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文檔簡介
1、五險統(tǒng)一征繳政策及經(jīng)辦業(yè)務(wù),嘉興市社會保障事務(wù)局2011.2,,2010年6月起,嘉興市社會保障事務(wù)局社會保險管理信息系統(tǒng)核心三平臺正式運(yùn)行,至此嘉興市本級社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)真正實(shí)現(xiàn)“五費(fèi)統(tǒng)征”,即養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)五大社會保險實(shí)行“統(tǒng)一申報、統(tǒng)一征繳”。根據(jù)2004年市政府27號令:單位參加社會保險實(shí)行雙向申報,在向社保局辦理參保手續(xù)、申報繳費(fèi)基數(shù)的同時向地稅征管部門辦理繳費(fèi)手續(xù)。,五費(fèi)統(tǒng)征,,,,,,,失業(yè)保險,養(yǎng)老保
2、險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,五類社會保險,,統(tǒng)一申報 統(tǒng)一征繳,雙向申報,,,參保企業(yè),社保局,地稅局,辦理參保手續(xù)、申報繳費(fèi)基數(shù),辦理繳費(fèi)手續(xù),五險統(tǒng)一征繳經(jīng)辦業(yè)務(wù),一、參保登記,二、申報繳費(fèi),三、有關(guān)問題說明,四、關(guān)系轉(zhuǎn)移,一、參保登記,一、參保登記根據(jù)《浙江省職工基本養(yǎng)老保險條例》規(guī)定:用人單位自辦理工商注冊登記之日起30天內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理職工基本養(yǎng)老保險登記手續(xù)。(一)、參保范圍:所有用人單位和與其形成勞動關(guān)
3、系的職工。,一、參保登記,,社保局,工商局營業(yè)執(zhí)照,地稅局稅務(wù)登記證,技監(jiān)局組織機(jī)構(gòu)代碼證,法定代表人或負(fù)責(zé)人身份證,,(二)、參保須知:,說明:另須攜帶公章,填報《用人單位社會保險登記表》(一式兩份)、《嘉興市用人單位參加社會保險人員增加明細(xì)表》(一式兩份),,,一、參保登記,補(bǔ)充:2011年7月日起施行的《中華人民共和國社會保險法》第57條規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當(dāng)?shù)厣鐣?/p>
4、險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起十五日內(nèi)予以審核,發(fā)給社會保險登記證件。,一、參保登記,(三)、關(guān)系變更: (1)登記事項(xiàng)發(fā)生變化; (2)人員增減的變化需在30天內(nèi)辦理; (3)當(dāng)月20日以后發(fā)生的增減在次月20日 前辦理(雙休天不順延) (4)填報《用人單位社會保險變更登記表》 表式下載網(wǎng)址:WWW.JXSS.GOV.CN,二、申
5、報繳費(fèi)—— (一)繳費(fèi)基數(shù),二、申報繳費(fèi)(一)繳費(fèi)基數(shù):繳費(fèi)基數(shù)是以國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的“工資總額”的口徑為概念而定的一個繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老保險的繳費(fèi)基數(shù)實(shí)際分二個概念: A.作為個人來說,“本人上一年度月平均工資”就是個人繳費(fèi)工資基數(shù); B.作為單位來說,“上月職工人數(shù)實(shí)際發(fā)生的工資總額”就是當(dāng)月繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)的基數(shù)。當(dāng)職工的月人均工資低于全省上年職工平均工資60%的,按60%計(jì)算繳費(fèi)工資基數(shù);當(dāng)高于全省上年
