大連理工大學(xué)本科生國(guó)內(nèi)交流訪學(xué)學(xué)習(xí)申請(qǐng)表

1、大連理工大學(xué)本科生國(guó)內(nèi)交流訪學(xué)學(xué)習(xí)申請(qǐng)表大連理工大學(xué)本科生國(guó)內(nèi)交流訪學(xué)學(xué)習(xí)申請(qǐng)表學(xué)號(hào)姓名出生日期：年月日年級(jí)：身份證號(hào)：郵箱：性別：電話：政治面貌：照片學(xué)部（院）及專(zhuān)業(yè)：申請(qǐng)學(xué)習(xí)院校名稱(chēng)及院系、專(zhuān)業(yè)：家庭現(xiàn)住址及電話個(gè)人簡(jiǎn)歷及所獲獎(jiǎng)勵(lì)（高中以上、可另附紙）：所在班級(jí)輔導(dǎo)員或班主任綜合評(píng)價(jià)（需從學(xué)習(xí)、身體、心理狀況三個(gè)方面進(jìn)行如實(shí)評(píng)價(jià)）：輔導(dǎo)員或班主任簽字：年月日所在學(xué)部（院）推薦意見(jiàn)及推薦排序：院長(zhǎng)簽字：公章年月日教務(wù)處意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人簽字

2、：年月日（每人限報(bào)一個(gè)學(xué)校一個(gè)專(zhuān)業(yè)，多報(bào)視為無(wú)效）申請(qǐng)人簽名：填表時(shí)間：年月日填表說(shuō)明：1、申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)學(xué)校發(fā)布的學(xué)習(xí)信息和有關(guān)規(guī)定，自行查詢(xún)有關(guān)學(xué)校信息，在慎重考慮的基礎(chǔ)上，提出交流學(xué)習(xí)申請(qǐng)；2、填寫(xiě)內(nèi)容需保證詳實(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)內(nèi)容需保證詳實(shí)、準(zhǔn)確，字跡工整，不要用圓珠筆填寫(xiě)；3、此表僅作為大連理工大學(xué)與國(guó)內(nèi)高校合作培養(yǎng)本科生項(xiàng)目備案。大連理工大學(xué)教務(wù)處制大連理工大學(xué)本科生國(guó)內(nèi)交流訪學(xué)學(xué)習(xí)申請(qǐng)表大連理工大學(xué)本科生國(guó)內(nèi)交流訪學(xué)學(xué)習(xí)申請(qǐng)表學(xué)號(hào)

3、姓名出生日期：年月日年級(jí)：身份證號(hào)：郵箱：性別：電話：政治面貌：照片學(xué)部（院）及專(zhuān)業(yè)：申請(qǐng)學(xué)習(xí)院校名稱(chēng)及院系、專(zhuān)業(yè)：家庭現(xiàn)住址及電話個(gè)人簡(jiǎn)歷及所獲獎(jiǎng)勵(lì)（高中以上、可另附紙）：所在班級(jí)輔導(dǎo)員或班主任綜合評(píng)價(jià)（需從學(xué)習(xí)、身體、心理狀況三個(gè)方面進(jìn)行如實(shí)評(píng)價(jià)）：輔導(dǎo)員或班主任簽字：年月日所在學(xué)部（院）推薦意見(jiàn)及推薦排序：院長(zhǎng)簽字：公章年月日教務(wù)處意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人簽字：年月日（每人限報(bào)一個(gè)學(xué)校一個(gè)專(zhuān)業(yè)，多報(bào)視為無(wú)效）申請(qǐng)人簽名：填表時(shí)間：年月日填表說(shuō)