藥對發(fā)散風(fēng)熱

1、疏風(fēng)清熱藥對,桑葉-菊花,,桑葉 菊花,組成,桑葉：質(zhì)輕氣寒，輕清發(fā)散，能升能降，為疏散風(fēng)熱、宣肺泄熱、潤肺止咳之要藥；,1.配對機(jī)理,菊花：質(zhì)輕氣涼，輕清走上，善疏風(fēng)清熱、清肝明目,桑葉：,1.配對機(jī)理,菊花：,協(xié)同為用，疏風(fēng)清熱、解毒退熱、清肝明日、潤肺止咳效力增強(qiáng)。,,,①風(fēng)熱感冒，風(fēng)溫初起身熱不甚，有汗，表不解，咳嗽，口微渴。②肝陽上擾，或風(fēng)熱為患，所引起的頭暈、頭痛、目赤

2、腫痛等癥。,臨床應(yīng)用,菊花不僅讓人悅目，采摘下的菊花可制成保健茶。每年十月底，菊花茂盛之時(shí),白花菊、滁菊花、貢菊花和杭菊花四類 浙江桐鄉(xiāng)的杭白菊和黃山腳下的黃山貢菊(徽州貢菊)比較有名。 滁州的滁菊、四川中江的川菊、浙江德清的德菊、河南濟(jì)源的懷菊花(四大懷藥之一)都有很高的藥效。,,菊杞茶是上好護(hù)眼飲料: 　　菊花茶中加入枸杞，兩種都是中藥護(hù)眼的藥材，泡出來的茶就是有名的「菊杞茶」，尤其是學(xué)生常在徹夜溫習(xí)功課之后，會出現(xiàn)眼睛疲勞的

3、毛病，近視的人更是經(jīng)常感到睛睛乾澀，常喝菊花茶能改善眼睛的不舒服。另外，還有一種形狀像黑色米粒的決明子，煮成茶汁來喝，也是一種很好的護(hù)眼飲料,桑葉 10-15克，菊花10-15克。,用量,,菊花—薄荷,,菊花 薄荷,組成,菊花：甘苦微寒，有較好的疏風(fēng)清熱作用,1.配對機(jī)理,薄荷：清輕涼散，善解風(fēng)熱之邪，清熱利咽作用顯著,菊花：,1.配對機(jī)理,薄荷：,相須配對，使宣散風(fēng)熱之效大增，并有

4、一定清利頭目作用。,,,①用于感冒風(fēng)熱所致的發(fā)熱惡寒、頭痛頭昏、咽喉腫痛等證，常與桑葉、桔梗、連翹、杏仁、蘆根、甘草等合用。,臨床應(yīng)用,又菊花、薄荷均入肝經(jīng)，菊花清肝之中有養(yǎng)肝之力，薄荷清肝之中有舒肝之能，二藥合用，尚具清肝、降火、明目之功。,2.配對機(jī)理,,菊花：,2.配對機(jī)理,薄荷：,,,疏風(fēng)止癢，解表散邪,②用于目赤腫痛、視物模糊，可酌情選用，但以選用白菊花為佳。,臨床應(yīng)用,菊花10-20克，薄荷5-10克。,用量,,梔子-淡豆

5、豉,,梔子 淡豆豉,組成,梔子：善瀉心胸之邪熱，使其由小便而出，又善解三焦之郁火而清熱除煩。,1.配對機(jī)理,淡豆豉：發(fā)汗開腠理，宣透表邪，散郁除煩,梔子：清,1.配對機(jī)理,淡豆豉：解,發(fā)汗解肌，宣透表邪,,,1.感冒、流行性感冒諸證。,臨床應(yīng)用,梔子：清,2.配對機(jī)理,淡豆豉：解,清泄里熱，解郁除煩,,,2.熱性病后期．余熱未清，以致胸中煩悶，煩躁不寧，失眠。,臨床應(yīng)用,梔子5-10克 ，淡豆

6、豉10-15克。,用量,,,柴胡-葛根,柴胡 葛根,組成,柴胡：輕消升散，能透表泄熱,1.配對機(jī)理,葛根：性涼味辛甘，歸經(jīng)脾、胃，善于發(fā)汗解肌退熱、升發(fā)陽明之清氣而生津止渴。,柴胡：少陽經(jīng)表藥 達(dá)表散邪,1.配對機(jī)理,葛根：發(fā)汗解肌， 升發(fā)脾胃,解肌退熱,,,1.用于感冒風(fēng)熱，證見發(fā)熱頭痛，或惡寒，或不惡寒

