人體及動(dòng)物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)

1、1,人體及動(dòng)物生理學(xué)實(shí)驗(yàn),2,實(shí)驗(yàn)?zāi)夸?3,實(shí)驗(yàn)?zāi)夸?4,實(shí)驗(yàn)一人體及動(dòng)物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)常用儀器、設(shè)備及器械的使用,實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒁?、?shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫、實(shí)驗(yàn)室規(guī)則；常用生理實(shí)驗(yàn)技術(shù)、生理儀器的使用。,5,生理學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?使學(xué)生正確使用生理學(xué)的基本實(shí)驗(yàn)儀器，初步掌握基本操作技術(shù)；使學(xué)生了解獲得知識(shí)的基本方法和初步分析整理實(shí)驗(yàn)結(jié)果的能力，并借以驗(yàn)證和鞏固理論課的某些基本理論。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)

2、謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)逐步培養(yǎng)學(xué)生具有敏銳的觀察力和分析能力以及獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、科學(xué)素養(yǎng)和科研能力。 通過(guò)書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，提高學(xué)生分析、歸納問(wèn)題及文字報(bào)答能力。,,6,實(shí)驗(yàn)要求,實(shí)驗(yàn)前，學(xué)生必須認(rèn)真預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，了解實(shí)驗(yàn)的目的要求、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原理、簡(jiǎn)要的操作步驟和注意事項(xiàng)，還應(yīng)復(fù)習(xí)與本實(shí)驗(yàn)有關(guān)的理論部分，以提高實(shí)驗(yàn)的目的性和主動(dòng)性，達(dá)到進(jìn)一步鞏固有關(guān)理論知識(shí)的效果。,7,實(shí)驗(yàn)中：,應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)講，按教師要求進(jìn)行

3、各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作。仔細(xì)觀察、認(rèn)真記錄實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的各種生理現(xiàn)象，并對(duì)引起生理現(xiàn)象的原因、意義進(jìn)行分析和思考。實(shí)驗(yàn)用器材、物品要擺放整齊，便于操作。注意保持實(shí)驗(yàn)桌面的清潔衛(wèi)生，隨時(shí)清除污物。實(shí)驗(yàn)桌上不得放置與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品。愛(ài)護(hù)儀器和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，注意節(jié)約實(shí)驗(yàn)材料。不經(jīng)教師許可，不得動(dòng)用他人或他組的儀器用品，公用物品在使用完后應(yīng)放回原處，以免影響他人使用。遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則。實(shí)驗(yàn)結(jié)束前請(qǐng)教師審查實(shí)驗(yàn)結(jié)果。如有錯(cuò)誤，及時(shí)補(bǔ)救。未經(jīng)教師許可，學(xué)生不

4、得擅自終止實(shí)驗(yàn)或離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。,8,實(shí)驗(yàn)后：,應(yīng)將實(shí)驗(yàn)用具整理就緒，放回原處。所有手術(shù)器械、手術(shù)桌和其它手術(shù)用品擦洗干凈，儀器用干布擦干凈。實(shí)驗(yàn)用具如有破損或缺少，及時(shí)報(bào)告指導(dǎo)教師。做好實(shí)驗(yàn)室的清潔衛(wèi)生工作。按教師要求妥善處理實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，不可自行處理。尤其不能將為處死的動(dòng)物隨手丟棄。實(shí)驗(yàn)后，關(guān)閉水源、電源，經(jīng)教師允許放可離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。整理實(shí)驗(yàn)記錄，按教師要求書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告并及時(shí)交給教師批閱。如發(fā)現(xiàn)不合格要求的經(jīng)指明問(wèn)題，退回重寫。,,9,

5、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫,實(shí)驗(yàn)報(bào)告是對(duì)實(shí)驗(yàn)的全面總結(jié)；是理論聯(lián)系實(shí)際和應(yīng)用知識(shí)的重要環(huán)節(jié)，是對(duì)學(xué)生撰寫科學(xué)論文能力的初步培養(yǎng)，可為今后的科學(xué)研究打下良好的基礎(chǔ)。 實(shí)驗(yàn)報(bào)告要文字簡(jiǎn)練、條理清楚、觀點(diǎn)明確、字跡清楚，正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。實(shí)驗(yàn)報(bào)告有一定的格式： 內(nèi)容要求：實(shí)驗(yàn)題目、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、分析討論、結(jié)論。 重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的處理和分析討論內(nèi)容。,,,10,實(shí)驗(yàn)報(bào)告有一定的格式：,姓名、班級(jí)、指導(dǎo)教

6、師、學(xué)號(hào)、組別、日期實(shí)驗(yàn)序號(hào)及實(shí)驗(yàn)題目、實(shí)驗(yàn)室、室溫、氣壓、濕度、同組人、日期實(shí)驗(yàn)題目實(shí)驗(yàn)?zāi)康?實(shí)驗(yàn)原理實(shí)驗(yàn)器材實(shí)驗(yàn)步驟實(shí)驗(yàn)結(jié)果 分析及討論 結(jié)論,,11,實(shí)驗(yàn)結(jié)果是實(shí)驗(yàn)報(bào)告中最為重要的部分，應(yīng)將實(shí)驗(yàn)過(guò)程中所觀察到的現(xiàn)象經(jīng)過(guò)處理后的原始資料進(jìn)行真實(shí)、正確、詳細(xì)地描述。

7、有記錄曲線的應(yīng)進(jìn)行合理的剪切、歸類、在實(shí)驗(yàn)報(bào)告的適當(dāng)位置進(jìn)行粘貼，并加以標(biāo)注和必要的文字說(shuō)明，如曲線的序號(hào)、名稱；施加刺激（藥物）的標(biāo)記。有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是數(shù)據(jù)，可繪制成圖表進(jìn)行表達(dá)。,實(shí)驗(yàn)結(jié)果,,,12,,圖５ 洋蔥液對(duì)家兔離體小腸平滑肌收縮活動(dòng)的影響,,13,表1 不同濃度洋蔥液對(duì)家兔離體小腸平滑肌活動(dòng)的影響,* p﹤0.05有顯著意義； ** p﹤0.01有非常顯著意義,14,討論和結(jié)論,討論和結(jié)論是實(shí)驗(yàn)報(bào)告中最具有創(chuàng)造性的工作

8、部分，是學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立工作能力的具體體現(xiàn)，因此應(yīng)該嚴(yán)肅、認(rèn)真，不能盲目抄襲書本和他人的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)結(jié)果的討論，首先要判斷實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否為預(yù)期的，然后根據(jù)已掌握的課堂理論或查閱資料所獲得的知識(shí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行有針對(duì)性的解釋、分析，并指出其生理意義。如果出現(xiàn)和預(yù)期的結(jié)果相矛盾的地方，也應(yīng)分析其產(chǎn)生的原因。,15,實(shí)驗(yàn)結(jié)論,實(shí)驗(yàn)結(jié)論是從試驗(yàn)結(jié)果中進(jìn)一步歸納出來(lái)的一般性、概括性的推理，即對(duì)本次實(shí)驗(yàn)所能驗(yàn)證的概念、原理或理論的簡(jiǎn)明總結(jié)

