2008年度醫(yī)療費(fèi)申報(bào)工作相關(guān)事宜

1、2008年度醫(yī)療費(fèi)申報(bào)相關(guān)工作,一、申報(bào)受理時(shí)限 2008年度門大、門特、住院墊付醫(yī)療費(fèi)于2009年1月15日前申報(bào)；異地安置人員的墊付醫(yī)療費(fèi)于2009年1月23日前申報(bào)，過期申報(bào)不予受理。,申報(bào)醫(yī)療費(fèi)時(shí)注意事項(xiàng),1、參保職工第一次申報(bào)醫(yī)療費(fèi)之前，必須先到分中心醫(yī)療登記窗口開據(jù)社發(fā)帳戶《開戶通知書》，本人持《開戶通知書》到工商銀行網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行社發(fā)帳戶開具，開戶回執(zhí)單在有效期內(nèi)與醫(yī)療費(fèi)同時(shí)申報(bào)。,,2、申報(bào)醫(yī)療費(fèi)時(shí)提供材料要齊全，按規(guī)定

2、粘貼在粘貼紙上，材料不齊的不要粘貼。申報(bào)門大費(fèi)用時(shí)提供社保報(bào)核聯(lián)（藍(lán)聯(lián)）、費(fèi)用清單、處方；門特費(fèi)用提供社保報(bào)核聯(lián)（藍(lán)聯(lián)）、費(fèi)用清單、處方、檢查報(bào)告；住院費(fèi)用提供社保報(bào)核聯(lián)（藍(lán)聯(lián)）、費(fèi)用清單、出院診斷證明、出院小結(jié)、醫(yī)保證復(fù)印件、全額墊付說明（外地住院的還需提供醫(yī)院等級證明） 。此外，08年7月1日以后在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生的門診全額墊付的費(fèi)用，必須加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全額墊付章，否則不予支付。,,3、參保職工同時(shí)有門大、門特費(fèi)用時(shí)，申報(bào)時(shí)要分開粘

3、貼。4、跨年度住院的應(yīng)在12月31日結(jié)清本年度費(fèi)用，與下一年度費(fèi)用分開申報(bào)。5、申報(bào)醫(yī)療費(fèi)時(shí)如果涉及外傷費(fèi)用，申報(bào)費(fèi)用時(shí)需同時(shí)提供本人簽字的外傷情況說明以及單位加蓋公章確認(rèn)的證明材料，否則不予支付。6、參保職工年度內(nèi)退休的，在粘貼藥費(fèi)時(shí)應(yīng)把退休前后費(fèi)用分別粘貼，分別填申報(bào)表，并在申報(bào)表上注明退休前、退休后費(fèi)用。,,三、醫(yī)療費(fèi)申報(bào)支付系（網(wǎng)上下載 網(wǎng)址：http;//csi.tiftz.gov.cn 下載中心 醫(yī)療費(fèi)申報(bào)系統(tǒng)V

4、2006.2 ）四、門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算參保職工就醫(yī)時(shí)應(yīng)持醫(yī)?？ㄖ苯釉谌新?lián)網(wǎng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算。未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算而又未加蓋全額墊付章的費(fèi)用不予支付。,醫(yī)療、生育登記時(shí)限,（一）、女職工懷孕之后，應(yīng)在妊娠10周之內(nèi)到分中心進(jìn)行妊娠登記。做人工流產(chǎn)手術(shù)之前必須先到分中心做妊娠登記以后產(chǎn)生的費(fèi)用予以支付。（二）、醫(yī)療、生育住院后應(yīng)在住院3日內(nèi)在醫(yī)院醫(yī)?？七M(jìn)行網(wǎng)上住院登記，特殊情況醫(yī)院不能辦理的，應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)到分中心

5、進(jìn)行登記確認(rèn)。超過規(guī)定時(shí)限未辦理住院登記手續(xù)產(chǎn)生的住院費(fèi)用不予支付。,生育醫(yī)療費(fèi)申報(bào),1、申報(bào)門診計(jì)劃生育費(fèi)用時(shí)需提供社保報(bào)核聯(lián)（藍(lán)聯(lián)）、費(fèi)用清單、檢查化驗(yàn)報(bào)告、相關(guān)病歷、醫(yī)保證復(fù)印件2、產(chǎn)前檢查和生育津貼應(yīng)在職工產(chǎn)假期滿之后申報(bào)，申報(bào)時(shí)提供社保報(bào)核聯(lián)（藍(lán)聯(lián)）、費(fèi)用清單、出院診斷證明、出院小結(jié)（記錄）、出生證明和獨(dú)生子女證的復(fù)印件。注：生育保險(xiǎn)相關(guān)的收據(jù)、費(fèi)用清單、診斷證明需加蓋定點(diǎn)醫(yī)院的生育保險(xiǎn)章,工傷登記,職工發(fā)生工傷后參保單位

6、應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)到分中心和勞動局進(jìn)行事故備案；經(jīng)勞動局鑒定工傷之后，持相關(guān)材料到分中心進(jìn)行工傷登記。工傷職工在停工留薪期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)給與支付，超過停工留薪期需繼續(xù)治療的須提前到勞動局進(jìn)行延長停工留薪期鑒定，并及時(shí)到分中心進(jìn)行鑒定登記。,工傷費(fèi)用申報(bào),工傷登記工傷費(fèi)用應(yīng)在工傷職工醫(yī)療終結(jié)之后申報(bào)，申報(bào)時(shí)提供全部收據(jù)（紅、藍(lán)聯(lián)）、費(fèi)用清單、檢查報(bào)告、相關(guān)病歷、診斷證明等。 醫(yī)療（工傷）科電話：海港 25760133