強(qiáng)大的破壞力。一但這些毛囊中開始累積大量的代謝物DHT，毛囊就萎縮退化而開始掉發(fā)。雄性禿的遺傳在青春期后就開始表現(xiàn)出來，年紀(jì)愈大DHT累積越多，禿頭愈明顯。頭發(fā)各部位對(duì)男性荷爾蒙的抵抗能力不同，后枕部及后腦杓的毛發(fā)，對(duì)DHT較有抵抗力，比較不受雄性禿影響。,→雄性禿的決定因素：遺傳因素：與毛囊對(duì)DHT的感受性有關(guān)。雄性荷爾蒙：有雄性激素的分泌才會(huì)開始掉發(fā)。女性或閹割者，雖然有禿頭遺

21、傳，也不會(huì)顯現(xiàn)出來。年齡因素：雄性禿的一般在青春期后就開始表現(xiàn)出來，年紀(jì)愈大禿頭愈明顯。,一般人大多是開始發(fā)現(xiàn)發(fā)在線移，落發(fā)數(shù)量增加，前額發(fā)根萎縮變細(xì)，才開始察覺自己是雄性禿。　　雄性禿的禿發(fā)是很有特點(diǎn)的，外觀上很容易辨認(rèn)，所以從前又叫典型禿發(fā)(pattern alopecia)，掉發(fā)的部位一般都從前額兩側(cè)或頭頂開始，當(dāng)發(fā)在線移、額頭愈來愈高(A)，兩邊額角開始禿發(fā)(B)，大部分都可以診斷為雄性禿。當(dāng)然也有部分的雄性禿，是先從頭頂

22、稀疏落發(fā)的地中海型開始。,→雄性禿的禿發(fā)演進(jìn)：　依照Dr. Norwood的觀察分為七期(from James Arnold),,雄性禿的幾種型態(tài)：雄性禿3型態(tài)，臨床意義異議不大V型：典型的三角形禿發(fā)，逐漸后移M型：前額及發(fā)尖還存留，形成橋梁O型：由頭頂、漩渦處開始，就是一般人稱的地中海型禿頭。,,家里有雄性禿的遺傳：Family hoistory出現(xiàn)典型的前額禿或地中海禿發(fā)：frontotemporal,vertex Bal

23、dness在二十至三十歲時(shí)就開始出現(xiàn)禿發(fā)：以上三項(xiàng)中有兩項(xiàng)相符，就很可能是雄性禿。不過最好還是請(qǐng)?？漆t(yī)師鑒定一下吧。,→檢查項(xiàng)目：禿發(fā)型態(tài)、開始禿發(fā)時(shí)間、家族史。判定禿發(fā)的嚴(yán)重程度、進(jìn)展時(shí)期。發(fā)根及頭皮狀況分析。男性荷爾蒙、甲狀腺、腎上腺檢查，一般不需要。梅毒及其他傳染性疾病檢查、自體免疫抗體檢查 。,脫發(fā)時(shí)間一旦拖久，毛囊發(fā)根都萎縮了，再好的藥也無法起死回生。目前美國(guó)FDA核準(zhǔn)證實(shí)有效的非外科治療，只有落建(Rogain

24、e)和柔沛(Propecia)兩種。其他不少處方都聲稱對(duì)脫發(fā)能有神奇效能，當(dāng)中有口服的，也有外用的。諸如此類的藥物多半價(jià)錢昂貴，成效卻不盡理想，而且有的還要永久服用，部份更有副作用呢!　　最近有研究顯示，多種植物精華可能對(duì)遏止DHT的影響有理想效果。但盡管如此，草本護(hù)發(fā)產(chǎn)品并不一定有效。事實(shí)上，使用不當(dāng)可能令脫發(fā)情況更加嚴(yán)重。,(附錄)　　不再只是男性的專利，現(xiàn)在愈來愈多女性也面臨這種尷尬而令人煩惱的問題。為甚么會(huì)如此呢?女性脫發(fā)

25、現(xiàn)象不斷增加，專家認(rèn)為是壓力、荷爾蒙失調(diào)、更年期貧血及其他普遍問題。女性掉發(fā)，多在前額或頭頂部位，或頭發(fā)日漸稀疏的情況。,1. ☆壓力 現(xiàn)代女性的角色日益重要，不單工作壓力大、交際頻繁，更要兼顧家庭，打理家務(wù)、照顧孩子等。沉重的壓力可影響女性的頭發(fā)，嚴(yán)重者可令脫發(fā)情況出現(xiàn)，所幸，有些方法能有效對(duì)付由壓力所產(chǎn)生的脫發(fā)問題。2.☆過度使用美發(fā)產(chǎn)品　　 定型液、染色劑、過度吹發(fā)，均會(huì)損害頭發(fā)健康，這點(diǎn)不難理解