9、。結(jié)論應(yīng)與本次實(shí)驗(yàn)的目的相呼應(yīng)。結(jié)論的書寫要簡(jiǎn)明扼要，概括性強(qiáng)，不必要再羅列具體的結(jié)果，所引用的課外參考資料應(yīng)注明出處。,,16,實(shí)驗(yàn)室規(guī)則,遵守紀(jì)律，因故外出或早退應(yīng)向老師請(qǐng)假。進(jìn)實(shí)驗(yàn)室必須穿實(shí)驗(yàn)服。實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，不進(jìn)行與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)者必須先熟悉儀器使用要點(diǎn)，儀器損壞或失靈，應(yīng)請(qǐng)老師修理或調(diào)換。違章操作致使儀器損壞者，應(yīng)按章賠償。實(shí)驗(yàn)器械，用后洗凈擦干，如數(shù)歸還。若有損壞或遺失，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，酌情賠償。愛(ài)護(hù)公物，節(jié)

10、約器材、藥品和動(dòng)物。實(shí)驗(yàn)物品不得擅自帶離實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)結(jié)束，將本組實(shí)驗(yàn)器材和桌凳收拾干凈，將動(dòng)物尸體及污物投放指定處。實(shí)驗(yàn)室由各組輪流打掃，保持整潔。,,17,四、生理學(xué)實(shí)驗(yàn)常用儀器、設(shè)備的使用,生理學(xué)常用刺激器材及使用方法 1.刺激器（刺激參數(shù)—刺激強(qiáng)度、時(shí)間、頻率） 2.刺激電極 3.鋅銅弓 生理學(xué)常用記錄器材及使用方法 ※ 1.生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)信號(hào)采集處理系統(tǒng)(BL-420) P25-26 2.打印

11、機(jī) 3.多導(dǎo)生理記錄儀 其它： 1.萬(wàn)能支臺(tái) 2.張力換能器 3.血壓換能器 4.記滴器,,,18,生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)信號(hào)采集處理系統(tǒng)(BL-420),掌握開(kāi)機(jī)與關(guān)機(jī)、實(shí)驗(yàn)工作界面進(jìn)入與退出的操作方法；掌握通道的選擇輸入方法與不同生理信號(hào)的輸入方法；掌握選擇掃描速度的方法并認(rèn)清橫坐標(biāo)表示的時(shí)間信號(hào)；掌握控制掃描開(kāi)關(guān)（開(kāi)、暫停與停止實(shí)驗(yàn)）的方法，并學(xué)會(huì)保存實(shí)驗(yàn)記錄、反演記錄、剪輯、復(fù)制實(shí)驗(yàn)結(jié)果的方法；學(xué)習(xí)刺激器參數(shù)設(shè)置中，

12、各項(xiàng)刺激參數(shù)的調(diào)節(jié)方法與刺激標(biāo)記的使用方法；學(xué)習(xí)編輯實(shí)驗(yàn)標(biāo)記的方法；學(xué)習(xí)生理信號(hào)的顯示與記錄方法。,,19,五、生理學(xué)實(shí)驗(yàn)常用手術(shù)臺(tái)、手術(shù)器械的使用方法,1.手術(shù)臺(tái)：兔、狗、鼠,20,2.手術(shù)器械的種類及使用（實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)P4-8）,（1）手術(shù)刀：主要用于切開(kāi)皮膚或臟器。 執(zhí)刀方法----執(zhí)弓式、執(zhí)筆式、握持式、反挑式（2）手術(shù)剪：主要用于剪皮膚或肌肉等粗軟組織。 分類：尖頭剪、鈍頭剪，直剪、彎剪，剪毛剪，

13、眼科剪（3）手術(shù)鑷：主要用于夾持或牽拉切口的皮膚或肌肉組織。 分類：分大、中、小、眼科鑷，圓頭、尖頭，直頭、彎頭，有齒、無(wú)齒。 持鑷姿勢(shì)：類似于執(zhí)筆式。（4）金冠剪：可用于剪開(kāi)皮膚、內(nèi)臟、肌肉、骨骼及繩線等。持剪姿 勢(shì)同一般手術(shù)剪。（5）毀髓針（6）玻璃分針：專用于分離神經(jīng)與血管的工具。尖端圓滑，直頭或彎頭。 持玻璃分針的姿勢(shì)同執(zhí)筆式。（7）止血鉗：

14、直止血鉗、彎止血鉗（8）其他：持針器、咬骨鉗、顱骨鉆、縫針、動(dòng)脈夾等,21,六、生理學(xué)實(shí)驗(yàn)常用溶液及配制方法,1.常用鹽溶液：（P210） 生理鹽水（兩棲類6.5~7.0、哺乳類）、任氏液、 臺(tái)式液、洛（樂(lè)）氏液 2.常用動(dòng)物麻醉藥物劑量和使用方法 （P8-10）局部麻醉：0.5%~1.0%鹽酸普魯卡因、2%鹽酸可卡因全身麻醉：乙醚、2%~3%戊巴比妥鈉、20%~25%氨基甲酸乙酯（烏拉坦）、苯巴比妥鈉3.常用抗凝

15、劑的配制： 肝素、草酸鈉、檸檬酸鈉,22,七、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基本操作技術(shù),1.常用動(dòng)物的捕捉方法 2.常用動(dòng)物麻醉方法： 靜脈注射、腹腔注射、肌肉注射 3.常用動(dòng)物的固定方法： 背位（仰臥位）固定法、腹位（俯臥位）固定法、蛙類固定法 4.常用手術(shù)的基本操作 （1）手術(shù)切口與止血 （2）手術(shù)結(jié) （3）頸部手術(shù) （4）腹部手術(shù) （5）股部手術(shù)5.采血技術(shù),,23,坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本的制備

16、刺激強(qiáng)度與骨骼肌收縮的關(guān)系 骨骼肌單收縮的分析骨骼肌收縮的總和與強(qiáng)直收縮,實(shí)驗(yàn)二,24,[目的要求],1.學(xué)習(xí)坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制備方法。 2.觀察不同的刺激強(qiáng)度和頻率與骨骼肌收縮形式之間的關(guān)系。,25,腓腸肌由許多肌纖維組成，刺激腓腸肌時(shí)，不同的刺激強(qiáng)度會(huì)引起肌肉的不同反應(yīng)。當(dāng)刺激強(qiáng)度小時(shí)，不引起肌肉發(fā)生收縮反應(yīng)，此時(shí)的刺激為閾下刺激。當(dāng)全部肌纖維同時(shí)收縮時(shí)，則出現(xiàn)最大的收縮反應(yīng)。這時(shí)即使再增大刺激強(qiáng)度，肌肉收縮的力量也不再

17、隨之加大?？梢砸鸺∪獍l(fā)生最大收縮反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度為最適刺激強(qiáng)度。,[實(shí)驗(yàn)原理1]（刺激強(qiáng)度與骨骼肌收縮的關(guān)系）,26,[實(shí)驗(yàn)原理2]（骨骼肌收縮的總和與強(qiáng)直收縮）,給具有興奮性的肌肉一個(gè)短促的閾刺激，肌肉就發(fā)生一次迅速的收縮，稱為單收縮。若給予兩個(gè)或兩個(gè)以上的閾刺激時(shí)，可因刺激的頻率不同而呈現(xiàn)不同的收縮形式。如果兩個(gè)或多個(gè)刺激的間隔大于該肌肉單收縮的全部時(shí)間，則引起波型上互相分開(kāi)的兩個(gè)或多個(gè)單收縮；若后一個(gè)刺激落在前一次收縮的舒

