西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部2014年優(yōu)秀大學(xué)生暑期夏令營申請(qǐng)表_第1頁
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1、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部2014年優(yōu)秀大學(xué)生暑期夏令營申請(qǐng)表年優(yōu)秀大學(xué)生暑期夏令營申請(qǐng)表姓名性別民族身高身份證號(hào)碼手機(jī)號(hào)碼籍貫電子郵箱通訊地址及郵編照片一寸免冠照所在學(xué)校、院系專業(yè)入學(xué)時(shí)間畢業(yè)時(shí)間外語水平外語成績(jī)專業(yè)人數(shù)與排名本人特長(zhǎng)意向?qū)I(yè)意向?qū)熜＜?jí)以上獲獎(jiǎng)情況參加科研工作、發(fā)表論文等情況：（版面不夠可附頁）申請(qǐng)人鄭重聲明：我保證提交所有材料真實(shí)準(zhǔn)確。如有出入，同意取消入營資格。申請(qǐng)人簽名：年月日申請(qǐng)人所在學(xué)院推薦意見：

2、輔導(dǎo)員簽字：年月日所在學(xué)校教務(wù)部門負(fù)責(zé)人簽字：學(xué)校教務(wù)部門公章：年月日郵寄地址：西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部西安市雁塔西路76號(hào)，郵編710061，用A4紙打印。西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部2014年優(yōu)秀大學(xué)生暑期夏令營申請(qǐng)表年優(yōu)秀大學(xué)生暑期夏令營申請(qǐng)表姓名性別民族身高身份證號(hào)碼手機(jī)號(hào)碼籍貫電子郵箱通訊地址及郵編照片一寸免冠照所在學(xué)校、院系專業(yè)入學(xué)時(shí)間畢業(yè)時(shí)間外語水平外語成績(jī)專業(yè)人數(shù)與排名本人特長(zhǎng)意向?qū)I(yè)意向?qū)熜＜?jí)以上獲獎(jiǎng)情況參加科研工

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