外出集體活動備案表_第1頁
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文檔簡介

1、外出集體活動備案表單位（章）：太倉市朱棣文小學(xué)時間：2017年3月23日活動主題春游社會實踐活動春游社會實踐活動活動地點(diǎn)太倉、蘇州起止時間2017年3月23日一天參加對象（年級）16年級師生人數(shù)教師（98）人學(xué)生（1803）人出行方式使用承辦單位車輛（√）學(xué)校自行租用車輛（0）使用校方自備車輛（0）步行（0）其他交通工具：公交（0）、地鐵（0）、火車（0）、飛機(jī)（0）帶隊校級領(lǐng)導(dǎo)姓名及手機(jī)陸莉玲13962629889具體安全負(fù)責(zé)人姓名及

2、手機(jī)蔣嶺13862283316是否配備隨隊醫(yī)務(wù)人員是是否與承辦方簽訂書面協(xié)議是學(xué)校組織情況是否書面告知學(xué)生家長是開展安全教育時間3月22日（上）午實施者：蔣嶺名稱蘇州原創(chuàng)旅行社是否有資質(zhì)有法人姓名湯建東活動承辦單位情況是否已為師生購買保險購買保單號及保費(fèi)總金額ASUZ51157716E283077P責(zé)任險100萬人意外險成人10萬人意外險學(xué)生5萬人行駛路線太倉太倉；太倉—上海車量數(shù)（輛）41車輛所有人單位：（41）輛個人：（0）輛（51

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