18、張期，就會(huì)形成兩個(gè)或多個(gè)單收縮不同程度的總合，其收縮幅度比單收縮高。在一定范圍內(nèi)，刺激間隔越小，收縮幅度就越高，稱為復(fù)合收縮。若多個(gè)刺激引起波型呈鋸齒狀的收縮曲線，稱不完全強(qiáng)直收縮，若多個(gè)刺激間隔進(jìn)一步縮小，使后一個(gè)刺激落在前一個(gè)收縮的收縮期內(nèi)，肌肉就處于完全持久的收縮狀態(tài)，產(chǎn)生一個(gè)沒(méi)有舒張期的持續(xù)的收縮曲線，叫做完全強(qiáng)直收縮。,27,[實(shí)驗(yàn)器材],1.藥品與器材 任氏液。蛙板，玻璃板，蛙類手術(shù)器械1套(粗剪刀、組織剪、眼科剪各1

19、把，大、小鑷子各1把，探針1根，玻璃分針2根)，培養(yǎng)皿，鋅銅弓，絲線，圖釘，污物缸，肌動(dòng)器，張力換能器；BL-420生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)。 2.實(shí)驗(yàn)對(duì)象 蟾蜍。,28,[方法步驟] 1.制備坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本①破壞腦和脊髓-圖A ②剪去軀干上部及內(nèi)臟-圖B ③剝皮 、洗手及器械、分離兩腿 ④制作坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本-圖C.D⑤用鋅銅弓檢查標(biāo)本興奮性,A,B,C,D,29,2.將標(biāo)本固定在肌動(dòng)器內(nèi)，連接張力換能器

20、。3.打開(kāi)電腦，進(jìn)入BL-420生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目→神經(jīng)肌肉實(shí)驗(yàn)→ ①刺激強(qiáng)度與反應(yīng)的關(guān)系 ②骨骼肌單收縮的分析 ③骨骼肌收縮的總和與強(qiáng)直收縮,,,30,,,31,,,,32,①刺激強(qiáng)度與反應(yīng)的關(guān)系,打開(kāi)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇，進(jìn)入《刺激強(qiáng)度與反應(yīng)的關(guān)系》項(xiàng)目調(diào)節(jié)刺激裝置的設(shè)置啟動(dòng)波形顯示圖標(biāo),,33,②骨骼肌單收縮的分析,選用單

21、刺激方式，調(diào)節(jié)刺激強(qiáng)度，使肌肉收縮幅度適中 將實(shí)驗(yàn)用通道的掃描速度調(diào)快，啟動(dòng)刺激開(kāi)關(guān)。 當(dāng)顯示通道出現(xiàn)一個(gè)單收縮曲線時(shí)，立即點(diǎn)擊暫停圖標(biāo) 測(cè)量單收縮的三個(gè)時(shí)程：潛伏期、收縮期和舒張期。,,34,③骨骼肌收縮的總和與強(qiáng)直收縮 （刺激頻率與反應(yīng)的關(guān)系）,打開(kāi)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇，進(jìn)入《刺激頻率與反應(yīng)的關(guān)系》項(xiàng)目 調(diào)節(jié)刺激裝置的設(shè)置 啟動(dòng)波形顯示圖標(biāo),,35,[結(jié)果] 1.刺激強(qiáng)度與反應(yīng)的關(guān)系（閾下刺激、閾刺激、遇上

22、刺激、最大刺激）,,36,2.骨骼肌的單收縮,,圖 骨骼肌單收縮的分析,,37,3.單收縮、不完全強(qiáng)直收縮、完全強(qiáng)直收縮,38,,,圖 刺激頻率與反應(yīng)的關(guān)系,39,[注意事項(xiàng)]1.實(shí)驗(yàn)過(guò)程中經(jīng)常用任氏液濕潤(rùn)標(biāo)本，以防干燥。2.股骨不可保留過(guò)短，否則標(biāo)本不好固定。3.分離神經(jīng)須用玻璃分針，不能用金屬器械。4.避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地連續(xù)刺激標(biāo)本，以防標(biāo)本疲勞。,40,[思考題],1.為什么要用任氏液濕潤(rùn)標(biāo)本？2.鋅銅弓為什么能夠檢驗(yàn)神

23、經(jīng)肌肉的興奮性？,,41,坐骨神經(jīng)干標(biāo)本的制備神經(jīng)干復(fù)合動(dòng)作電位的引導(dǎo)、傳導(dǎo)速度的測(cè)定,實(shí)驗(yàn)三,42,[目的要求],學(xué)習(xí)蛙坐骨神經(jīng)干標(biāo)本的制備。觀察坐骨神經(jīng)干復(fù)合動(dòng)作電位的波形，并了解其產(chǎn)生的基本原理。了解動(dòng)作電位在神經(jīng)干上的傳導(dǎo)，學(xué)習(xí)測(cè)定其傳導(dǎo)速度測(cè)定的方法。,43,[實(shí)驗(yàn)原理1],神經(jīng)干在受到有效刺激后，可以產(chǎn)生動(dòng)作電位，標(biāo)志著神經(jīng)發(fā)生興奮。如果在神經(jīng)干另一端引導(dǎo)傳來(lái)的興奮沖動(dòng)，可以引導(dǎo)出雙向的動(dòng)作電位，如在兩個(gè)引導(dǎo)電極之

24、間將神經(jīng)麻醉或損壞，則引導(dǎo)出動(dòng)作電位即為單向動(dòng)作電位。神經(jīng)細(xì)胞的動(dòng)作電位是以“全或無(wú)”的方式發(fā)生的。坐骨神經(jīng)干是由很多不同類型的神經(jīng)纖維組成的，所以，神經(jīng)干的動(dòng)作電位是復(fù)合動(dòng)作電位。復(fù)合動(dòng)作電位的幅值在一定刺激強(qiáng)度下是隨刺激強(qiáng)度的變化而變化的。,,,44,圖 神經(jīng)干雙相動(dòng)作電位,,45,雙相動(dòng)作電位,,46,[實(shí)驗(yàn)原理2],神經(jīng)干受到有效刺激興奮以后，產(chǎn)生的動(dòng)作電位以脈沖的形式按一定的速度向遠(yuǎn)處擴(kuò)布傳導(dǎo)。不同類型的纖維其傳導(dǎo)興奮的速度

25、是各不相同的。測(cè)定神經(jīng)纖維上興奮的傳導(dǎo)速度(v)，在遠(yuǎn)離刺激點(diǎn)的不同距離處分別引導(dǎo)其動(dòng)作電位，兩引導(dǎo)點(diǎn)之間的距離為S，在兩引導(dǎo)點(diǎn)分別引導(dǎo)出的動(dòng)作電位的時(shí)相差為Δt 。再按照公式即可計(jì)算其傳導(dǎo)速度：v=s/Δt,47,,動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度的測(cè)定,,,,,,－,+,,,,,S,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,Δt,,刺激器,輸入通道,R1- Rr1+ R2- R2+,,,48,圖 神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定