6、職工平均工資300%,按300%確定。 2010年的月繳費(fèi)基數(shù)最低為1374元(上年度繩職平工資的60%),二、申報繳費(fèi)—— (二)繳費(fèi)比例,(二)繳費(fèi)比例:繳費(fèi)比例是在繳費(fèi)基數(shù)的基礎(chǔ)上根據(jù)政策規(guī)定應(yīng)當(dāng)繳多少百分比的比例。目前,市本級基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育的繳費(fèi)基數(shù)是統(tǒng)一的,以上年度省平均工資標(biāo)準(zhǔn)為繳費(fèi)基數(shù)。在“五險”中,基本醫(yī)療的繳費(fèi)基數(shù)是獨(dú)立的。它是以上上年度市區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)。2011年的月繳費(fèi)基數(shù)
7、為2112元(之前從2006年開始一直是1361元)。,二、申報繳費(fèi)—— (二)繳費(fèi)比例,,,,,養(yǎng)老,工傷,生育,失業(yè),單位繳費(fèi)比例14%個人8%,單位繳費(fèi)比例0.5%(個人不繳費(fèi)),單位繳費(fèi)比例0.8%(個人不繳費(fèi)),單位繳費(fèi)比例2%,個人繳1%(農(nóng)村戶籍的個人繳費(fèi)自愿選擇,可繳可不繳),2010年4月起:,二、申報繳費(fèi)—— (二)繳費(fèi)比例,如果說社會保障是多層次的,那么醫(yī)療保險的這個特點(diǎn)尤為明鮮。目前,市本級大致有六個層面的醫(yī)保
8、(不包括補(bǔ)充醫(yī)療保險),除合作醫(yī)療保險還未從衛(wèi)生局移交社保外,其它五個醫(yī)保險都在社保經(jīng)辦,主要有:(1)大?。▎谓y(tǒng))(2)基本醫(yī)療保險(統(tǒng)賬一)(3)基本醫(yī)療保險(統(tǒng)賬二) ?。?)企事業(yè)單位補(bǔ)助(統(tǒng)賬二的基礎(chǔ)上)(5)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助 (統(tǒng)賬二的基礎(chǔ)上),二、申報繳費(fèi)—— (二)繳費(fèi)比例,(1)大?。▎谓y(tǒng)) 單位在職為1%,退休為3%,個人為0.5%;補(bǔ)充醫(yī)療保險每人每月2元(單位繳1元);,(2)基本醫(yī)療保險(統(tǒng)賬一) 單位
9、繳費(fèi)比例為3%,個人為1%;補(bǔ)充醫(yī)療保險每人每月2元(單位繳1元);,(3)基本醫(yī)療保險(統(tǒng)賬二)單位繳費(fèi)比例為8%,個人繳費(fèi)比例為2%;補(bǔ)充醫(yī)療保險每人每月2元(單位繳1元);,(4)企事業(yè)單位補(bǔ)助(統(tǒng)賬二的基礎(chǔ)上) 單位為每位職工(包括退休)按6%的比例再繳;,(5)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助(略),二、申報繳費(fèi)—— (二)繳費(fèi)比例,舉二例分別說明五險具體的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)例1:2009年全省職平工資是27480元,按60%算出的月繳費(fèi)基數(shù)就是274
10、80÷12×0.6=1374元,由此得出個人每月養(yǎng)老的應(yīng)繳金額為1374×0.08=109.92元;單位繳納部分為1374×0.14=192.36元;失業(yè)保險費(fèi)1374×0.03=41.22元;工傷保險費(fèi)1374×0.005=6.87元;生育保險費(fèi)1374×0.008=10.99元 ?。ㄔ斠姳硎揭唬?二、申報繳費(fèi)—— (二)繳費(fèi)比例,表式(一)2010年養(yǎng)老、工傷、
11、生育、失業(yè)繳納表,二、申報繳費(fèi)—— (二)繳費(fèi)比例,例2:2011年基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)每月2112元,由此算出各項(xiàng)醫(yī)保種類每月所須繳費(fèi):(詳見表式二)注:(1)表中申報企事業(yè)補(bǔ)助的繳費(fèi)人數(shù)包括在職和退休,公務(wù)員補(bǔ)助不包括退休人員;(2)個人繳納的補(bǔ)充醫(yī)療保險每月1元從個人賬戶中劃轉(zhuǎn),二、申報繳費(fèi)—— (二)繳費(fèi)比例,,表式(二) 2011年醫(yī)療保險繳納標(biāo)準(zhǔn)、個帳劃入表(基數(shù):2112元/月),,三、有關(guān)問題說明—— (一)養(yǎng)老
