2019考研西醫(yī)綜合大綱

1、2019西醫(yī)綜合碩士研究生考試大綱西醫(yī)綜合碩士研究生考試大綱一、一、生理學(xué)生理學(xué)（一）緒論1.體液及其組成，體液的分隔和相互溝通；機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。2.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。3.體內(nèi)的控制系統(tǒng)：負(fù)反饋、正反饋和前饋。（二）細(xì)胞的基本功能1.跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)：?jiǎn)渭償U(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和膜泡運(yùn)輸。2.細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)：離子通道型受體、G蛋白耦聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。3.細(xì)胞的電活動(dòng)：靜息電

2、位，動(dòng)作電位，興奮性及其變化，局部電位。4.肌細(xì)胞的收縮：骨骼肌神經(jīng)肌接頭處的興奮傳遞，橫紋肌興奮收縮耦聯(lián)及其收縮機(jī)制，影響橫紋肌收縮效能的因素。（三）血液1.血液的組成和理化特性。2.各類(lèi)血細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能，紅細(xì)胞的生成與破壞。3.生理性止血：基本過(guò)程，血液凝固和抗凝，纖維蛋白溶解。4.紅細(xì)胞血型：ABO血型和Rh血型，血量和輸血原則。（四）血液循環(huán)1.心臟的泵血功能：心動(dòng)周期，心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制，心音，心輸出量和心臟做功

3、，心泵功能儲(chǔ)備，影響心輸出量的因素，心功能的評(píng)價(jià)。2.各類(lèi)心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制。3.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。4.動(dòng)脈血壓：形成、測(cè)量、正常值和影響因素。5.靜脈血壓：中心靜脈壓，靜脈回心血量及其影響因素。6.微循環(huán)：組成、血流通路、血流阻力和血流量的調(diào)節(jié)。7.組織液：生成和回流及其影響因素。8.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)和血壓的長(zhǎng)期調(diào)節(jié)。9.冠狀動(dòng)脈循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。（五）呼吸1.肺

4、通氣原理：動(dòng)力和阻力，肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。2.肺通氣功能的評(píng)價(jià)：肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。3.肺換氣：基本原理、過(guò)程和影響因素。4.O2和CO2在血液中的運(yùn)輸：存在和運(yùn)輸形式，氧解離曲線(xiàn)及其影響因素。5.化學(xué)感受性呼吸反射對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。（六）消化和吸收1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。3.胃液的性質(zhì)、成分、作用

5、及其分泌調(diào)節(jié)，胃和十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制，胃運(yùn)動(dòng)和胃排空及其調(diào)節(jié)。4.胰液和膽汁的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié)，小腸運(yùn)動(dòng)及其調(diào)節(jié)。5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的作用，排便反射。6.小腸內(nèi)的物質(zhì)吸收及其機(jī)制。娠和分娩。二、生物化學(xué)二、生物化學(xué)（一）生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能1.組成蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類(lèi)。2.氨基酸的理化性質(zhì)。3.肽鍵和肽。4.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及高級(jí)結(jié)構(gòu)。5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)。7.分離、純化蛋

6、白質(zhì)的一般原理和方法。8.核酸分子的組成，主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。9.核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能，其他非編碼RNA的分類(lèi)與功能。10.核酸的理化性質(zhì)及應(yīng)用。11.酶的基本概念，全酶，輔助因子，參與組成輔酶的維生素，酶的活性中心。12.酶的作用機(jī)制，酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué)，酶抑制的類(lèi)型和特點(diǎn)。13.酶的調(diào)節(jié)。14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。（二）物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)1.糖酵解過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。2.糖有氧氧化過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)，能量的產(chǎn)生。糖

7、有氧氧化與無(wú)氧酵解的關(guān)系。3.磷酸戊糖旁路的意義。4.糖原合成和分解過(guò)程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。5.糖異生過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。6.血糖的來(lái)源和去路，維持血糖恒定的機(jī)制及其臨床意義。7.脂肪酸分解代謝過(guò)程及能量的生成。8.酮體的生成、利用和意義。9.脂肪酸的合成過(guò)程，不飽和脂肪酸的生成。10.多不飽和脂肪酸的生理作用。11.磷脂的合成和分解。12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。13.血漿脂蛋白的分類(lèi)、組成、生理功

8、能及代謝。高脂血癥的類(lèi)型和特點(diǎn)。14.生物氧化的特點(diǎn)。15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及其影響因素，底物水平磷酸化，能量的貯存和利用。16.胞漿中NADH的氧化。17.過(guò)氧化物酶體和微粒體中的酶類(lèi)。18.蛋白質(zhì)的生理功能和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，氨基酸及其衍生物的生理功能。19.氨基酸的一般代謝（體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解、氨基酸氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基）。20.氨基酸的脫羧基作用。21.體內(nèi)氨的來(lái)源和轉(zhuǎn)運(yùn)。22.尿素的生成：鳥(niǎo)氨酸循環(huán)。高血氨。23.一碳