兩票制對醫(yī)院的影響和建議

1、醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)院推進(jìn)“兩票制兩票制”藥品采購模式面臨的問題及建議藥品采購模式面臨的問題及建議2017年1月9日，經(jīng)國務(wù)院醫(yī)改辦正式公布《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行「兩票制」的實(shí)施意見（試行）》，并明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中逐步推行「兩票制」，鼓勵其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行「兩票制」。綜合醫(yī)改試點(diǎn)?。▍^(qū)、市）和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要率先推行「兩票制」，鼓勵其他地區(qū)執(zhí)行「兩票制」，爭取到2018年在全國全面推開。實(shí)施意見指出，藥品生產(chǎn)、流

2、通企業(yè)銷售藥品，應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票管理有關(guān)規(guī)定開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票，發(fā)票的購、銷方名稱應(yīng)當(dāng)與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業(yè)購進(jìn)藥品，應(yīng)主動向生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品驗(yàn)收入庫時，必須驗(yàn)明票、貨、帳三者一致方可入庫使用，不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗(yàn)明發(fā)票，還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進(jìn)貨發(fā)票證據(jù)，以便互相印證。鼓勵有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票，通過信息化手段驗(yàn)證“兩票制”。我院按照上級主管部門要求自

3、2018年1月1日正式執(zhí)行該政策，“兩票制”的實(shí)施后，不僅重新整塑了醫(yī)藥配送機(jī)構(gòu)采購渠道，也對醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革產(chǎn)生了很大的影響，通過藥品零加成，兩票制實(shí)行，醫(yī)?？刭M(fèi)，價格改革，分級診療等一系列措施，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于了改革過程中?，F(xiàn)將這段時間我院實(shí)施“兩票制”后出現(xiàn)的問題及建議匯總?cè)缦?。藥公司采購的藥品及“一票”無法同時到達(dá)該公司，通常是藥品隨物流配送先期到達(dá)醫(yī)藥公司，而生產(chǎn)企業(yè)或代理商開具的“一票”則要拖后寄出，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送藥品采購清單

4、后，醫(yī)藥公司無法正常及時向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送，同時，由于我區(qū)基本藥物資金補(bǔ)助不足額及時，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法按時完成網(wǎng)上藥品貨款的支付，使得醫(yī)藥配送企業(yè)由于貨款短缺，配送積極性不高，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用藥品出現(xiàn)短缺。故，建議上級相關(guān)部門能夠敦促配送企業(yè)協(xié)調(diào)好內(nèi)部工作，及時向醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)所需藥品，并且爭取財(cái)政上及時足額撥付基本藥物補(bǔ)貼資金，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品貨款的按時繳納，提高配送企業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的訂單完成率，有效緩解臨床短缺藥品的現(xiàn)象。總之，