26、,49,[實(shí)驗(yàn)器材],1.儀器與材料：生物信號(hào)處理系統(tǒng)、解剖針、手術(shù)剪、眼科剪、圓頭手術(shù)鑷、尖頭手術(shù)鑷、玻璃分針、神經(jīng)屏蔽盒及連接導(dǎo)線，棉花、蛙板、燒杯。2.藥品：任氏液3.動(dòng)物：蟾蜍,50,,,51,,,52,[方法步驟],1.坐骨神經(jīng)干標(biāo)本的制備① 毀腦脊髓 ② 剪除軀干上部及內(nèi)臟 ③ 剝皮（之后洗凈雙手和用過(guò)的全部手術(shù)器械）④ 完成坐骨神經(jīng)干標(biāo)本 分離兩腿游離坐骨神經(jīng) 完成坐骨神經(jīng)標(biāo)本,53,圖 蛙坐骨神經(jīng)干

27、標(biāo)本,54,神經(jīng)干標(biāo)本盒刺激電極與生物信號(hào)處理系統(tǒng)的刺激輸出相連。 神經(jīng)干標(biāo)本盒兩對(duì)引導(dǎo)電極分別接微機(jī)生物信號(hào)處理系統(tǒng)1、2通道。,RM6240C微機(jī)生物信號(hào)處理系統(tǒng),神經(jīng)干標(biāo)本盒。,S+ S- E R1 - R1+ R2- R2+,2.連接實(shí)驗(yàn)裝置,55,3.實(shí)驗(yàn)觀察,打開(kāi)電腦，進(jìn)入生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目→神經(jīng)肌肉實(shí)驗(yàn)→ ①神經(jīng)干動(dòng)作電位記錄與觀察

28、 ——雙相動(dòng)作電位的觀察 儀器參數(shù)：1、2通道時(shí)間常數(shù)0.02s、濾波頻率1KHz、 靈敏度5mV，采樣頻率：100KHz， 掃描速度：0.2ms/div。刺激方式：?jiǎn)未碳ぃ?刺激幅度1.0V，刺激波寬0.1ms，延遲2ms， 同步觸發(fā)。 ②測(cè)定神經(jīng)干

29、動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度。,56,圖 神經(jīng)干雙相動(dòng)作電位,,,[實(shí)驗(yàn)結(jié)果],1.神經(jīng)干雙相動(dòng)作電位,57,圖 神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定,2.神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定,58,[注意事項(xiàng)],標(biāo)本剝制過(guò)程，盡量減少神經(jīng)的損傷；刺激參數(shù)設(shè)置要合理，過(guò)大會(huì)損毀神經(jīng)。雙刺激的參數(shù)要一致。,59,[結(jié)果],觀察和記錄神經(jīng)干動(dòng)作電位并對(duì)其產(chǎn)生原理進(jìn)行分析；測(cè)出動(dòng)作電位傳導(dǎo)的速度,60,解釋在一定范圍內(nèi)神經(jīng)干動(dòng)作電位的振幅隨刺激強(qiáng)度而改變，是否與單個(gè)神經(jīng)纖維

30、動(dòng)作電位的“全”或“無(wú)”定律相矛盾？,[思考題],,61,實(shí)驗(yàn)四,血細(xì)胞計(jì)數(shù)紅細(xì)胞溶解,62,[目的與要求],1.掌握紅細(xì)胞和白細(xì)胞人工計(jì)數(shù)的方法和原理。2.學(xué)習(xí)測(cè)定紅細(xì)胞滲透脆性的方法，理解細(xì)胞外液滲透壓對(duì)維持細(xì)胞正常形態(tài)與功能的重要性。3.觀察紅細(xì)胞溶血現(xiàn)象,63,[實(shí)驗(yàn)原理],將一定量的血液經(jīng)一定倍數(shù)的等滲鹽水稀釋后，置于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的計(jì)數(shù)室內(nèi)，計(jì)數(shù)一定容積溶液內(nèi)的紅細(xì)胞或白細(xì)胞，然后再推算出1立方毫米或1L血液內(nèi)的各種細(xì)胞

31、數(shù)。紅細(xì)胞在高滲氯化鈉溶液中，會(huì)失去水分發(fā)生皺縮；在低滲氯化鈉溶液中，會(huì)因過(guò)多水分進(jìn)入紅細(xì)胞而膨脹，甚至破裂，使血紅蛋白釋出，此即紅細(xì)胞溶解。紅細(xì)胞對(duì)低滲溶液具有不同的抵抗力，這種抵抗力與紅細(xì)胞表面積/體積有關(guān)，也即紅細(xì)胞有不同的滲透脆性，表面積/體積比值小者抵抗力小(滲透脆性大)；反之，抵抗力大（滲透脆性?。?64,[實(shí)驗(yàn)器材],1.儀器與材料：顯微鏡，血細(xì)胞計(jì)數(shù)板，蓋玻片，一次性定量毛細(xì)取血管（10μl、20μl），消毒棉球，

32、擦鏡紙，5ml小試管（12支），試管架，移液管（1ml及2ml），滴管，玻璃棒，細(xì)耳球。2.藥品：紅細(xì)胞稀釋液、白細(xì)胞稀釋液，蒸餾水， 171mmol/L氯化鈉溶液 ，肝素鈉。3.動(dòng)物：家兔,65,[方法步驟],1.血細(xì)胞的計(jì)數(shù)①采血及稀釋 紅細(xì)胞：2.00ml稀釋液+ 0.01ml血液 稀釋倍數(shù)：200 白細(xì)胞：0.38ml稀釋液+ 0.02ml血液 稀釋倍數(shù)：20②清洗計(jì)數(shù)板并熟悉計(jì)數(shù)

33、板及計(jì)數(shù)室的結(jié)構(gòu)③計(jì)數(shù)方法 ◆稀釋血液滴入計(jì)數(shù)室后，須靜置2—3分鐘，然后低倍鏡下計(jì)數(shù) ◆計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)循一定的路徑以免遺漏或重復(fù)。 ◆對(duì)于分布在劃線上的血細(xì)胞，依照“數(shù)上不數(shù)下， 數(shù)左不數(shù)右”的原則進(jìn)行計(jì)數(shù) ④計(jì)算：,,,66,67,,,68,2.紅細(xì)胞溶血——滲透脆性的測(cè)定,取小試管10支，編號(hào)后，按下表制成不同濃度的NaCl 溶液。向每一試管中各加一滴血，混勻（切勿用力震蕩），室溫

34、下放置2小時(shí)后觀察結(jié)果 觀察結(jié)果：,,,69,[實(shí)驗(yàn)結(jié)果],1.記錄5個(gè)中方格中紅細(xì)胞數(shù)，并根據(jù)公式換算出每立方毫米血液中紅細(xì)胞數(shù)。 紅細(xì)胞數(shù)/mm3 = 5個(gè)中格紅細(xì)胞數(shù)×100002.記錄四個(gè)大方格中白細(xì)胞數(shù)，并根據(jù)公式換算出每立方毫米血液中白細(xì)胞數(shù)。 白細(xì)胞數(shù)/ mm3 = 4個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)×503.仔細(xì)觀察各小試管中上下溶液的顏色、透明度等，根據(jù)現(xiàn)象判斷出紅細(xì)胞的最小