26、。但很少人知道這些物質(zhì)對(duì)頭皮深層所造成的傷害。這種傷害卻可能在數(shù)年后才會(huì)發(fā)生。專業(yè)的頭皮分析能判斷出毛囊枯萎的情況，以提供適當(dāng)?shù)慕鉀Q方法。3.☆懷孕 環(huán)境污染、營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣改變、緊張的生活模式均會(huì)危害你的頭發(fā)，尤其在荷爾蒙分泌異常時(shí)，例如:懷孕、分娩、更年期，女性有個(gè)人問題時(shí)應(yīng)向有發(fā)理學(xué)背景的專業(yè)機(jī)構(gòu)咨詢，可及時(shí)幫助你舒緩壓力與增強(qiáng)發(fā)根。4.☆節(jié)食 在現(xiàn)今著重體態(tài)的年代，幾乎每位女性都曾經(jīng)有過某種

27、程度的節(jié)食，而節(jié)食時(shí)又往往采用不健康的挨餓方式。這樣一來，即使不致于導(dǎo)致厭食，不均衡的飲食已足夠令體內(nèi)的維生素及營(yíng)養(yǎng)耗盡，導(dǎo)致脫發(fā)。若不迅速處理，更可能導(dǎo)致嚴(yán)重脫發(fā)。,→怎么知到我是雄性禿呢?要怎么知道自己是雄性禿呢?因?yàn)橹雷约憾d發(fā)的原因才能決定治療的方向，是不是要趁早使用落建(Regaine)或柔沛(Propecia)以防止禿頭惡化？如果是其他原因的禿發(fā)，這兩種藥物就不一定有效。 家里有雄性禿的遺傳：雄性禿的遺傳傾向，可以

28、從父親或母親的任何一方傳給你，家中的親戚有禿頭的情況，自己又開始禿發(fā)，就必須要擔(dān)心。 出現(xiàn)典型的前額禿或地中海禿發(fā)：雄性禿最大的特征是掉發(fā)的部位都從前額兩側(cè)或頭頂開始，當(dāng)兩邊額角開始禿發(fā)，額頭愈來愈高，變高的發(fā)在線移，大部分都可以診斷為雄性禿。事實(shí)上男性的禿頭有95%以上都是屬于雄性禿。當(dāng)然也有部分的雄性禿，是先從頭頂稀疏落發(fā)的地中海型開始。 在二十至三十歲時(shí)就開始出現(xiàn)禿發(fā)：家族性的禿頭遺傳，通常在青春期后就開始表現(xiàn)，隨著年齡增加，

29、禿發(fā)的部位會(huì)加大。雖然目前醫(yī)學(xué)上仍無法精確的預(yù)測(cè)出，雄性禿進(jìn)行的速度及二、三十年后禿頭的程度。但是一般而言，越早出現(xiàn)掉發(fā)，將來禿頭的程度就越嚴(yán)重。 請(qǐng)教專業(yè)醫(yī)師：雖然幾乎可以斷定是雄性禿了，最好還是請(qǐng)專家鑒定一下。因?yàn)槁浒l(fā)的原因有很多，除雄性禿外，全身性疾病、二期梅毒、霉菌感染、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物、及精神性疾病或壓力等因素，也會(huì)造成頭發(fā)的脫落。,目前防止掉發(fā)再生新發(fā)的藥物和技術(shù)真的不多，僅就目前為國(guó)際醫(yī)學(xué)界所認(rèn)定的方法作介紹....

30、......,→已經(jīng)確定是雄性禿，就要趁早治療！　　脫發(fā)時(shí)間一旦拖久，毛囊發(fā)根都萎縮了，再好的藥也無法起死回生。目前美國(guó)FDA核準(zhǔn)證實(shí)有效的非外科治療，只有落建(Rogaine)和 柔沛(Propecia)兩種，歐洲流行的鋸棕梠萃取物saw palmetto extra(SPE)，則還在接受評(píng)估中。,,,美國(guó)普強(qiáng)藥廠(Pharmacy & Upjohn)專利產(chǎn)品，在美國(guó)、加拿大的商名稱為Rogaine，在歐、亞洲區(qū)營(yíng)銷，則由英

31、國(guó)廠商代理改名為 Regaine。在臺(tái)灣稱為落建，有落健生發(fā)水2%、5%minoxidil及落建洗發(fā)精。,Minoxidil是一種末稍血管擴(kuò)張劑，原來用于治療高血壓的病患，因?yàn)樗难軘U(kuò)張作用，可以改善頭皮的血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，使毛囊重新生長(zhǎng)。于是普強(qiáng)藥廠將它應(yīng)用在促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)、治療雄性禿，并將其命名為RogaineR〈臺(tái)灣稱為落建〉正式成為生發(fā)藥品。經(jīng)實(shí)際人體試驗(yàn)， 落建對(duì)前額禿及頂禿具有極佳生發(fā)效果，之前的產(chǎn)品有2%及5%兩種濃度，

32、而普強(qiáng)藥廠在專利權(quán)期限到期后，為了與Regrowth及Headway兩家新加入廠牌（皆有生產(chǎn)Minoxidil 5%）和柔沛競(jìng)爭(zhēng)，更推出了Rogaine Extra Strength minoxidil 5%(特強(qiáng)效5%)，號(hào)稱80%有效、2個(gè)月時(shí)間便能看到生發(fā)效果。,→注意事項(xiàng)：for Rogaine Extra Strength有超過8成的使用者可達(dá)到新生頭發(fā)，恢復(fù)美觀的效果。其余的人可能只會(huì)長(zhǎng)出柔軟的細(xì)毛，或是停止落發(fā)。所以有禿

