活用“集中采購積分考核細(xì)則”及當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)形勢

1、2017年藥品流通行業(yè)趨勢分析四川金利醫(yī)藥貿(mào)易有限公司,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢,一、2017年藥品價格將大幅上漲1、原料藥價格上漲（如紅霉素、葡萄糖酸鈣、維生素D2、維生素K1、維生素B1、牙周康等）；2、總局的嚴(yán)格監(jiān)管，生產(chǎn)工藝核查（多數(shù)中成藥生產(chǎn)工藝與注冊工藝不符）；3、環(huán)保壓力：《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)稅法》將于2018年1月1日起執(zhí)行，石藥、華藥等知名藥企因環(huán)保問題關(guān)停已不再是新聞。,2017年藥品流通行業(yè)的趨

2、勢,二、醫(yī)藥行業(yè)集中度進(jìn)一步提升1、 “兩票制”的推行將導(dǎo)致醫(yī)藥流通企業(yè)集中度進(jìn)一步提升，重組合并加強(qiáng)； “兩票制”的最大目的是減少中間環(huán)節(jié)、砍斷的中間層加價的鏈條、降低了藥品流通成本，帶來市場資源的重新洗牌，藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的集中度將會大幅度提高；同時，稅務(wù)部門加強(qiáng)了對購銷發(fā)票的監(jiān)管，將對市場帶來巨大影響。2、一致性評價將會導(dǎo)致醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)集中度進(jìn)一步提升；,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢,三、新版醫(yī)保目錄正式出

3、臺（2月23日）：1、中藥企業(yè)成最大贏家（200多個中藥品種，100多個化藥入圍）；2、兒童用藥、創(chuàng)新藥、重大疾病用藥及民族的新增比例較大，新版目錄新增了91個兒童藥品品種，藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達(dá)到540個；3、創(chuàng)新化藥和生物制品中，絕大部分都被納入的新版目錄范圍和談判藥品范圍。同時，治療癌癥、重度精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病的常用藥品，也基本享受的同等待遇；4、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按病種付費(fèi)和按人頭付

4、費(fèi)將成為控制醫(yī)保品種過度使用的殺手锏。,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢,四、藥品零售呈現(xiàn)連鎖化趨勢：1、一心堂堅持少區(qū)域高密度網(wǎng)點；2、老百姓發(fā)力健康藥房加盟業(yè)務(wù)；3、益豐藥房“內(nèi)生+并購”區(qū)域聚焦；,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢,五、處方藥外流釋放巨大市場1、處方來源的問題；2、品種匹配的問題；3、藥店如何承接的問題；,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢,六、醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管力度不斷加強(qiáng)1、藥監(jiān)部門的飛檢；2、稅務(wù)部門的監(jiān)管

5、（“兩票制”高開部分的處理、變現(xiàn)將會成為重點和難點）。,活用“集中采購積分考核辦法”（川藥采聯(lián)辦〔2016〕28號 ）四川金利醫(yī)藥貿(mào)易有限公司,,“省藥采平臺”品種匯總表,縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),Part 1,1、藥占比,婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院,綜合性醫(yī)院,2、不得網(wǎng)下采購 3、雙信封招標(biāo)藥品、談判（議價）藥品、定點生產(chǎn)藥品不得二次議價,4、

6、中標(biāo)價低的藥品,二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu),三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),指同一招標(biāo)單元中最低價和次低價中標(biāo)藥品,掛網(wǎng)限價產(chǎn)品鼓勵議價 鼓勵對掛網(wǎng)限價采購藥品進(jìn)行議價采購。其標(biāo)準(zhǔn)是：實際采購掛網(wǎng)限價藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。,5、基本藥物占比,,基藥比（不含中藥飲片）總采購金額的比例標(biāo)準(zhǔn)是：三甲≥25%；三乙≥35%；二甲≥45%；二乙≥50%；同級別的中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

7、下調(diào)5%；同級別的民族醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院分別下調(diào)10%?；痉种?0分，每低于合格標(biāo)準(zhǔn)1個百分點扣0.5分，扣完為止。每增加1個百分點加0.5分，最高加分不超過5分。,三級醫(yī)院國產(chǎn)藥品比例,6、國產(chǎn)藥品占比,二級醫(yī)院國產(chǎn)藥品比例,6、國產(chǎn)藥品占比,三級醫(yī)院掛網(wǎng)限量采購比例不超過10%，其中自費(fèi)藥品不超過5%,5%,7、掛網(wǎng)限量采購占比,二級及以下醫(yī)院掛網(wǎng)限量采購比例不高

8、于5%，其中自費(fèi)藥品二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過4% ，二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過3%,5%,自費(fèi)比例二級：不超過4%；二級以下：不超過3%；,7、掛網(wǎng)限量采購占比,婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院采購比例按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級： 三級≤20%（其中自費(fèi)藥品的比例不得高于10%） 二級及以下≤10%（其中自費(fèi)藥品比例：二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于8%、二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不

9、得高于6%）。,,8、付款時限,嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購合同約定的付款時限等事項?；痉种?0分。企業(yè)投訴并核實無誤后，一次扣1分，扣完為止,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),Part 2,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）,1、不得網(wǎng)下采購 2、雙信封招標(biāo)藥品、談判（議價）藥品、定點生產(chǎn)藥品不得二次議價,3、國產(chǎn)藥品占比,4、中標(biāo)價低的藥品占比,采購中標(biāo)價低的藥品金額占所有中標(biāo)藥品（包括雙信封招標(biāo)和議價）采購總金額的比

10、例不得低于70%,5、基本藥物占比,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站,社區(qū)服務(wù)中心中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,掛網(wǎng)限價產(chǎn)品鼓勵議價 鼓勵對掛網(wǎng)限價采購藥品進(jìn)行議價采購。其標(biāo)準(zhǔn)是：實際采購掛網(wǎng)限價藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。,6、不得采購自費(fèi)藥品 7、采購除自費(fèi)藥品以外的掛網(wǎng)限量藥品金額占網(wǎng)上藥品采購總金額的比例不高于3% 8、每月在省藥采平臺上制定采購訂單次數(shù)不超過

11、3次，每超過一次扣5分 。,9、嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購合同約定的付款時限等事項，應(yīng)在次月10日前將上月藥品采購貨款繳至基本藥物集中支付專戶?；痉种?分。發(fā)生一次未按時上繳藥款行為，扣5分 。10、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所代購的村衛(wèi)生室藥品應(yīng)全部為基本藥物，發(fā)生一次代購非基本藥物的，扣10分 。,謝 謝！