35、抵抗和最大抵抗的氯化鈉溶液濃度并記錄。,70,[注意事項(xiàng)],1.血液加入試管后，須充分搖勻，但動(dòng)作要輕。2.計(jì)數(shù)室內(nèi)細(xì)胞分布要均勻。 紅細(xì)胞：各中方格間數(shù)目相差不超過(guò)20個(gè)； 白細(xì)胞：各大方格間數(shù)目相差不超過(guò)8個(gè)。3.混懸液滴入計(jì)數(shù)室時(shí)，液量要適當(dāng)。4.所用吸管、試管、計(jì)數(shù)板等必須十分干凈。,71,[作業(yè)],1.計(jì)算結(jié)果，并分析哪些因素可能會(huì)影響血細(xì)胞計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性？2.判斷紅細(xì)胞最大脆性和最小脆性，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)

36、現(xiàn)象說(shuō)明根據(jù)？,,72,實(shí)驗(yàn)五,血紅蛋白含量測(cè)定ABO血型鑒定,73,[目的要求],1.掌握測(cè)定血紅蛋白含量的基本方法 ——比色法 2.學(xué)習(xí)鑒定血型的基本方法。3.觀察紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象，掌握ABO血型鑒定的原理。,74,[實(shí)驗(yàn)原理1],測(cè)定血紅蛋白量的方法很多，常用比色法。比色法即沙利氏比色法。其原理是在一定量血液中加入少許鹽酸，酸不僅使紅細(xì)胞膜破壞，而且使原來(lái)位于紅細(xì)

37、胞的亞鐵血紅素轉(zhuǎn)變成高鐵血紅素（酸化血紅素），后者呈較穩(wěn)定的棕色。將其用蒸餾水稀釋后與血紅蛋白測(cè)定計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)色進(jìn)行目測(cè)比色，即得每100ml血液所含的血紅蛋白克數(shù)或百分率。,75,血型通常是指紅細(xì)胞的血型，是根據(jù)存在于紅細(xì)胞膜外表面的特異性抗原(鑲嵌于紅細(xì)胞膜上的特異性糖蛋白)來(lái)確定的，這種抗原或稱凝集原是由遺傳基因決定的。血清中的抗體或稱凝集素，可與紅細(xì)胞膜上不同的相應(yīng)抗原結(jié)合，產(chǎn)生凝集反應(yīng)，最后發(fā)生紅細(xì)胞溶解。由于這種現(xiàn)象在臨床上

38、在輸血前必須進(jìn)行血型鑒定，以確保安全輸血。在血型系統(tǒng)中最重要的是ABO血型系統(tǒng)，其次為Rh系統(tǒng)。,[實(shí)驗(yàn)原理2],76,ABO血型鑒定原理,據(jù)受試者紅細(xì)胞上是否含有凝集原和所含凝集原種類的不同，可將血型分為A、B、AB和 O四種基本血型。見(jiàn)下表：,77,[儀器與材料],血紅蛋白計(jì)、0.1mol/L鹽酸溶液、一次性20μl定量毛細(xì)取血管、滴管、玻璃棒、蒸餾水、家兔顯微鏡、載玻片、一次性刺血針、消毒牙簽、玻璃棒、鑷子、標(biāo)準(zhǔn)血清（A、B、O

39、型）、生理鹽水、75%酒精棉球、,78,[方法與步驟],（一）血紅蛋白測(cè)定1.熟悉血紅蛋白計(jì)的組成及結(jié)構(gòu)2.取0.1mol/L鹽酸至血紅蛋白稀釋管的刻度10處（用百分率計(jì)算的那一側(cè)刻度值）。3.用一次性毛細(xì)取血管吸血至刻度20μl，并將其注入血紅蛋白稀釋管的鹽酸液內(nèi)，反復(fù)洗滌吸管多次，搖勻放置十分鐘，使鹽酸與紅細(xì)胞及其內(nèi)部的血紅蛋白充分作用。4.比色：將稀釋管插入標(biāo)準(zhǔn)比色架兩色柱中央的空格中，并用滴管向稀釋試管內(nèi)逐滴加入蒸餾水并

40、及時(shí)混勻，直至顏色與標(biāo)準(zhǔn)玻璃的色柱的顏色相同為止，此時(shí)稀釋管上液面的讀數(shù)即100ml血液中血紅蛋白的克數(shù)。,79,（二）ABO血型鑒定,1.取一載玻片，并在左中右位置上方用蠟筆依次注上A、B和AB字樣。2.用滴管分別依次吸抗A血清、抗B 血清和抗AB血清各一滴，分別滴在載玻片A、B和AB的下方。3.采血：常規(guī)消毒，穿刺采血部位并采血。4.將血液分別與抗A血清、抗B血清和抗AB血清混勻，在室溫下靜止數(shù)分鐘后觀察凝集結(jié)果。,80,觀察

41、結(jié)果：,81,[注意事項(xiàng)],1.一定要準(zhǔn)確掌握進(jìn)入稀釋管內(nèi)的血液量（20µl）。2.蒸餾水需逐滴加入，多做幾次比色，以免稀釋過(guò)量。3.凝血現(xiàn)象的觀察需一定的的時(shí)間，必要時(shí)需在顯微鏡下觀察。,82,[作業(yè)],1.得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并分析哪些因素可能會(huì)影響血紅蛋白數(shù)量的準(zhǔn)確性？2.判斷你的血型，并說(shuō)出你的根據(jù)？,,83,實(shí)驗(yàn)六,蛙心起搏點(diǎn)的觀察期前收縮與代償間歇,84,[目的要求],1.學(xué)習(xí)暴露蛙類心臟的方法，熟悉心臟結(jié)構(gòu)。

42、2.觀察心臟起搏點(diǎn)以及各部分的自律性高低和心臟的興奮性傳導(dǎo)順序。3.學(xué)習(xí)在體蟾蜍心跳曲線的記錄方法。4.觀察心室在收縮活動(dòng)的不同時(shí)期對(duì)額外刺激的反應(yīng)。5.了解期前收縮與代償間歇產(chǎn)生的原因。,85,[實(shí)驗(yàn)原理],1.兩棲類動(dòng)物的心臟為兩心房、一心室，心臟的起搏點(diǎn)是靜脈竇。靜脈竇的自動(dòng)節(jié)律最高，心房次之，心室最低。正常情況下，心臟的活動(dòng)節(jié)律服從靜脈竇的節(jié)律，其活動(dòng)順序?yàn)椋红o脈竇、心房、心室。 兩棲類動(dòng)物的心臟解剖2.斯氏結(jié)扎：3

43、.心肌細(xì)胞的生理特點(diǎn)是具有興奮性、自律性、傳導(dǎo)性、收縮性。心肌細(xì)胞興奮性的最大特點(diǎn)是有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)（收縮期，舒張?jiān)缙冢?86,87,88,[實(shí)驗(yàn)器材],1.器材：生物信號(hào)處理系統(tǒng)，張力換能器，刺激電極，蛙類手術(shù)器械，蛙心夾，絲線，萬(wàn)能支架2.藥品：任氏液3.動(dòng)物：蟾蜍,89,[方法步驟],（一）蛙心起搏點(diǎn)的觀察（看錄像） 1.破壞腦脊髓 。 2.仰臥位固定于蛙板上。 3.打開(kāi)胸腔暴露心臟 ，觀察心臟的結(jié)構(gòu) 。