33、頭遺傳傾向者要趁早使用。三十歲以前、禿發(fā)輕微者使用較有效果。 一般后頂禿者效果較好，前額禿者效果較差。 建議每天擦兩次，如果有效需終生使用。 停藥后數(shù)月，會(huì)逐漸回到原先落發(fā)的程度，但不會(huì)加速掉發(fā)。 雄性禿應(yīng)使用5%minoxidilES，療效較佳，但容易有頭皮刺激、過敏的副作用。 女性禿頭應(yīng)使用2%minoxidil，5%濃度過高，會(huì)在頭皮被人體吸收，有影響懷孕婦女導(dǎo)致畸胎的危險(xiǎn)。 落健洗發(fā)精只是護(hù)發(fā)，改善雄性禿病人常有的

34、頭皮溢脂、油性發(fā)質(zhì)的癥狀，沒有治療禿頭的功效。 并用口服柔沛(Propecia)可以增加療效及生發(fā)速度。,→如何購(gòu)買落建：　　落建在亞洲的市場(chǎng)十分混亂，普強(qiáng)公司在亞洲推出Regaine，與在美國(guó)的Rogaine區(qū)分，也制造了可觀的利潤(rùn)。同樣的成分(有多了一組噴頭和毛刷)，亞洲的regaine幾乎貴了rogaine五、六成，在日本，有許多人寧可尋找管道使用水貨的rogaine。最近Rogaine ExtraStrength推出后更是造

35、成水貨的猖獗。在臺(tái)灣想要5%落建，一般都要透過醫(yī)院和藥局(屈臣氏現(xiàn)在只賣2%落建)，價(jià)位從2000元到2500都有，不想被貴去的人，只好尋找它牌或是水貨。下一頁(yè)提供了有效的落建購(gòu)買方式。,→如何使用落建生發(fā)水： 　先保持頭皮及頭發(fā)清爽，使用所附的滴管吸取1毫升藥水，滴在手指，用手指均勻涂抹　　于掉發(fā)或禿頭部位。 　每天固定使用落建兩次，可以在早上起床后使用一次，再于晚上盥洗后使用第二次，涂　　抹后四小時(shí)內(nèi)不要洗掉，以使落建發(fā)揮最

36、大藥效。但是用完請(qǐng)記得洗手，沾到臉上可是　　會(huì)長(zhǎng)一些怪毛。 　落建是藉由刺激萎縮毛囊再度復(fù)蘇生長(zhǎng)，所以要持之以恒使用，最快可在兩個(gè)月便看到　　成效，要恢復(fù)掉發(fā)前的舊觀，則通常需要6個(gè)月至一年時(shí)間。 　使用落建兩星期左右，部分人可能有搔癢感及掉發(fā)增加的情形，這可能是毛囊的適應(yīng)問　　題，通常在使用3~4星期后，就會(huì)逐漸適應(yīng)而改善。 　落建含有微量刺激性成分，頭皮有發(fā)炎、傷口時(shí)應(yīng)該停用，涂抹時(shí)也不要用指甲去抓，　　若抓破皮可能導(dǎo)致

37、有紅腫等現(xiàn)象。,Finasteride (Proscar)是治療攝護(hù)腺肥大的藥物，有些掉發(fā)的病人在服藥后意外發(fā)現(xiàn)頭發(fā)變多了，藥廠才轉(zhuǎn)向研發(fā)為治禿藥。臨床實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，它可以抑制雄性荷爾蒙轉(zhuǎn)化脢5-αreductase，減少DHT的產(chǎn)生，讓毛囊不被破壞。1998年P(guān)ropecia正式在美國(guó)上市，柔沛成為治療雄性禿的新藥。根據(jù)臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)inasteride與Minoxidil共同使用療效可以加成，使頭發(fā)更快回復(fù)。,據(jù)報(bào)告有80%以上使用

38、者可改善掉發(fā)，但并不一定能達(dá)到原來美觀的程度。 后頂禿者效果較好，對(duì)前額禿則需較長(zhǎng)時(shí)間才能改善。 禿發(fā)過久者，如果毛囊已經(jīng)萎縮，較難以恢復(fù)。 需每日服用，需要3個(gè)月才會(huì)有掉發(fā)減少、發(fā)量增加的初步效果。6-12個(gè)月后才會(huì)有正常的新生毛發(fā)。 如果有效需終生使用，停藥后數(shù)月，會(huì)逐漸回到原先落發(fā)的程度，但不會(huì)加速掉發(fā)。,→Finasteride副作用： 　服用finasteride 1mg的人中有1.8%性欲降低，1.3%勃起困難，1

39、.2%發(fā)生射精障礙，所幸停　　止服藥之后，即不再出現(xiàn)這些副作用。 　另外婦女,小孩不能觸碰，因?yàn)楦蓴_男性荷爾蒙生成，可能使懷孕中的男性胎兒產(chǎn)生外陰　　部畸形。 　藥物是透過肝臟代謝，肝功能不好的人須經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)肝臟能否負(fù)荷才可使用它。,鋸棕櫚生長(zhǎng)于美洲的大西洋海岸，形狀長(zhǎng)的像鋸齒所以被喻為「鋸草」，南美洲的印地安人早已于數(shù)百年前就于傳統(tǒng)藥草中，用它來改善內(nèi)分泌方面的問題。鋸棕櫚的萃取物SPE，在歐洲早就被列為正式的處方藥達(dá)20多年