7、，口渴心煩等，以此藥對為主，加用芍藥、黃芩、知母、生地、丹皮、貝母等。方如《醫(yī)學(xué)心悟》柴葛解肌湯。,臨床應(yīng)用,②用于感冒風(fēng)寒，郁而化熱之證，證見惡寒減輕，身熱益增，無汗身痛等，以此二味，益以黃芩、芍藥、羌活、白芷、桔梗等。方如《傷寒六書》柴葛解肌湯。,臨床應(yīng)用,柴胡5-15克，葛根5-15克。,用量,,薄荷—蟬蛻,薄荷 蟬蛻,組成,

8、薄荷：味辛能散，性涼而消，其力可內(nèi)透筋骨、外達(dá)肌表、宣通臟腑，貫徹經(jīng)絡(luò)，有從里達(dá)外之能,配對機(jī)理1,蟬蛻：性味辛涼，《本草綱目》言其“主療皆一切風(fēng)熱證”。,1.用于外感風(fēng)熱證，或溫病初起之頭痛、身熱、咽喉疼痛等證。,臨床應(yīng)用,薄荷：其功能長于疏風(fēng)散熱、透發(fā)癮疹,2配對機(jī)理,蟬蛻：咸而入血分，可搜血中之風(fēng)，與薄荷合用，引入血分．則有較好的祛風(fēng)止癢作用。,2.用于麻疹、痘疹等透發(fā)不暢，可配入一定的方劑中合用。,臨床應(yīng)用,3 用治蕁麻疹、皮

9、膚瘙癢癥等多種皮膚疾病，常合土茯苓、地膚子、當(dāng)歸、赤芍、丹參等同用；也可以此二味等分為末，每以灑送下3克．方如《沈氏尊生書》蟬蛻散。,臨床應(yīng)用,薄荷5-10克，蟬蛻4-6克,用量,,升麻—葛根,,升麻 葛根,組成,升麻： 升麻味甘辛、性微寒，能發(fā)表透疹、清熱解毒、升舉陽氣。,配對機(jī)理1.,葛根：味甘辛、性平，具升陽發(fā)表、解肌透疹、生

10、津止渴之功。,升麻：,配對機(jī)理1.,葛根：,透發(fā)痘疹的基礎(chǔ)藥對,,,1. 用于麻疹未發(fā)，或初發(fā)，或發(fā)而不透者，常配以芍藥．甘草，方如《閆氏小兒方論》升麻葛根湯。《痘疹仁端錄》宣毒發(fā)表湯中也以此藥對為主而組成。,臨床應(yīng)用,2.用于外感風(fēng)熱，或熱毒初襲，證見熱多寒少、熱勢較甚，而見津傷口渴者。,臨床應(yīng)用,3、用于氣虛下陷，如脫肛、胃下垂等，當(dāng)與益氣扶中藥合用，方能奏效，否則反致辛散耗氣，與病無益有損。,臨床應(yīng)用,升麻5-10克，葛根5-15

11、克。,用量,,蟬蛻—菊花,蟬蛻 菊花,組成,蟬蛻：甘寒，有明目退翳之功,1.配對機(jī)理,菊花：既可疏風(fēng)散熱，又善清肝明目,蟬蛻：,1.配對機(jī)理,菊花：,疏散風(fēng)熱、退翳明目,,,1.用治翳障遮睛、目赤腫痛，可取二味等分為散，每用6—8克，水煎后入蜜少許飲用，如《證治準(zhǔn)繩》蟬菊散．即為痘疹入目，或病后生翳障者所設(shè)。李時(shí)珍謂之 “大人小兒皆 宜，屢驗(yàn)“。也有用于外傷性角膜損傷遺留的翳障的治療。,臨

12、床應(yīng)用,2.用于感冒風(fēng)熱或溫病韌起，證見發(fā)熱頭痛、咽痛音啞等，可合用薄荷、連翹、胖大海、射干、牛蒡子等。,臨床應(yīng)用,蟬蛻,【別名】知了皮、蟬衣、蟬退、蟲蛻、蟬殼。小兒夜啼：取蟬蛻5～10個(gè)，去頭足，洗凈曬干研末。每次用3克，加入適量冰糖調(diào)服。睡前喂服。,,蟬蛻有治療失眠的妙用。后經(jīng)臨床驗(yàn)證，屢試屢效?，F(xiàn)舉以供驗(yàn)案2例于下，以供參考。    一.楊某，男，32歲，患神經(jīng)衰弱多年，夜難入睡，睡則多夢易醒，