12、保險,三、有關(guān)問題說明(一)養(yǎng)老保險: 目前,我國的社會養(yǎng)老保險體系基本上有四種類型構(gòu)成,即城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度、農(nóng)村新型社會養(yǎng)老保險制度、機(jī)關(guān)公務(wù)員的退休養(yǎng)老制度及城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度。2008年2月,國務(wù)院通過了《事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老制度改革試點(diǎn)方案》,目前正在推進(jìn)。,三、有關(guān)問題說明—— (一)養(yǎng)老保險,1、統(tǒng)籌基金 是從政府的角度,以解決經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡及人員老齡化帶來的社會養(yǎng)老部分基金(以企業(yè)自行繳費(fèi)為主
13、)。目前,統(tǒng)籌基金14%;2、個人賬戶 是從個人的角度,自行積累以達(dá)到未來解決自身養(yǎng)老的部分基金(以職工和企業(yè)部分繳費(fèi)組成),目前,個人賬戶8%;,三、有關(guān)問題說明—— (一)養(yǎng)老保險,,,,第一階段,第二階段,第三階段,,88-97年,沒有個人賬戶(96、97年市本級建“小賬戶”),但是個人也繳費(fèi),現(xiàn)行的跨省轉(zhuǎn)移辦法中也明確須將這一階段的“個賬”一同轉(zhuǎn)移;,98-2005年,個賬按11%建,轉(zhuǎn)移時個人繳費(fèi)不足11%部分,統(tǒng)籌
14、基金劃入補(bǔ)足;,2006至今,個賬按8%建,統(tǒng)籌基金不劃入補(bǔ);,,個人賬戶的建立(分三個階段),三、有關(guān)問題說明—— (一)養(yǎng)老保險,3、繳費(fèi)年限 繳費(fèi)年限是參保人員繳費(fèi)(或視作繳費(fèi))后按年計(jì)算的一種年份記載。2011年開始,繳費(fèi)年限必須滿15年(在此之前有98年1月1日前后作為一個時間分界線分別確定繳費(fèi)必須滿10年或15年)是享受養(yǎng)老待遇的一個重要條件。 視作繳費(fèi)年限:是實(shí)際沒有繳費(fèi)但國家政策
15、認(rèn)同的工作年限;市本級88年前的是視作繳費(fèi)年限(合同制工作、部分省屬企業(yè)例外) 實(shí)際繳費(fèi)年限:是按政策繳費(fèi)后認(rèn)同的工作年限。,三、有關(guān)問題說明—— (一)養(yǎng)老保險,如果到齡后不滿15年的處理方法:(1)一次性領(lǐng)取養(yǎng)老待遇,終止養(yǎng)老關(guān)系;(不盡合理,不倡導(dǎo))(2)自愿往后延繳直至符合條件為止;(3)可轉(zhuǎn)移折算城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險;(4)轉(zhuǎn)移到繳費(fèi)年限超過10年,或戶籍所在地辦理養(yǎng)老金領(lǐng)取手續(xù);,三、有關(guān)問題說明——
16、 (一)養(yǎng)老保險,4、中斷繳費(fèi)和補(bǔ)繳費(fèi) 中斷繳費(fèi)會影響?zhàn)B老待遇,不享受最低基本養(yǎng)老保障金政策。(2010年,不享受最低養(yǎng)老金814元) 中斷后養(yǎng)老保險是可以補(bǔ)繳費(fèi)的,但是繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)年正常繳費(fèi)區(qū)別較大。2008年前的補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)是每月642元,2009年的是每月527元。,三、有關(guān)問題說明——(二)醫(yī)療保險,(二)、醫(yī)療保險 目前,我國的醫(yī)療保險制度主要有三種類型構(gòu)成,即職工基本醫(yī)療保險制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制
17、度,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。 1、個人賬戶 個人賬戶資金的劃入,根據(jù)參保人員的年齡,是否在職、退休,以及參加的種類,按一定的比例在年初一次性劃入。 參加統(tǒng)賬二的靈活就業(yè)人員,需委托勞動保障事務(wù)服務(wù)中心(目前暫定為嘉禾方正人力資源)代理。個人按5.5%的比例繳(外加每月2元的補(bǔ)充醫(yī)保),沒有個人賬戶;比照企業(yè)職工繳費(fèi)的,建個人賬戶。,三、有關(guān)問題說明——(二)醫(yī)療保險,2、個人賬戶資