40、，是廣為流行的雄性禿藥方。,SPE有實(shí)驗(yàn)證明可以抑制毛囊DHT產(chǎn)生，與propecia的作用類似。臺(tái)灣早在幾年前，在長(zhǎng)庚醫(yī)院皮膚科有過臨床實(shí)驗(yàn)，不過目前為止美國(guó)FDA并未核準(zhǔn)它的療效。(本來不想講，但一定有很多人會(huì)問…),左圖為法國(guó)Ducray的SPE產(chǎn)品：TrikostimSPE并非沒有科學(xué)驗(yàn)證，只是實(shí)驗(yàn)的方式一直得不到美國(guó)學(xué)術(shù)界認(rèn)可，當(dāng)然也沒有FDA的核準(zhǔn)。,對(duì)于已經(jīng)禿到某一程度，部份頭皮已沒有毛囊存在的禿發(fā)區(qū)域，可以利用將后腦杓較

41、不易萎縮的毛囊移植至前額或頭頂禿發(fā)處，使其生長(zhǎng)。植發(fā)手術(shù)已經(jīng)發(fā)展了數(shù)十年，但目前尚無毛發(fā)復(fù)制、培養(yǎng)技術(shù)，如果要毛囊能在移植處存活，必須自體頭發(fā)移植。植發(fā)需要一年以上時(shí)間所移植的頭發(fā)方能生長(zhǎng)完全，所以并不是馬上便能恢復(fù)美觀，且并不是植發(fā)后便能一勞永逸，移植過去的頭發(fā)故不易掉落，但原先的頭發(fā)仍會(huì)繼續(xù)掉落，所以仍須配合落建及柔沛使用，才不會(huì)繼續(xù)禿發(fā)，目前植發(fā)一株約200~300元，一般植發(fā)大概植一千株，是較昂貴的手術(shù)。,當(dāng)禿頂?shù)搅四骋怀潭?，?/p>

42、何方法都不能讓頭發(fā)再長(zhǎng)出時(shí)，移植自己腦后部的頭發(fā)固然是一種方法，但是有些人頭發(fā)過于稀疏、數(shù)量不足以移植或是無法達(dá)到期望，勢(shì)必要藉助其他方式來彌補(bǔ)。　　隨著科技的進(jìn)步，目前以合成纖維制造出的人工發(fā)絲與人發(fā)一樣，材質(zhì)與外科縫線類似，可以固著于頭皮內(nèi)。德國(guó)、日本在這項(xiàng)技術(shù)的開發(fā)與商品化已逾20年。利用這種人工發(fā)經(jīng)由專用的植發(fā)儀器，可以馬上修復(fù)禿發(fā)的外觀，將人工纖維發(fā)固定在頭皮上，與真發(fā)差異不大；不需要再開刀取自體的頭皮?！　〔贿^人工發(fā)

43、根的固著并不牢靠，需要特殊的洗發(fā)、護(hù)發(fā)方式，又很容易造成頭皮的感染。一般照顧再好，大約三年時(shí)間會(huì)有一半的人工發(fā)脫落，在成本考慮及感染風(fēng)險(xiǎn)上還無法突破，所以目前使用者并不普遍。,在民間總是流傳許多藥效神乎其技的生發(fā)偏方，如拿生姜、大蒜、酒精涂抹，但是只要想一想，如果真的有效，那還會(huì)叫偏方嗎，早就被具有商業(yè)頭腦的藥廠拿去炒股票了?；蛟S藥方真的對(duì)有些人有用，但可能是體質(zhì)上的特殊原因，并不表示對(duì)你也一樣有效果。在醫(yī)生的立場(chǎng)，總是希望大家能使用有

44、科學(xué)認(rèn)證的治療方式，至少作用機(jī)轉(zhuǎn)明確方式，也知道可能出現(xiàn)的副作用，使用上比較安心。千萬(wàn)別迷信偏方，花了金錢和時(shí)間才發(fā)現(xiàn)自己白忙了一場(chǎng)，延誤了禿頭的治療。(左圖)大陸101生發(fā)水，各種禿頭的救星？ 十多年前紅遍日本、臺(tái)灣，雖然不是偽藥，但是當(dāng)初宣傳的療效，是有一點(diǎn)夸大。,頭發(fā)少的人為了免去尷尬，有一些暫時(shí)掩飾的方法，可以在你長(zhǎng)出頭發(fā)前讓你避免尷尬。,假發(fā):假發(fā)是一般人最常的選擇，它的優(yōu)點(diǎn)是可以迅速解決你的尷尬，它的缺點(diǎn)是比較麻煩一點(diǎn)要常