44、 4. 斯氏結(jié)扎，記錄結(jié)果。,,表 斯氏結(jié)扎后各部位波動(dòng)頻率（次/分鐘）,90,,91,圖 蟾蜍心臟的背面觀和腹面觀,,92,1. 破壞腦脊髓 2.仰臥位固定于蛙板上。3. 打開(kāi)胸腔暴露心臟4. 蛙心夾于心臟舒張期夾住心尖 5. 連接實(shí)驗(yàn)裝置，如圖6. 選擇合適的刺激強(qiáng)度 ；分別在心室舒張的早期、中期和晚期給予單個(gè)刺激，觀察心跳曲線的變化。,（二）蟾蜍心室的期前收縮與代償間歇,,,93,,,94,[實(shí)驗(yàn)結(jié)果],95,,

45、96,,,97,1. 蟾蜍毀髓時(shí)要徹底。2. 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，應(yīng)經(jīng)常用任氏液濕潤(rùn)心臟。3. 刺激電極要與心室肌接觸良好，應(yīng)避免短路。4. 心跳曲線的上升支應(yīng)代表心室收縮，下降支代表心室舒張，如相反則應(yīng)將換能器倒向。5. 先用刺激電極刺激蟾蜍的腹壁肌肉，以檢測(cè)強(qiáng)度是否適宜。,[注意事項(xiàng)],98,[思考題],1.正常情況下，為什么靜脈竇是蟾蜍心臟的起搏點(diǎn)？它對(duì)潛在起搏點(diǎn)如何控制？2.每次結(jié)扎后會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象，為什么？ 3.如何證實(shí)心

46、肌有較長(zhǎng)的不應(yīng)期？心肌的較長(zhǎng)不應(yīng)期有何生理意義？4.期前收縮后一定出現(xiàn)代償間歇嗎？為什么？5.代償間歇是怎樣產(chǎn)生的？6. 為何心肌有期前收縮而骨骼肌不會(huì)出現(xiàn)？,,99,實(shí)驗(yàn)七蛙類離體心臟灌流,100,[目的要求],1.學(xué)習(xí)斯氏離體蛙心灌流法。2.了解心肌的生理特性 3.觀察鈉離子、鉀離子、鈣離子及腎上腺素（Adr）、乙酰膽堿（Ach）等對(duì)離體心臟活動(dòng)的影響。,101,[實(shí)驗(yàn)原理],心臟具有自動(dòng)節(jié)律性收縮的特性，可用人工灌流的

47、方法，研究心臟活動(dòng)的規(guī)律及特點(diǎn)；還可觀察灌流液成分的改變對(duì)離體心臟活動(dòng)的影響。心肌細(xì)胞生理特性表現(xiàn)為：興奮性、傳導(dǎo)性和自動(dòng)節(jié)律性、收縮性。,102,心肌細(xì)胞電生理特性產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)1．心肌的興奮性（1）靜息電位水平------細(xì)胞外K+濃度改變： ?高K+：致細(xì)胞內(nèi)外K+濃度梯度減小，靜息電位水平降低，動(dòng)作電位幅度減小，興奮性增大。 ? 低K+：細(xì)胞外K+降低致細(xì)胞內(nèi)外K+濃度梯度增大，靜息電位絕對(duì)值增大，膜呈超極化

48、狀態(tài)，興奮性降低。 （2）Na+通道的性狀------與其興奮時(shí)興奮性周期性變化有關(guān)。,103,2.心肌的傳導(dǎo)性主要取決于動(dòng)作電位0期去極化的速度和幅度（Na+和Ca2+）可能的解釋是：強(qiáng)的局部電流擴(kuò)布的距離大，可以使距興奮部位更遠(yuǎn)的下游部位受到局部電流的刺激而興奮，故興奮的傳導(dǎo)較快。,104,3.心肌的自動(dòng)節(jié)律性（1）最大復(fù)極化電位水平------ 復(fù)極3期K+外流增加，導(dǎo)致最大復(fù)極化電位絕對(duì)值增大，自率性減慢。（2

49、）4期自動(dòng)除極速度------ ① 遞減性K+外流； ② 進(jìn)行性增強(qiáng)的內(nèi)向離子流（主要為Na+） （取決于竇房結(jié)P細(xì)胞的自動(dòng)去極化電位）4.心肌收縮性：依賴細(xì)胞外Ca2+濃度。,105,[儀器與材料],1.動(dòng)物：蟾蜍。2.器械：斯氏蛙心套管、套管夾、支架、雙凹夾、滑輪、燒杯、常用手術(shù)器械、蛙板、蛙心夾、計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)、張力傳感器、滴管、培養(yǎng)皿（或小燒杯）、污物缸、紗布、棉線、3.藥品：任氏液、0.65%NaCl、5%NaCl、2%

50、CaCl2、1%KCl、1：5000腎上腺素、1：10000乙酰膽堿、300U/ml肝素。,106,[方法與步驟],1.連接實(shí)驗(yàn)裝置：2.離體蛙心的制備 ——斯氏蛙心插管法，將插好離體心臟的套管固定在支架上，并與張力換能器相連3.啟動(dòng)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目→蛙心灌流 →開(kāi)始實(shí)驗(yàn),107,4.實(shí)驗(yàn)觀察,⑴記錄正常心搏曲線。⑵改用0.65%NaCl溶液灌流，并做好加藥標(biāo)記，觀察心搏變化。待曲線出現(xiàn)明顯變化時(shí)

51、，立即吸去套管中的灌流液，同時(shí)做好沖洗標(biāo)記，并用新鮮任氏液清洗2—3次，待心搏恢復(fù)正常。⑶向套管內(nèi)加2—6滴5%NaCl溶液，做好加藥記號(hào)，觀察心搏曲線的頻率及振幅變化。當(dāng)曲線出現(xiàn)明顯變化時(shí)，應(yīng)立即吸去套管中的灌流液，同時(shí)做好沖洗標(biāo)記，并用新鮮任氏液清洗2—3次，待心搏恢復(fù)正常。,108,,⑷同法向套管內(nèi)加入1—3滴2%CaCl2溶液，觀察并記錄心搏曲線的變化。當(dāng)出現(xiàn)明顯變化時(shí)，立即更換任氏液，待心搏恢復(fù)正常（如果恢復(fù)遲緩，可多次沖洗

52、）。⑸向套管中加1—2滴1%KCl溶液，記錄心搏曲線的變化。當(dāng)心搏曲線變化時(shí)，用同法更換灌流液，待心搏恢復(fù)正常。,109,,⑹同法記錄套管中加入1—2滴的1：5000腎上腺素后心搏曲線的變化。⑺同法記錄套管中加入1—2滴的1：10000乙酰膽堿后心搏曲線的變化。5.整理記錄,110,,注意事項(xiàng)：1.換液時(shí)切勿碰套管，以免影響描記曲線的基線，同時(shí)保持灌流液面一致。,,111,實(shí)驗(yàn)八,蛙類心臟收縮與電興奮的關(guān)系,112,【目的要