18、金的使用(涉及一個社會保障卡的使用) 當(dāng)年的個賬資金主要用于符合醫(yī)保規(guī)定的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用和購藥費(fèi)(必須憑IC卡,不刷卡開發(fā)票的不予報銷);歷年的還可用于住院費(fèi)用中的自負(fù)部分;當(dāng)年未用完的結(jié)轉(zhuǎn)下年并按規(guī)定計(jì)息。,3、逾期、中斷繳費(fèi) 用人單位和參保人員必須在參加社會養(yǎng)老保險的同時連續(xù)、按月、足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)方可享受醫(yī)療待遇。參加統(tǒng)一、統(tǒng)二以上的,參保單位從繳費(fèi)的次月
19、起享受醫(yī)保待遇;參加單統(tǒng)的須滿6個月。如果停繳,從未繳費(fèi)的次月起停止享受待遇。中斷后再參保,除中斷期間應(yīng)予補(bǔ)足外(按繳費(fèi)基數(shù)的5.5%補(bǔ))還須連續(xù)、足額繳納6個月后方可重新享受待遇。,三、有關(guān)問題說明——(二)醫(yī)療保險,三、有關(guān)問題說明——(二)醫(yī)療保險,4、參保職工退休繼續(xù)參加并享受基本醫(yī)療保險待遇,繳費(fèi)年限方面的規(guī)定 2001年7月1日以后退休(職)的人員,在退休(職)時累計(jì)的養(yǎng)老保險繳費(fèi)年限(含視作年限)應(yīng)男不少于25年,女
20、不少于20年。 如果繳費(fèi)年限不滿的應(yīng)予補(bǔ)足。按補(bǔ)繳時的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn),并按5.5%的比例補(bǔ)繳。,三、有關(guān)問題說明——(二)醫(yī)療保險,5、關(guān)于改制、破產(chǎn)的單位如何提取基本醫(yī)療保險費(fèi) 按每人每年1000元的標(biāo)準(zhǔn)一次性提取到75周歲(不足5年的按5年提?。?,享受統(tǒng)二及補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇。6、嘉興市民卡(略): 三個密碼:網(wǎng)上查詢、醫(yī)保賬戶及電子錢包,三、有關(guān)問題說明——(三)工傷保險,(三)工傷保險1、《工傷保險條例
21、》(國務(wù)院第375號令)2、工傷必須經(jīng)過認(rèn)定(勞動和社會保障部令第17號)3、因工傷死亡后特定的親屬可獲取供養(yǎng)(勞動和社會保障部令第18號)4、繳費(fèi)后的享受時間問題(政策規(guī)定是參保并履行繳費(fèi)義務(wù),實(shí)際執(zhí)行中嘉興以“次日”作為一個時間點(diǎn)。5、個人不繳納,也不允許補(bǔ)繳,無個人賬戶,6、《國務(wù)院關(guān)于修改的決定》一些重要的修改項(xiàng):A:第14條第6款:原是“在上下班途中,收到機(jī)動車事故傷害的”,現(xiàn)為“在上下班途中,收到非本人主要責(zé)任的
22、交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”;B:第16條第一、第二款:原是(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;現(xiàn)改為“職工符合本條例第十四、第十五條的規(guī)定,但是在下列情形之一的:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;第(三)“自殘或者自殺的”不變。,三、有關(guān)問題說明——(三)工傷保險,三、有關(guān)問題說明——(四)生育保險,(四)生育保險1、《嘉興市人民政府關(guān)于印發(fā)嘉興市貫徹浙江省生育保險暫行規(guī)定實(shí)施辦
23、法的通知》(嘉政發(fā)〔2006〕9號文件)2、履行繳費(fèi)義務(wù)連續(xù)滿6個月;3、須符合法定條件生育或者實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手續(xù)的;4、個人不繳費(fèi),也不允許補(bǔ)繳,無個人賬戶,三、有關(guān)問題說明——(五)失業(yè)保險,(五)失業(yè)保險1、《失業(yè)保險條例》(國務(wù)院第258號令);2、屬地管理;不管養(yǎng)老關(guān)系是否在本統(tǒng)籌地(如行業(yè)直管),失業(yè)保險均需在所在地參保;3、繳費(fèi)需滿一年方可享受;4、非本人意愿失業(yè)方可享受;5、身份標(biāo)識:本地