45、常脫戴、運(yùn)動(dòng)、游泳，或是出外過夜都比較麻煩，夏天時(shí)比較熱，而且會(huì)有穿幫的可能，還有就是自然度的問題，因?yàn)榧侔l(fā)畢竟不是真發(fā)，注意一點(diǎn)看可能就可以看的出是假發(fā)，造成心理的壓力。 編織頭發(fā)：編織頭發(fā)就是在您剩下的頭發(fā)的發(fā)跟上綁上假發(fā)，每跟頭發(fā)大概可以綁個(gè)3~5根，以綁3根來講好了，您的發(fā)量就增加了3倍，但是前題是你必須要還有頭發(fā)，編織頭發(fā)很自然，跟真的差不多不會(huì)穿幫。但缺點(diǎn)是貴得離譜，編織１根的價(jià)格大概是5元左右，因?yàn)樵械念^發(fā)會(huì)漸漸長(zhǎng)長(zhǎng)

46、，要常常補(bǔ)充發(fā)量，花費(fèi)不小。愛德蘭絲護(hù)發(fā)中心也有編發(fā)服務(wù)。 噴霧式假發(fā)：所謂噴霧式假發(fā)，其實(shí)說穿了有點(diǎn)像噴漆，它的原理就是把你的頭皮噴黑，不會(huì)讓人看到你的頭皮，但是使用時(shí)本身也必須要有一些頭發(fā)，否則效果不好，它的缺點(diǎn)是，你在用的時(shí)候可能會(huì)把衣服或周圍的東西也噴黑了，還有就是不能碰到水，否則可能會(huì)出現(xiàn)墨色。成分也可能對(duì)頭皮造成刺激。第四臺(tái)的購(gòu)物頻道有賣。 遮蓋膏、纖維式附著假發(fā)：也都是遮蓋頭皮的作法，倒在頭發(fā)稀疏處，掩飾禿發(fā)。也是不能

47、碰到水，否則會(huì)穿幫，使用起來也不方便。 改變發(fā)型：燙發(fā)使頭發(fā)蓬松，或是把后腦袋的頭發(fā)往前梳，都可以利用造型遮掩禿頭，不過如果太勉強(qiáng)會(huì)變成欲蓋彌彰。也可以把頭發(fā)剪短一點(diǎn)，變成平頭、光頭，反而比較看不出來頭發(fā)少。,→確認(rèn)自己是雄性禿頭：　　雄性禿的禿發(fā)很有特點(diǎn)，外觀上很容易辨認(rèn)，但是發(fā)覺自己開始禿發(fā)時(shí)，還是先找醫(yī)師鑒定一下。因?yàn)槎d發(fā)的原因有許多種，治療的方式也不同，請(qǐng)教醫(yī)師一些正確的禿發(fā)知識(shí)，可以避免自己使用一些偏方，不但帶來副作用，還

48、延誤了正規(guī)的治療?！　⌒坌远d的診斷，醫(yī)師通常只需要視診，加上簡(jiǎn)單的詢問就可以確定。病人往往覺得太草率了，會(huì)要求醫(yī)師做一些抽血、皮膚取樣的檢驗(yàn)。醫(yī)師看診的重點(diǎn)，是幫病人找出其他落發(fā)原因，譬如是脂漏性落發(fā)、壓力性落發(fā)、感染病癥等，再給予正確的治療建議。對(duì)于雄性禿本身，醫(yī)師能做的反而有限。,→決定是否需要治療：　　禿頭是男性外觀的最大殺手，會(huì)讓人顯得提早變老，根據(jù)大規(guī)模的科學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雄性禿確實(shí)會(huì)影響一個(gè)人的自信、表現(xiàn)、第一印象及社會(huì)評(píng)價(jià)

49、。　　不過現(xiàn)今社會(huì)，大眾已經(jīng)能慢慢接受禿頭的事實(shí)，把禿頭視為一種自然而普遍的現(xiàn)象。自己如果能做好心理調(diào)適，把少年禿發(fā)當(dāng)成男性的標(biāo)志，其實(shí)不需要刻意去掩飾、去治療。如果無論如何想看起來比較年輕，那么就帶上假發(fā)吧?！　∈忻嫔嫌性S多昂貴的養(yǎng)發(fā)劑及生發(fā)液，或許會(huì)延緩落發(fā)，但不要夢(mèng)想有多神奇的療效。不如把昂貴的花費(fèi)省下來，去培養(yǎng)自己的興趣，提升自己的魅力。,,雄性禿頭治療方式的選擇：　　目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的雄性禿治療有：外科治療、落建(Roga

50、ine)和柔沛(Propecia)常有雄性禿患者問到如何選擇治療的方式？外用落建生發(fā)藥水？口服柔沛？或是植發(fā)手術(shù)？的確，這是一個(gè)相當(dāng)費(fèi)思量的問題，不單要考慮效果、可能的副作用、價(jià)格負(fù)擔(dān)也是另一個(gè)必須要考慮的因素。治療的方式通常需要考慮病人的年齡：　　年輕人可能需要較多的發(fā)量，需要更早期、更積極治療。如果病人已經(jīng)50歲了，治療上會(huì)傾向保守，以維持發(fā)量為主。因?yàn)樵龠^60歲以后，雄性禿發(fā)者比起一般的老年性落發(fā)，外觀上其實(shí)差別不大?！?/p>

