貝殼金典期考試題病理生理學教研室表格復(fù)習

1、病理生理學,病生教研室 鄒平,◆ 健康與疾病的概念 在致病因素的損傷與機體的抗損傷作用下，因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。,◆ 病因?qū)W,病因：能夠引起某一疾病并決定疾病特異性的因素。誘因：作用于病因或機體促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素。,◆ 發(fā)病學,疾病發(fā)展的一般規(guī)律疾病的轉(zhuǎn)歸,水、電解質(zhì)代謝障礙,水、鈉代謝紊亂,低容量性低鈉血癥 低容量性高鈉血癥 低容量性正常血鈉

2、 低滲性脫水 高滲性脫水 等滲性脫水 特征 失水失鈉 鈉、水成比例丟失 (補液治療不當)血清Na + 濃度 150 mmol / L 130～150 mmol / L血漿滲透壓 310 mmol / L

3、 280～310 mmol / L主要失水部位 細胞外液 細胞內(nèi)液 細胞內(nèi)、外液口渴 輕癥無,嚴重時有 明顯 輕癥無尿量 早期不減少, 減少

4、 減少 休克時減少 (尿崩癥患者除外) 脫水征 明顯 早期不明顯 明顯血壓 易降低 正常→重癥者降低 易降低外周衰竭 早期可發(fā)生

5、 輕癥無 早期不明顯尿鈉含量 極少或無 正常→重癥者減少 減少治療 使用等滲或高滲鹽溶液 給5%葡萄糖液， 2/3等滲的鹽溶液

6、 適當補鹽、補鉀,水腫發(fā)生機制：(1)血管內(nèi)、外液體交換平衡失調(diào):基本機制為組織液的生成大于回流。其原因有1)毛細血管流體靜壓增高、 2)血漿膠體滲透壓降低、 3)微血管壁通透性增加、 4)淋巴回流受阻等。(2)體內(nèi)、外液體交換平衡失調(diào)——鈉、水潴留: 1)腎小球濾過率下降; 2)近曲小管重吸收鈉、水增多; 3)遠曲小管和集合管重吸收鈉、水增多,主要是由醛固酮分泌增多、抗利尿激素分泌增多引起。,鉀代謝紊亂,酸堿平衡紊亂

7、,酸中毒與堿中毒對機體的影響,,防治原則,缺氧,缺氧的發(fā)生環(huán)節(jié)及機制,缺氧時機體的代償反應(yīng),缺氧時機體功能代謝障礙,彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）,休克,,休克早期發(fā)生機制及臨床表現(xiàn)：,休克期的發(fā)生機制及部分臨床表現(xiàn),休克時微循環(huán)各階段變化及臨床特點,心力衰竭,心力衰竭的常見病因,心力衰竭的誘因,心力衰竭的發(fā)生機制,心力衰竭時機體的代償性變化,心力衰竭的臨床表現(xiàn),呼吸衰竭,呼吸衰竭的原因及發(fā)病機制,急性肺損傷導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)生機制,呼吸衰竭