臨床實習生工作職責與守則

1、臨床實習生工作職責與守則臨床實習生工作職責與守則一、實習生職責1、在上級醫(yī)師指導下，分管5~10張病床的診療工作，觀察病情，了解患者的飲食、治療和護理工作執(zhí)行情況。2、每天上午提前半小時上班，進入病房巡視自己分管的患者，了解患者夜間病情變化及處理意見，查房前應準備好有關資料和檢查器械，主動向上級醫(yī)師匯報病情和檢查結果，提出診療意見等。3、獨立完成分管病床的一切醫(yī)療文件書寫和記錄工作。對新入院患者，首先由實習生詢問病史、全面進行檢查，24

2、小時內寫好病歷、2小時內完成首次病程記錄。病歷等醫(yī)療文件書寫參照第三章有關內容和要求，并結合當地醫(yī)院的規(guī)定認真執(zhí)行。4、根據病情需要，實習生應認真學習填寫各種臨床檢查、器械檢查或特殊檢查、以及轉診會診等申請單，并經上級醫(yī)師簽名后才能發(fā)出。對各種檢查結果應認真分析、熟記，并及時按規(guī)定粘好。5、對患者的一切診療操作或特殊檢查，應在上級醫(yī)師指導下進行。實習生開處方、下醫(yī)囑、申請各種檢查、疾病證明書等，必需經上級醫(yī)師同意簽名后才能生效。若因不負

3、責任、自作主張、粗枝大葉等作風造成的醫(yī)療差錯、事故、實習生應負責任。6、分管的患者需要會診或到有關科室檢查時，實習生應主動陪同前往。會診或病歷討論時，應詳細做好記錄。發(fā)生醫(yī)療差錯。醫(yī)療事故時，就立即向上級醫(yī)師如實匯報，積極采取補救措施。7、參加科室值班，積極參加危重病例的搶救和特醫(yī)特護工作。不能解決值班床位的科室，值班實習生可于晚上10時，經老師同意后離開病房，次日不補休。值班實習生晚上參加搶救患者超過零時時，第二天下午可補休半天。8、

4、參加分管患者的護理工作，例如各種注射、輸液治療等。值班實習生要參加晨間護理工作。參加護理的內容和次數記錄在護理技術操作登記表上。9、嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，有責任保守患者個人隱私，不向患者透露有礙于患者身心健康的病情，努力幫助傷病員解除思想顧慮，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。10、實習生實行工作于學習一體化，24小時負責制。除白天跟班在臨床實踐中學習外，晚上也應到病房巡視患者，整理醫(yī)療文件或自學。二、實習生守則1認真貫徹執(zhí)行黨的基本路線，堅持四項

5、基本原則，反對資產階級自由化。嚴格遵守國家政策、法律、法規(guī)等，維護社會安定團結。2、努力學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。積極參加科室政治學習和各種活動。努力學習專業(yè)技術知識，認真進行“三基”訓練（基本知識、基礎理論和基本技能），嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程。3、遵守醫(yī)院一切規(guī)章制度，愛護公物，貴重儀器未經上級醫(yī)師同意不的擅自動用。要節(jié)約水電，不能再實習生宿舍使用電爐等大功率電器裝置。4、自覺遵守社會公德，講文明

6、禮貌。遵守醫(yī)院作息制度，工作時間不遲到早退，學習或休息時間不影響他人。保持宿舍內務整潔，認真輪流打掃周圍環(huán)境度?？己税ㄆ綍r考核和畢業(yè)考核。實習結束時，由醫(yī)務科封好蓋章，由實習大組長帶回學院臨床教學科，統(tǒng)計成績并歸入學生檔案。1、轉科理論考試：整個實習期間進行一次實習科目的理論考試，考試題目由各科教研組組織命題，醫(yī)院醫(yī)教科組織考試和監(jiān)考。2、畢業(yè)考核（1）臨床操作考核：主要考核實習生臨床基本操作技能。由臨床醫(yī)學教研組同意制訂考核方案，組

7、織由臨床科室主治醫(yī)師以上的老師組成考核小組，現場床邊考核?？己司唧w辦法、時間和地點，實習結束前另行通知。①考核形式醫(yī)教科按照各醫(yī)學院教學大綱的要求，組織醫(yī)院教學秘書或骨干教師對在醫(yī)院實習的相關專業(yè)實習生進行考核。每個實習生必須考核內容：a體格檢查考核；b無菌觀念和相關操作技術的考核；c病房接診病人全過程。②考核內容A、體格檢查考核：將全身系統(tǒng)體格檢查分為四大部分內容：頭頸部；胸背部（心肺）；腹部；脊柱四肢（含神經系統(tǒng)檢查）。每個實習生只

8、考核上述四部分中的一部分。B、無菌觀念和相關操作技術的考核：換藥、拆線；穿刺術考核；靜脈穿刺、腹穿、胸穿、骨穿；四步觸診法；PPD實驗。每個實習生在上述五項操作內容中隨機抽取一項，在手術科室病人上進行操作考核，考核學生無菌觀念和相應的操作技能。C、接診病人全過程：在病房里，采取隨機抽考學生接診入院病人的處理能力，包括問診、查體、出醫(yī)囑及入院記錄。③計分標準：每項考核均以100分計，評分標準按照教學大綱和《廣東省病歷書寫規(guī)范》打分，學生所

9、考兩項均折算50%計入總分。（2）畢業(yè)理論考試：考試內容包括內科、外科、婦產科、兒科和傳染科；考試題型為多選題和問答題。畢業(yè)理論考試旨在考核實習生對臨床內容記憶、理解、應用和綜合分析能力，考試成績歸入學生檔案。六、實習生操行評定學生畢業(yè)實習期間的思想政治表現、品德修養(yǎng)、學習與工作態(tài)度、組織紀律性等方面的考核，是貫徹執(zhí)行德、智、體全面發(fā)展教育方針的重要組成部分。要求實習生實事求是做好自評，科室?guī)Ы汤蠋熀图媛毎嘀魅我J真對學生進行考核。具體