51、　年輕人如果已經(jīng)確定是雄性禿，就要趁早治療。脫發(fā)時(shí)間一旦拖久，毛囊發(fā)根都萎縮了，再好的藥也無法起死回生，就可能要植發(fā)。禿發(fā)的程度：　　請(qǐng)參考前面雄性禿的分期，禿頭的嚴(yán)重程度分為7期，通常超過第3期以上，前額部分禿發(fā)相當(dāng)明顯?，F(xiàn)有的非外科療法，落建生發(fā)水(最新的5%minoxidil ES)，一般在使用半年以后才會(huì)有效果出現(xiàn)，對(duì)頭頂禿發(fā)約8成的使用者不再有異常掉發(fā)，但對(duì)前額禿發(fā)沒有明顯的效果?？诜崤嬉话阍诜盟膫€(gè)月左右，頭頂禿發(fā)開始

52、出現(xiàn)效果(達(dá)到8成)，但對(duì)前額禿發(fā)的效果也比較差(只有3成多)。因此前額禿常需要配合植發(fā)來解決。持續(xù)的組合治療：                　　雄性禿治療的整體概念包括：口服含F(xiàn)inasteride的藥物或是外用Minoxidil生發(fā)藥水--可以有效抑制禿發(fā)繼續(xù)惡化，但是無法長(zhǎng)出

53、足夠濃密的毛發(fā)。植發(fā)手術(shù)--可大幅度改善禿發(fā)狀況，但是無法預(yù)防未植發(fā)部分持續(xù)掉發(fā)?！　「鶕?jù)最近的醫(yī)學(xué)報(bào)告，口服柔沛、外用落建，兩者合用比單獨(dú)使用有明顯加成的效果。但是前額禿頭已經(jīng)有相當(dāng)程度，甚至?xí)r間已經(jīng)很久，使用毛囊單位頭發(fā)移植術(shù)是最理想的方式。所以有人倡導(dǎo)組合雞尾酒療法──也就是合并三種方式，同時(shí)間或交替運(yùn)用。 組合式治療效果最好！,美國(guó)MERCK，美商默沙東藥廠專利因?yàn)樵O(shè)定為處方藥劑，必須找?？漆t(yī)師取得。目前因?yàn)樾乱M(jìn)，價(jià)格上還是

54、很貴，一盒28顆2100元藥局可能有管道引進(jìn)水貨，但是要擔(dān)心是否是偽藥、假藥。還是找正規(guī)醫(yī)師取得較有保障，但是需終生服用。原廠免費(fèi)專線 為080-038-538,二.Proscar波斯卡(成分為finasteride 5mg),一.Propecia柔沛(成分為finasteride 1mg),雄性禿的生發(fā)水，目前仍是以落建最被認(rèn)可，但是因?yàn)閷＠磳⒌狡?，藥商又使用商業(yè)手段操作，市場(chǎng)十分混亂。,一、美國(guó)原廠落建,根據(jù)普強(qiáng)的官方說法。使用

55、Rogaine一年的改善率分別為,一般我會(huì)建議使用5%Rogaine ExtraStrength，當(dāng)然濃度愈高，刺激性越強(qiáng)。 然而Rogaine因?yàn)槠諒?qiáng)的經(jīng)營(yíng)策略，它只在美國(guó)、加拿大販賣。 美加以外地區(qū)交給英國(guó)廠，以Regaine品牌銷售，兩廠彼此價(jià)差高達(dá)4-5成是大家詬病的地方。,二、英國(guó)藥廠落建,臺(tái)灣的落建regaine是由普強(qiáng)英國(guó)廠負(fù)責(zé)，美加以外、歐洲、亞洲地區(qū)　　同樣的成分，只多了一組噴頭和毛刷，Regaine幾乎貴了Roga

56、ine五、六成。也沒有推出一盒3-4罐的特價(jià)補(bǔ)充罐。現(xiàn)在2%可以在藥局買到，5%及5%ES必須到醫(yī)療院所或某幾個(gè)指定藥局。,三、其他廠牌：,落建minoxidil2的專利到期后，出現(xiàn)了許多其他廠牌，也有臺(tái)廠產(chǎn)品。,其實(shí)國(guó)內(nèi)皮膚科醫(yī)師都會(huì)泡制落建，只要將minoxidil藥丸(一種降血壓藥劑)溶于75%酒精就可以。但是療效上是否與落建相當(dāng)，會(huì)有疑慮，這也是我比較不鼓勵(lì)病人使用它廠的生發(fā)水的原因。 　　 為了對(duì)抗其他廠牌，也避免柔沛搶奪市

57、場(chǎng)，普強(qiáng)在1999年初產(chǎn)了5% minoxidilExtraStrength加強(qiáng)配方，療效有顯著的提升。宣稱80%有效，2個(gè)月就可以看到效果，可能還需要進(jìn)一部評(píng)估。,如果吃藥、擦藥沒有效果，又想改善禿頭的外觀，就必須考慮植發(fā)手術(shù)。 提醒大家的是，植發(fā)手術(shù)后仍可能需要吃藥、擦藥，才不會(huì)在未植發(fā)部分繼續(xù)掉發(fā)。 國(guó)內(nèi)專門植發(fā)的醫(yī)師不多，我只推薦比較熟識(shí)的醫(yī)師。(有好醫(yī)師，也請(qǐng)大家推薦！)萬(wàn)芳醫(yī)院 蔡仁雨主任臺(tái)安醫(yī)院 張衍爐醫(yī)師臺(tái)北長(zhǎng)庚