53、求】,了解心臟電活動(dòng)與機(jī)械活動(dòng)的時(shí)相關(guān)系。,心臟收縮的機(jī)械活動(dòng)，與心臟興奮的產(chǎn)生、傳導(dǎo)和 恢復(fù)過(guò)程中的生物電變化，是兩個(gè)不同的生理過(guò)程。 心臟收縮的機(jī)械活動(dòng)可以通過(guò)心搏曲線記錄下來(lái)，而心臟的生物電變化可以通過(guò)心電圖表現(xiàn)出來(lái)。 同時(shí)記錄心臟的機(jī)械活動(dòng)和電變化，可以清楚地觀察到兩個(gè)生理過(guò)程之間的聯(lián)系。,【基本原理】,113,114,【動(dòng)物與器材】,蟾蜍 常用手術(shù)器械、蛙板（或蠟盤）、蛙心夾、計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)、張力傳感器、支架、雙凹夾、滴

54、管、滑輪、兩個(gè)針形插入電極、小燒杯、紗布、棉線、橡皮泥 任氏液。,115,【方法與步驟】,1.打開(kāi)計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)，接通張力傳感器輸入通道。2.取一只蟾蜍，暴露心臟。用蛙心夾夾住心尖部，將蛙心夾上的系線繞過(guò)滑輪與張力傳感器相連。調(diào)節(jié)滑輪位置，使心臟不離開(kāi)體腔且能記錄心搏曲線。調(diào)節(jié)掃描速度與心搏曲線的幅度適中。 3.將引導(dǎo)心電的兩個(gè)電極夾，分別夾住刺入上下肢皮下的針形電極。接通動(dòng)物心電輸入通道，觀察心電信號(hào)。如果信號(hào)不大，可調(diào)節(jié)顯示器

55、增益，直到出現(xiàn)明顯的心電圖信號(hào)。4.調(diào)節(jié)兩個(gè)通道的掃描速度一致。用比較顯示方式，仔細(xì)觀察心電圖的P波與心房收縮波、QRS波群與心室收縮波在時(shí)間上的相關(guān)性。,116,,,117,將蛙心夾取下，記錄正常蛙心電圖 將心臟連同靜脈竇一并快速剪下，并將蛙心放入盛有任氏液的培養(yǎng)皿中，繼續(xù)記錄，是否有心電圖？ 將蛙心從培養(yǎng)皿中取出，立即放回蛙心原來(lái)的位置，繼續(xù)描記，是否有心電圖？再將蛙心倒放，如何？ 再將蛙心放入培養(yǎng)皿中，并將引導(dǎo)電極的鱷魚夾

56、按順序夾住盛有任氏液的培養(yǎng)皿邊緣，注意使鱷魚夾 接觸到培養(yǎng)皿中的任氏液，記錄心電圖，倒轉(zhuǎn)蛙心，又如何？,118,蛙的心搏曲線與心電圖同步記錄,心搏曲線,心電圖,,,119,【思考題】,根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，分析心電圖相應(yīng)波形早于心臟收縮及各間期的意義？,120,實(shí)驗(yàn)九,人體動(dòng)脈血壓測(cè)定;心音聽(tīng)診;呼吸通氣量的測(cè)定,121,[目的要求],1.學(xué)習(xí)并掌握間接測(cè)量人體血壓的原理和方法，觀察某些因素對(duì)動(dòng)脈血壓的影響。2.學(xué)習(xí)心音聽(tīng)診的方法，識(shí)別第

57、一心音與第二心音。3.掌握呼吸通氣量的測(cè)定方法。,122,[實(shí)驗(yàn)原理1],通常血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)并沒(méi)有聲音，但當(dāng)外加壓力使血管變窄形成血液渦流時(shí)，則可發(fā)生聲音（血管音）。因此，可以根據(jù)血管音的變化來(lái)測(cè)量動(dòng)脈血壓。測(cè)定人體動(dòng)脈血壓最常用的方法是使用血壓及間接測(cè)壓。測(cè)壓時(shí)，用壓脈帶在手臂或手腕（腕式血壓計(jì)）加壓，當(dāng)外界壓力超過(guò)動(dòng)脈的收縮壓時(shí)，動(dòng)脈血流完全被阻斷，此時(shí)在動(dòng)脈處聽(tīng)不到任何聲音。當(dāng)外加壓力等于或稍低于動(dòng)脈內(nèi)的收縮壓而高于舒張壓時(shí)

58、，則在心臟收縮時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)可有少量的血流通過(guò)，而心室舒張時(shí)卻無(wú)血流通過(guò)。血液斷續(xù)的通過(guò)血管時(shí)，會(huì)發(fā)出聲音。故恰好可以完全阻斷血流的最小外加壓力（即發(fā)生第一次聲音時(shí)的壓力）相當(dāng)于收縮壓。當(dāng)外加壓力等于或小于舒張壓時(shí)，血管內(nèi)的血流連續(xù)通過(guò)，所發(fā)出的音調(diào)會(huì)突然降低或消失。在心臟舒張時(shí)有少許血流通過(guò)的最大管外壓力（即音調(diào)突然降低時(shí)的壓力）相當(dāng)于舒張壓。,123,[實(shí)驗(yàn)原理2],心音是由心臟瓣膜關(guān)閉和心肌收縮引起的振動(dòng)所產(chǎn)生的聲音用聽(tīng)診器在胸膛前聽(tīng)

59、診,在每一心動(dòng)周期內(nèi)可以聽(tīng)到兩個(gè)心音。第一心音：音調(diào)較低(低頻為25—40次/S)而歷時(shí)較長(zhǎng)（0.12s），聲音較響，是由房室瓣關(guān)閉和心肌收縮振動(dòng)所產(chǎn)生的。由于房室瓣的關(guān)閉與心室收縮開(kāi)始幾乎同時(shí)發(fā)生，因此第一心音是心室收縮的標(biāo)志，其響度和性質(zhì)變化，?？煞从承氖壹∈湛s強(qiáng)、弱和房室瓣膜的機(jī)能狀態(tài)。第二心音：音調(diào)較高（音頻為50次/S）而歷時(shí)較短（0.08s），較清脆，主要是由半月瓣關(guān)閉產(chǎn)生振動(dòng)造成的。由于半月瓣關(guān)閉與心室舒張幾乎同時(shí)發(fā)生，因

60、此，第二心音是心室舒張的標(biāo)志，其響度常可反映動(dòng)脈壓的高低。,124,[實(shí)驗(yàn)原理3],人的性別、年齡及運(yùn)動(dòng)情況都會(huì)產(chǎn)生不同的呼吸氣量。正常安靜狀態(tài)下每次呼吸的氣量約500ml，稱潮氣量。人可以在正常吸入空氣以后，再用力吸入更多的氣體；而在正常呼氣之后，也能再用力呼氣，本實(shí)驗(yàn)就是測(cè)量這些呼吸氣量的變化。,125,[實(shí)驗(yàn)器材],血壓計(jì)、聽(tīng)診器、單筒肺量計(jì)、橡皮接口、75%酒精、酒精棉球。,126,[方法及步驟],（一）人體動(dòng)脈血壓測(cè)量1.

