不合格處方、不合理用藥干預(yù)制度

1、不合理處方、不合理用藥干預(yù)制度不合理處方、不合理用藥干預(yù)制度為了落實《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方的管理，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本制度。一門診不合理處方的處理1通過四查十對，發(fā)現(xiàn)明顯用藥錯誤、配伍禁忌的不予調(diào)劑，原處方退回。電話通知處方醫(yī)師更改后調(diào)劑，并進(jìn)行登記。2屬于書寫規(guī)范的情況，在不影響患者用藥的情況下，調(diào)劑發(fā)藥。而后通知門診部，由處方醫(yī)師到調(diào)劑室更改。如未按照規(guī)定的時間修改，進(jìn)行登記由藥學(xué)部定期集中上報醫(yī)務(wù)部處理。3處方評價檢查出的不合

2、理處方，集中上報醫(yī)務(wù)部處理。二住院患者不合理用藥醫(yī)囑的處理1檢查出的不合理或不適應(yīng)用藥醫(yī)囑，通知主管醫(yī)生整改。2臨床藥學(xué)查房發(fā)現(xiàn)的問題及時與醫(yī)囑醫(yī)師溝通，修改。3醫(yī)院每周行政查房檢查出的問題，按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定處罰。三培訓(xùn)提高與處罰相結(jié)合，提高合理用藥水平1帶有普遍性的問題由醫(yī)務(wù)部在院周會上通報，提醒醫(yī)生注意。2及時舉行全院性的合理用藥的知識培訓(xùn)，提高處方用藥水平。3按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》的規(guī)定，對超常處方3次以上的醫(yī)師提出警告，未

3、改正仍連續(xù)2次超常處方的，醫(yī)院取消其處方權(quán)。附：附：不合理合理處方處方及不合理用藥界定標(biāo)準(zhǔn)不合理用藥界定標(biāo)準(zhǔn)一、一、門、急診門、急診不合不合理處方的界定處方的界定1.處方缺項。2.對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)生未注明過敏試驗及判定結(jié)果的。3.一張?zhí)幏匠^5種藥物的（營養(yǎng)補(bǔ)液和皮膚特殊用藥除外）。4.藥品不使用通用名書寫的。5.處方涂改不簽名的。6.每張?zhí)幏匠^一名患者用藥的。7.藥物劑量.劑型.規(guī)格.用法.用量不注明或書寫不規(guī)范的。8

4、.病人年齡書寫不規(guī)范的。9.有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。10.醫(yī)保及其他商業(yè)保險病人不按醫(yī)保用藥規(guī)定用藥的。濟(jì)醫(yī)附院兗州院區(qū)處方干預(yù)登記表（濟(jì)醫(yī)附院兗州院區(qū)處方干預(yù)登記表（4.14.3.6）患者姓名：性別：口男口女年齡：科別：病歷（門診）號：登記日期：年月日診斷：處方醫(yī)師：處方及干預(yù)原因口須皮試藥品，未注明實驗結(jié)果口處方用藥與臨床診斷不符口藥物劑量、劑型、用法不當(dāng)口選擇劑型與給藥途徑不合理口存在說明書禁忌用藥口疑似重復(fù)用藥口

5、配伍禁忌口其他用藥不適宜情況處方干預(yù)結(jié)果口處方修改口處方未修改藥師簽字：……………………………………………………………………………………………………......濟(jì)醫(yī)附院兗州院區(qū)處方干預(yù)登記表（濟(jì)醫(yī)附院兗州院區(qū)處方干預(yù)登記表（4.14.3.6）患者姓名：性別：口男口女年齡：科別：病歷（門診）號：登記日期：年月日診斷：處方醫(yī)師：處方及干預(yù)原因口須皮試藥品，未注明實驗結(jié)果口處方用藥與臨床診斷不符口藥物劑量、劑型、用法不當(dāng)口選擇劑型與給藥途徑不