58、王俊民醫(yī)師,頭發(fā)移植是日本田村醫(yī)師在1943年首先發(fā)窗體一毛發(fā)移植的概念，1959年美國(guó)皮膚科醫(yī)師Orentreinch提出了皮膚移植部位的柱狀鉆專取手術(shù)，才開啟了植發(fā)手術(shù)的發(fā)展。 　　雄性禿的整形療法近年來的進(jìn)步，是以1995年Bernstein醫(yī)師提出的毛囊單位發(fā)株移植術(shù)（follicularunit）最為重要?？梢蕴岣咧舶l(fā)密度，頭發(fā)較自然，存活率也提高，更適合于巨量植發(fā)。,其實(shí)頭發(fā)移植沒有想象中神奇，它只是把禿發(fā)者后腦枕骨部位的

59、毛發(fā)，用手術(shù)方式將頭皮的毛囊分離，再移植到頭頂禿發(fā)的部位?！　≈舶l(fā)是移植自己的頭發(fā)，靠著搬有運(yùn)無，分配頭發(fā)的密度，達(dá)到美化的目的。它只是把頭發(fā)搬移到禿發(fā)區(qū)，并不能增加頭發(fā)總量。,雄性禿的范圍很特別，掉發(fā)的部位大都局限在前額、頭頂，然而掉發(fā)不論多嚴(yán)重，都會(huì)留下后枕部及耳后，形成半圈的頭發(fā)(如右圖)，稱為安全環(huán)。這些部位的頭發(fā)不受到男性荷爾蒙代謝及DHT的影響。,后腦的安全環(huán),后腦區(qū)頭發(fā)其基因特性不同，所含5 a還原霉?jié)舛日?，不?huì)代謝出

60、太多(DHT)毒死自己，不會(huì)受到雄性禿頭影響。醫(yī)學(xué)上也發(fā)現(xiàn)，這些正常毛囊即使移植到禿頭部位，仍然保持原來的特性，這些毛發(fā)提供了頭發(fā)移植的毛囊來源。日本有學(xué)者認(rèn)為，后腦區(qū)的頭發(fā)受到體荷爾蒙的影響，大于性腺荷爾蒙(左圖)。,雄性禿發(fā)癥：頭發(fā)移植最主要還是治療雄性禿，適合的年齡是20-40歲，　必須要禿發(fā)控制穩(wěn)定再來進(jìn)行，一般需要移植1000到1200顆毛囊。 2.瘢痕性禿發(fā)：外傷、手術(shù)等留下之永久性禿發(fā)疤痕，可以做頭發(fā)移植修飾。

61、3.眉毛、睫毛移植：先天稀少或后天缺失，可以靠植發(fā)彌補(bǔ)，但是需要每天修毛。4.其他：如胸毛、美人尖、鬢角、陰毛等局部修飾,要找合格的?？漆t(yī)師確定禿發(fā)的原因，如果是雄性禿或其他不可逆禿發(fā)，才須進(jìn)一步做　植發(fā)手術(shù)。 與醫(yī)師充分溝通，了解植發(fā)手術(shù)之方式與發(fā)線發(fā)量設(shè)計(jì)。尤須注意到植發(fā)方法及手術(shù)時(shí) 　間、植發(fā)的存活率、植發(fā)的密度與自然度、頭發(fā)植后生長(zhǎng)之方向。 植發(fā)后的維護(hù)方式，如何避免植發(fā)以外區(qū)域繼續(xù)掉發(fā)，是否需要使用柔沛、落建。年

62、輕　禿發(fā)族更要特別注意，將來是否會(huì)繼續(xù)禿下去。,1.植發(fā)手術(shù)是屬于門診手術(shù)，通常不需要住院。手術(shù)采用局部麻醉，病人完全清醒，隨時(shí)與醫(yī)護(hù)人員交談。,,2.清潔頭皮后，醫(yī)師在后腦部進(jìn)行局部麻醉注射，在以手術(shù)切取頭皮，取得移植發(fā)株。,3.分離毛囊：　　 這一部份最關(guān)鍵也最辛苦，目前仍然以人工方式處理，皮辦取下以后，必須分離出一株株的毛囊單位。分離時(shí)間愈短毛囊移植后的存活率愈高，這也需要精細(xì)的技巧，避免在分離時(shí)傷害到毛囊。自動(dòng)植發(fā)器來加速植發(fā)

63、的速度，就一直是植發(fā)學(xué)界期待的目標(biāo)，可是機(jī)器固定的大小切割下去，常會(huì)傷到毛囊，更無法以自然的毛囊單位分割。因此為了得到較好的植發(fā)效果，目前還是采用人工分離毛囊的方式。,,4.將毛囊植入頭皮：　　這又是很傷眼力的工作，醫(yī)師和助手必須先在前額禿發(fā)區(qū)打洞，再將毛發(fā)一株一株植入洞中。目前還是以人工植入的存活率最高，這需要相當(dāng)?shù)募夹g(shù)，種壞了就無法補(bǔ)救。　　至于自動(dòng)植發(fā)機(jī)，這是很多植發(fā)醫(yī)師的夢(mèng)想，但是植發(fā)機(jī)在于做毛囊發(fā)株自動(dòng)分割時(shí)，毛囊損傷率高