61、受試者脫左臂衣袖，心臟與血壓計(jì)零點(diǎn)同一水平。靜坐5min，放松肢體，平穩(wěn)呼吸，穩(wěn)定情緒。2.松開(kāi)打氣球上的螺絲，將壓脈帶內(nèi)空氣完全放出，再將螺絲扭緊。,127,3.將壓脈帶裹于左上臂，其下緣應(yīng)在肘關(guān)節(jié)上約3cm處，松緊應(yīng)適宜。受試者手掌向上平放于臺(tái)上，壓脈帶應(yīng)與心臟同一水平（如右圖）。4.在肘窩部找到動(dòng)脈搏動(dòng)處，左手持聽(tīng)診器的胸具置于其上。注意：不可用力下壓。,128,5.聽(tīng)取血管音變化：右手持打氣球，向壓脈帶打氣加壓，此時(shí)注意傾聽(tīng)

62、聲音變化，在聲音消失后再加壓30mmHg，然后扭開(kāi)打氣球之螺絲，緩慢放氣（切勿過(guò)快），此時(shí)可聽(tīng)到血管音的一系列變化，聲音從無(wú)到有，由低而高，而后突然變低，最后完全消失。然后扭緊打氣球螺絲繼續(xù)打氣加壓，反復(fù)聽(tīng)取聲音變化2—3次。6.測(cè)量動(dòng)脈血壓重復(fù)上一操作，同時(shí)注意檢壓計(jì)之水銀柱和聲音變化。在徐徐放氣減壓時(shí)，第一次聽(tīng)到血管音的水銀柱高度即代表收縮壓。在血管音突然由強(qiáng)變?nèi)鯐r(shí)的水銀柱高度即代表舒張壓，記下測(cè)定數(shù)值后，將壓脈帶內(nèi)的空氣放盡，使

63、壓力降至零。,129,,7. 重復(fù)測(cè)量2~3次，記錄測(cè)壓平均值。8. 呼吸對(duì)血壓的影響：讓受試者作緩慢的深呼吸1min，而后即刻測(cè)量其血壓。9. 運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓的影響讓受試者作原地蹲起運(yùn)動(dòng)，1min內(nèi)完成50~60次，共做1min。運(yùn)動(dòng)后立即坐下，并將變化最大的血壓數(shù)值記下。10. 冷刺激對(duì)血壓的影響：令受試者的手浸入冷水中1min，測(cè)量血壓。,130,（二）心音聽(tīng)診,1.受試者安靜端坐，胸部裸露。2.檢查者帶好聽(tīng)診器，注意聽(tīng)診器的

64、耳具應(yīng)與外耳 道開(kāi)都的方向一致（向前）。以右手的食指、拇 指和中指輕持聽(tīng)診器胸具緊貼于胸部皮膚上，依 次由左房室瓣聽(tīng)診區(qū)——主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)——肺 動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)——右房室瓣聽(tīng)診區(qū) ，仔細(xì)聽(tīng)取 心音，注意區(qū)分兩心音。如難以區(qū)分兩心音，可 同時(shí)觸診心尖搏動(dòng)或頸動(dòng)脈脈搏，此時(shí)出現(xiàn)的心 音即為第一心音。,131,臨床常用的心音聽(tīng)診區(qū),132,（三）呼吸通氣量的測(cè)定,1.儀器準(zhǔn)備單筒肺量計(jì)（圖5—4）的主要

65、部件有：（1）測(cè)量裝置由兩個(gè)對(duì)口套裝的圓筒構(gòu)成。外筒口向上，筒內(nèi)有3根通氣管。內(nèi)筒又稱浮筒，當(dāng)外商灌滿水后，通過(guò)吹氣口向通氣管內(nèi)充氣時(shí)，內(nèi)筒可以上浮。根據(jù)筒內(nèi)氣體增加的容積，可測(cè)出吹入氣體的量。（2）記錄裝置浮筒頂端有根吊線，浮筒內(nèi)容積的變化可以牽動(dòng)吊線，而吊線的活動(dòng)又可通過(guò)記錄筆描記到記錄紙上，可以根據(jù)需要選擇走紙速度，描記出呼吸氣量的曲線。,133,,（3）通氣管共3根，開(kāi)口于浮筒底部。一根是充O2管，可與外界氣體相通（圖5－4

66、氧氣接頭），用以調(diào)節(jié)浮筒內(nèi)氣體成分。另外兩個(gè)通氣管分別裝有鈉石灰和鼓風(fēng)機(jī)（用于吸去CO2和推動(dòng)氣流），與吹氣口三通管相通。測(cè)量前先將外筒裝水至水位表要求的刻度。開(kāi)放氧氣接頭，使筒內(nèi)裝有一定量空氣，然后關(guān)閉氧氣口。轉(zhuǎn)動(dòng)三通管的開(kāi)關(guān)，關(guān)閉肺量計(jì)，檢查是否漏氣。打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，準(zhǔn)備好描筆及記錄紙。將描筆調(diào)節(jié)到記錄鼓的中部位置上。,134,,2．肺通氣功能的測(cè)定方法受試者將消毒橡皮接口連到三通管上，然后用牙齒咬住接口的兩條根，而將橡皮口片置于口

67、腔前庭，用鼻夾夾鼻。轉(zhuǎn)動(dòng)三通開(kāi)關(guān)，用口平靜呼吸外界空氣，練習(xí)口呼吸數(shù)分鐘。轉(zhuǎn)動(dòng)三通開(kāi)關(guān)，打開(kāi)肺量計(jì)，再開(kāi)慢速走紙擋開(kāi)關(guān)，啟動(dòng)記錄鍵，即可測(cè)量并記錄呼吸氣量的變化。3．潮氣量的測(cè)量每次平靜呼吸時(shí)吸入和呼出空氣的容量，約500ml。進(jìn)行這項(xiàng)測(cè)量時(shí)，不要用力呼吸。記錄氣量并重復(fù)測(cè)3次。然后計(jì)算平均潮氣量，填入表5－1。,135,,,136,,4.補(bǔ)吸氣量測(cè)量正常吸氣之后再用力吸入空氣的容量，約2800ml。正常呼吸2—3次后盡量深吸氣，跟著

68、呼入肺量計(jì)內(nèi)，只是到肋骨復(fù)位的正常呼氣，不要用力，記錄其氣量并重復(fù)3次。用測(cè)量得出的數(shù)字減去潮氣量即為補(bǔ)吸氣量，然后計(jì)算平均補(bǔ)吸氣量。5.補(bǔ)呼氣量測(cè)量正常呼氣之后再用力呼氣的氣量，約1000ml。正常呼吸2—3次后用力呼氣。重復(fù)3次，計(jì)算平均補(bǔ)呼氣量。6.肺活量測(cè)量肺內(nèi)全部可交換氣體（即潮氣+補(bǔ)吸氣+補(bǔ)呼氣）約4500ml。正常呼吸2—3次后深吸氣和呼氣，記錄氣量，并重復(fù)3次。7.用下列公式計(jì)算每分鐘呼吸通氣量?！〕睔?#215