24、(有地、無地)、外地(城鎮(zhèn)、農(nóng)村) 99年1月開始,本地的有地居民和外地的農(nóng)民合同工本人意愿繳納1%,失業(yè)后按城鎮(zhèn)(無地)標(biāo)準(zhǔn)享受; 6、參保須辦理錄用備案(招工手續(xù))(避免領(lǐng)取失業(yè)金又參加社會保險)7、須按當(dāng)月參保,不作補(bǔ)繳,不建個人賬戶;,四、關(guān)系轉(zhuǎn)移,四、關(guān)系轉(zhuǎn)移二個政策依據(jù) 1、《城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(國辦發(fā)[2009]66號),發(fā)文時間09年12月28日,2010年1月1日起實(shí)行;
25、 2、《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(人社部發(fā)[2009]191號)發(fā)文時間09年12月30日,2010奶奶7月1日起實(shí)行。,四、關(guān)系轉(zhuǎn)移——(一)跨省、省內(nèi)轉(zhuǎn)入,,,1、參保人員在新就業(yè)地按規(guī)定建立基本養(yǎng)老保險關(guān)系和繳費(fèi)后,由用人單位或參保個人向新參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)移的書面申請;,,2、社保部門審核通過后(15個工作日)發(fā)出《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》,,,3、待原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在15個工作日把《
26、基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》發(fā)過來后,15個工作日辦結(jié)有關(guān)手續(xù),并將確認(rèn)情況及時通知用人單位或參保人員。,(一)跨省、省內(nèi)轉(zhuǎn)入。在新參保地提出的轉(zhuǎn)移,四、關(guān)系轉(zhuǎn)移——(二)跨省、省內(nèi)轉(zhuǎn)出,,,1、受理《基本養(yǎng)老保險參保繳費(fèi)憑證申請表》,打印《參保繳費(fèi)憑證》,,2、接收《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》,并在15個工作日內(nèi)打印《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》發(fā)向新參保地;,,,3、將《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》、《基本養(yǎng)老保險
27、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》交財(cái)務(wù)匯款;,(二)跨省、省內(nèi)轉(zhuǎn)出。在原參保地提出的轉(zhuǎn)移,四、關(guān)系轉(zhuǎn)移,注:醫(yī)療保險的流動人口醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移流程基本和養(yǎng)老同,可以在辦理養(yǎng)老轉(zhuǎn)移的時候一并辦理。(跨省流動人口的轉(zhuǎn)移從2010年7月1日開始),四、關(guān)系轉(zhuǎn)移—— 補(bǔ)充,補(bǔ)充:戶籍、繳費(fèi)年限對領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇的影響 原則:戶籍地優(yōu)先,從長、從后計(jì)算1、參保關(guān)系、戶籍地一致時,在戶籍地領(lǐng)?。?、參保關(guān)系和戶籍地不一致,繳費(fèi)年限滿10年的參保地
28、領(lǐng)??;如果有多個滿10年的地方,最后一地領(lǐng)?。?、每個參保地繳費(fèi)均不滿10年,轉(zhuǎn)入戶籍地領(lǐng)??; 總之,繳費(fèi)累計(jì)滿15年,符合領(lǐng)取條件的人員都可以有一個明確的地方享受養(yǎng)老金。,四、關(guān)系轉(zhuǎn)移,(三)社會保險險種間的轉(zhuǎn)移、折算 1、職工基本養(yǎng)老保險與城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的轉(zhuǎn)移折算(雙向);先參加居保的按自謀職業(yè)者(靈活就業(yè)人員)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來折算;先參加職保的按職保一次性退款額轉(zhuǎn)入居保;
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