13、甚至徹夜難明。曾經(jīng)中西藥治療，療效不佳。診見；面色無華，消瘦乏力，目光少神，飲食無味，四肢不溫，舌苔薄白，脈虛弱，診為心脾兩虧型失眠。初以歸脾湯加減3劑，寧心健脾安神未效。而后用獨(dú)味蟬蛻5克，加水250克，水煎30分鐘左右即可，取汁飲用?；颊弋?dāng)夜即可入睡。,,二.胡某某，女，43歲，患失眠證已7年之久，夜間經(jīng)常朦朦朧朧，似睡非睡，白天經(jīng)常頭昏目眩，精神萎靡，健忘心悸飲食無味，舌苔薄白，脈細(xì)弱。予蟬蛻5克，煎服，每晚頓服一次。服3劑后，能

14、安然入睡。繼續(xù)服15天-30天，以鞏固療效，而后諸癥均消。隨訪3年，病未再發(fā)。(例一也同樣）,蟬蛻4-6克，菊花10-20克。,用量,,,,蟬蛻—胖大海,蟬蛻 胖大海,組成,蟬蛻：甘寒，能入肺經(jīng)，長于疏風(fēng)熱、利咽喉，且有一定的宣肺開音之功,1.配對機(jī)理,胖大海：甘寒，氣清味淡，善于開宣肺氣、清泄肺熱，以利肺治暗，為療金窒音嘶之佳品,蟬蛻：,1.配對機(jī)理,胖大海：,疏肺清熱

15、、利咽開音,,,1.用治暴喑，每因風(fēng)熱犯肺．氣閉失宣，咽喉不利、聲音嘶啞者，可單取二味等分，沸水沖泡，時(shí)時(shí)飲用即可，收輕可去實(shí)之功。,臨床應(yīng)用,2.用于久喑，多屬肺腎氣陰兩虛之證．當(dāng)須與益氣養(yǎng)陰藥如百合，天麥冬、生熟地、人參、五味子、黃芪等合用，方能取效。,臨床應(yīng)用,蟬蛻4-6克，胖大海5-10克。,用量,,蟬蛻—鳳凰衣,蟬蛻 鳳凰衣,組成,蟬蛻：性味甘寒，能疏散風(fēng)熱、清利咽喉,1.配對機(jī)

16、理,鳳凰衣：味甘性平，有養(yǎng)肺開音的作用，為治失音要藥,①用治音啞，風(fēng)熱襲肺、火毒攻咽者最宜；聲音嘶啞，因氣陰不足者，也可選用。 ②用于目赤翳障，屬于風(fēng)火上火者，常合菊花、青箱子、決明子、木賊等同用。,臨床應(yīng)用,蟬蛻4-6克，鳳凰衣4-6克。,用量,,牛蒡子—甘草,牛蒡子 甘草,組成,牛蒡子：辛苦而性涼，能升能降，有疏散風(fēng)熱、解毒利咽的作用，主治上部風(fēng)熱毒邪。,1.配對機(jī)理,甘草

17、：甘草生用，瀉火解毒力勝,牛蒡子：,1.配對機(jī)理,甘草：,疏風(fēng)清肺、解毒利咽,,,①用治咽喉腫痛，如急性扁桃體炎、急性咽炎等，無論風(fēng)熱犯肺，或肺中伏火，均可選用，前者常合銀花、連翹、桔梗等，后者可加大黃、防風(fēng)等?！镀諠?jì)方》啟關(guān)散即取二藥為散，每服6克水煎，含之，良久咽下，治風(fēng)熱客搏上焦、懸癰腫痛。,臨床應(yīng)用,②用于癰腫瘡毒、火熱內(nèi)結(jié)而兼有便秘者，可以此藥對配入解毒消癰方中應(yīng)用。,臨床應(yīng)用,牛蒡子10-15克，甘草5-10克。,用量,,,

18、白芷—石膏,白芷 石膏,組成,白芷：辛溫氣厚，為足陽明經(jīng)引經(jīng)藥，有祛風(fēng)燥濕、消腫止痛之功,1.配對機(jī)理,石膏：辛寒氣清，善于瀉肺胃之實(shí)火。,白芷：雖性溫，但有大寒之石膏所制,1.配對機(jī)理,石膏：雖沉降，得白芷則上行頭目而清熱，,祛風(fēng)清熱、消腫止痛,,,①用治風(fēng)火牙痛、牙齦腫痛，或胃火熾盛而見口臭者，前者可配以細(xì)辛、山桅、連翹等，后者可合用生地、麥冬、知母、牛膝等。,臨床應(yīng)用,,②用于風(fēng)熱襲于陽明之頭