青羊區(qū)新建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)載體申請(qǐng)表

1、青羊區(qū)新建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)載體申請(qǐng)表申報(bào)年度：填報(bào)時(shí)間：一、基本情況（一）載體基本情況地址載體名稱載體類別□科技創(chuàng)業(yè)苗圃□科技企業(yè)孵化器□專業(yè)樓宇□眾創(chuàng)空間開(kāi)戶行申報(bào)單位賬號(hào)聯(lián)系人聯(lián)系電話注冊(cè)地址運(yùn)營(yíng)單位名稱注冊(cè)資本運(yùn)營(yíng)單位性質(zhì)□事業(yè)單位□國(guó)有企業(yè)□有限責(zé)任公司□股份有限公司□民營(yíng)企業(yè)□外商投資企業(yè)□港澳臺(tái)商投資公司□民辦非企業(yè)□內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)□其他聯(lián)系電話負(fù)責(zé)人座機(jī)聯(lián)系電話聯(lián)系人電子郵箱管理團(tuán)隊(duì)人數(shù)（人）其中：?？迫?，本科人，碩士人，博士人；取得科

2、技企業(yè)孵化器從業(yè)人員資格人。投入公共（技術(shù)）服務(wù)平臺(tái)資金（萬(wàn)元）其中：自有資金；政府資助；合作中介機(jī)構(gòu)數(shù)其中：專利代理；法律代理；投融資；擔(dān)保；銀行；其他；（三）在孵企業(yè)基本情況入駐企業(yè)數(shù)其中：高新技術(shù)企業(yè)；創(chuàng)新型企業(yè)；先進(jìn)型服務(wù)企業(yè)；已上市企業(yè)；留學(xué)生創(chuàng)辦企業(yè)；累計(jì)畢業(yè)企業(yè)數(shù)其中：上年上市企業(yè)；上年被兼并和收購(gòu)企業(yè)數(shù)；上年收入達(dá)千萬(wàn)元企業(yè)數(shù)；上年在孵企業(yè)數(shù)上年畢業(yè)企業(yè)數(shù)上年退出企業(yè)數(shù)入駐企業(yè)總?cè)藬?shù)本科以上人數(shù)本科以上占所有人員比例“千