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文檔簡介
1、重點監(jiān)控藥品工作情況匯總報告重點監(jiān)控藥品工作情況匯總報告一、建設醫(yī)院內部監(jiān)管體系一、建設醫(yī)院內部監(jiān)管體系1、建立重點監(jiān)控藥品監(jiān)測評價和超常預警制度,結合制度開展各項工作。2、我院重點監(jiān)控藥品藥品管理工作由藥事管理與藥物治療委員會(以下簡稱藥事會)負責全面工作,臨床藥學室負責日常合理用藥分析,專項點評及臨床用藥調查等。結果反饋藥事會作為討論和處理依據。3、開展重點監(jiān)控藥品專項點評:每月隨機抽查不低于100份病歷開展專項點評工作。點評結果反
2、饋臨床科室,同時通過醫(yī)院質量簡報進行通報和公示。每季度一匯總,對存在問題重復出現,屢教不改的情況,經藥事委員會討論采取限制銷量或暫停的處理決定;問題嚴重的經藥事委員會投票可退出醫(yī)院藥品采購目錄。對醫(yī)生的處罰按照處方管理辦法一次警告,二次限制處方權,三次取消處方權的處理原則。4、五月份將結合市衛(wèi)計委公布重點監(jiān)控藥品藥品目錄情況適時調整我院重點監(jiān)控藥品目錄報衛(wèi)計委備案。5、我院按照《處方點評管理規(guī)范》每月開展處方點評,醫(yī)囑點評以及各項專項點
3、評工作。每個月對重點監(jiān)控藥品進行金額及數量雙排序,雙公示,排名靠前的重點監(jiān)控。2、落實重點監(jiān)控藥品的各項管控措施落實重點監(jiān)控藥品的各項管控措施1、按類別管控不規(guī)范、不適宜、超常處方拒絕調劑,反饋醫(yī)師更改,同時登記在問題處方登記本上。每月統(tǒng)計上報和公示。住院醫(yī)囑方面系統(tǒng)會黃燈、紅燈、黑燈提示醫(yī)師開具的醫(yī)囑是不規(guī)范,不適宜、及配伍禁忌問題。醫(yī)囑無法提交,修改后方可提交。3、堅強重點監(jiān)控藥品的信息化管理堅強重點監(jiān)控藥品的信息化管理我院于201
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