老人常見腸道問題

1、2024/3/8,吳麗玉,1,老人常見腸道問題與保健,,2024/3/8,吳麗玉,2,老年疾病的特點,常同時患多種疾病。 易有合併癥。癥狀不典型、不明顯?；疾r，對藥物的反應(yīng)較大。特別是急性病，易致意識障礙?；疾♂?，恢復(fù)慢且差。,2024/3/8,吳麗玉,3,腹痛一定是消化系統(tǒng)的問題嗎？,腹 痛,2024/3/8,吳麗玉,4,評估－－腹痛的頻率位置：上腹、右下腹、左下腹形式：脹痛、絞痛、刺痛、悶痛、劇烈疼痛有無加重

2、腹痛的相關(guān)因子：如彎腰、呼吸、姿勢、小便與飲食或經(jīng)期的相關(guān)性有無伴隨其他相關(guān)癥狀有無體重減輕,2024/3/8,吳麗玉,5,2024/3/8,吳麗玉,6,女性需考慮婦科疾病育齡期女性的腹痛: 經(jīng)痛、輸卵管炎、輸卵管扭轉(zhuǎn)、卵巢炎、卵巢囊腫、卵巢化膿有性生活者，若合併劇烈下腹疼痛: 考慮是否有子宮外孕的可能頻尿、下腹悶痛、小便有燒灼感甚至血尿: 可能為膀胱炎或尿道發(fā)炎,2024/3/8,吳麗玉,7,疼痛部

3、位右上1/4：肝臟、膽囊、胰臟、十二指腸、右腎、結(jié)腸右段右下1/4 ：盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管左上1/4 ：胃、脾臟、左腎、胰臟、結(jié)腸左段左下1/4 ：乙狀結(jié)腸、左卵巢、輸卵管,2024/3/8,吳麗玉,8,胃、十二指腸、闌尾、胰臟、肝膽疾病或心肌梗塞,,小腸疾病，闌尾、輸尿管、骨盆腔生殖器官,,大腸、泌尿道、骨盆腔生殖器官,闌尾炎、迴腸末端、盲腸、泌尿道、骨盆腔生殖器官,,,升結(jié)腸、右腎,肝膽、胃十二指腸、胰

4、臟、右腎、大腸肝曲部，右胸下葉,降結(jié)腸疾病、左腎,胃十二指腸、胰臟、左腎、大腸脾曲部，左胸下葉,膀胱、直腸、女性婦產(chǎn)科疾病,,,,,,整個腹腔: 腹膜發(fā)炎(潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、動脈瘤破裂或內(nèi)出血)，代謝疾病、血管炎,2024/3/8,吳麗玉,9,,老年人的腹痛常見腹痛原因－疝氣、 腸阻塞年長者的闌尾炎癥狀解黑便主動脈瘤剝離體重減輕,,,2024/3/8,吳麗玉,10,便 秘,2024/3/8,吳麗玉,11,便秘的

5、類型,器質(zhì)性便秘：腸癌、息肉等疾病引起功能性便秘：,暫時性便秘：飲食、生活等變化引起習(xí)慣性便秘： 弛緩性便秘（結(jié)腸蠕動降低） 直腸性便秘（直腸－結(jié)腸反射降低） 痙攣性便秘（精神壓力引起腸道痙攣收縮）,2024/3/8,吳麗玉,12,排便頻率改變，日子加長。 糞便乾燥、堅硬、量少。 排便困難，需用力排便或用手幫助排便。 感覺腹脹或排便不完全。 一週內(nèi)排便次數(shù)低於2至3次。,診 斷,2024

6、/3/8,吳麗玉,13,匆忙的生活形態(tài)食用低纖維質(zhì)的速食太少喝水不常運動便意產(chǎn)生時，未馬上排便情緒問題某些藥物或保健食品,2024/3/8,吳麗玉,14,直腸肛門功能降低口腔功能不良食慾減少水份補充不足活動量少藥物副作用－鎮(zhèn)定劑、抗鬱劑、抗高血壓劑、含鋁制酸劑、鐵劑…疾病引起－甲狀腺功能過低、鉛中毒、疲倦虛弱…,老人便秘的原因,2024/3/8,吳麗玉,15,若有下列情況，應(yīng)立刻就醫(yī)：從來不便秘，卻突然發(fā)生

7、便秘。 便秘的情況愈來愈嚴重。 習(xí)慣性便秘。 合併有腹痛、嘔吐等癥狀。 糞便中帶血或黏液。 大便形狀不規(guī)則。發(fā)燒或下腹痛。 體重減輕。,2024/3/8,吳麗玉,16,日常保健,改善腸道機能－ 原益生質(zhì)（腸道原生益菌的營養(yǎng)來源） 益生菌（乳酸菌）多吃含纖維食物－如：胚芽米、麥片、豆類、水果、蔬菜、海藻等。,2024/3/8,吳麗玉,17,,養(yǎng)成定時排

8、便習(xí)慣－每天給自己固定時間去培養(yǎng)便意。多喝開水－每天補充水份至少2000cc，讓糞便維持適常軟硬度，起床後喝一杯水有助排便。適當?shù)倪\動－運動可刺激腸胃蠕動，增加腹壁肌肉和排便肌肉的收縮力量。,2024/3/8,吳麗玉,18,勿養(yǎng)成服用瀉藥的習(xí)慣－依賴瀉藥排便，久之使排便功能衰退，導(dǎo)致無法自然排便。三餐定時定量－避免暴飲暴食，勿吃宵夜，以免造成腸胃的負擔(dān)，破壞腸胃規(guī)律運作。避免精神緊張－精神緊張會抑制排便反射；壓力過重會導(dǎo)