64、達(dá)百分之卅左右，會(huì)造成毛發(fā)死亡，目前并不是可行的方式。所以目前植發(fā)還是要依靠人力密集的作業(yè)，醫(yī)師還是無法脫離辛苦分毛種毛的惡夢(mèng)，一次手術(shù)下來常常累得人仰馬翻。,5.術(shù)后的照顧：                   　　手術(shù)后可以馬上回家，需要包紗布、繃帶。

65、前2-3天到醫(yī)院換藥，第三天就可以開始洗頭，二周后拆除后腦杓的縫線?！　∪说念^發(fā)暫時(shí)進(jìn)入休止期，等待2～3月后會(huì)開始長(zhǎng)出新頭發(fā)，植入的頭發(fā)有正常的生理特性，是永久生長(zhǎng)、不受到男性荷爾蒙代謝的影響。成功的植發(fā)手術(shù)，發(fā)株的存活率應(yīng)該高于80%～90%，因?yàn)閷?duì)于雄性禿患者來說，每一根頭發(fā)都很寶貴，禁不起隨便耗損。如果單次的植發(fā)后，頭發(fā)密度仍然不足，可在3～4個(gè)月后再次手術(shù)，通常1～2月的植發(fā)手術(shù)就可以改善雄性禿發(fā)。,→謝蔡仁雨醫(yī)師提供數(shù)據(jù)：

66、蔡醫(yī)師是國(guó)內(nèi)的植發(fā)大師，不用我多介紹了！,介紹一本好書      皮膚美容外科學(xué)國(guó)內(nèi)皮膚外科權(quán)威　蔡仁雨醫(yī)師 著作武陵出版社　(02) 23638329  　對(duì)植發(fā)、抽脂、皮膚美容手術(shù)、皮膚雷射都有詳細(xì)介紹本站有關(guān)皮膚外科的圖文，有部分都引用書中內(nèi)容有興趣研究的人，可以打電話訂一本看看。,為何會(huì)掉發(fā)------夜半鬼剃頭 頭發(fā)由頭皮的毛母細(xì)胞制造,透過人體心血輸送

67、,帶動(dòng)毛發(fā)的生長(zhǎng)激素供應(yīng)毛發(fā)營(yíng)養(yǎng)之所需,使其生生不息，毛發(fā)每天都會(huì)持續(xù)成長(zhǎng),一個(gè)月約長(zhǎng)1.2公分.且就算停止成長(zhǎng)，毛發(fā)也不會(huì)立即掉落，而且在停止生長(zhǎng)到掉髪前它會(huì)為制作新髪作準(zhǔn)備,當(dāng)舊的頭發(fā)掉落后,新生的毛發(fā)就會(huì)開始生長(zhǎng).但也有部份伴雜著其他不明的病理因素，使新髪不再成長(zhǎng)，這就是一般人所稱的禿頭、鬼剃頭、圓頂發(fā)禿。關(guān)于禿頭的原因眾說紛紜，莫衷一是，最有力的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說法男性禿為例:男性因男性荷爾蒙睪丸固酮分泌過多，加上5α還原酶的介入所引

68、起。在毛發(fā)生長(zhǎng)的毛囊里，有分泌保護(hù)皮膚油脂的皮脂腺，而當(dāng)5α還原酶大量積存在皮脂腺內(nèi)會(huì)讓睪丸固酮，結(jié)合氫而成為二氫睪丸固酮，其會(huì)傷害毛母細(xì)胞,阻礙新生髪的成長(zhǎng)，就像草皮蓋上一層塑料布，雜草永遠(yuǎn)長(zhǎng)不出來，頭發(fā)的毛細(xì)孔好像給一層強(qiáng)力膠黏住，表面就如明鏡一般的光亮可以照人。毛囊因被皮脂阻塞，頭皮便無法保持清潔，這迫使負(fù)責(zé)將營(yíng)養(yǎng)輸送往毛細(xì)血管的血流不順，造成毛發(fā)缺氧，使毛發(fā)敗死掉落，頭皮毛發(fā)稀疏，童山濯濯，寸草不生。而圓形禿頭的脫毛癥，并非毛

69、發(fā)的壽命終了，而是因毛根的底部遭受二氫睪丸固酮的破壞，養(yǎng)份不續(xù)而脫落,且其掉毛的部分都會(huì)是50元硬幣大小，其開始時(shí)都只有一次，漸漸的普及整個(gè)頭部，如連續(xù)掉落，引起到其他部分如眉毛、睫毛、體毛、腋毛、陰毛這便是所謂泛發(fā)型脫毛癥狀（亦稱惡性圓形脫毛癥）當(dāng)然在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今日有關(guān)于圓形禿頭半夜鬼剃頭的誘發(fā)原因醫(yī)界不管中西眾說紛紜，總之歸納其大體不外乎，中醫(yī)學(xué)的責(zé)其水盛而火衰，西醫(yī)學(xué)歸屬于工作壓力重，荷爾蒙分泌異常，自律神經(jīng)失調(diào)甲狀腺液分泌異常，