內科考試試卷(四卷)

1、內科考試試卷(四卷)2011311—————————————————————————————————A1型題(最佳選擇題——肯定型)每一道題有ABCDE五個備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應題號的相應字母畫一條黑粗線?！?.女性28歲因急性無尿五天來院急診查體:血壓2014kPa(150100mmHg

2、)B超:膀胱無充盈血:BUN34mmolL(95mgdl)Cr624μmolL(7.1mgdl)K7.0mmolL(7.0mEqL)COCP12mmolL(27vol%)最有效的治療措施是:A.靜滴50％葡萄糖5％碳酸氫鈉呋噻米（速尿）B.靜滴50％葡萄糖普通胰島素呋噻米（速尿）C.靜滴10％葡萄糖呋噻米（速尿）5％碳酸氫鈉D.靜滴20％甘露醇5％碳酸氫鈉呋噻米（速尿）E.血液透析或腹膜透析2.男78歲因慢性咳喘咯痰多年氣急心悸下肢

3、浮腫住院治療已一個月病情好轉可下床自由活動仍咳嗽咯白色粘痰體檢:T36.5℃P85次分口唇無紫紺雙肺有少許干濕羅音下肢無水腫動員回家治療患者因天冷家中無暖氣不同意出院激動后吵鬧不休呼吸急促應采取下列哪種措施A.向患者講明床位周轉率是醫(yī)院規(guī)定B.因不服從醫(yī)囑不予理采C.向家屬講明預后協助做工作D.找患者單位領導解決E.給患者用鎮(zhèn)靜劑3.50歲男性因發(fā)燒一周牙齦出血鼻衄血尿視物模糊皮膚瘀斑一天到急診室化驗血小板2510L凝血酶原時間18秒

4、(對照12秒)纖維蛋白原定量1.0gL血清FDP160μgdl(對照5μgdl)3P試驗陽性關于醫(yī)德和態(tài)度方面哪一項是正確的A.病人自費不考慮貴重的藥物治療B.告訴病人的家屬病情危重應緊急處理C.讓病人自己看病歷以了解診療情況D.病人的女兒見病人后抱住其頭部大哭護士不勸阻E.病人要求回去不愿留急診搶救醫(yī)務人員立即同意4.患者男性22歲二月前受涼后發(fā)熱咽痛。用青霉素治療五天后退熱。約半月后發(fā)現眼瞼及兩下肢浮腫尿色深紅。血壓2012kPa(

5、15090mmHg)查尿蛋白紅細胞滿視野。腎功能正常。住某院按急性腎炎服中藥治療。浮腫見消但高血尿來源首先應做哪項檢查:A.尿沉渣分析B.腎功能檢查C.腎盂靜脈造影D.B型超聲檢查E.膀胱鏡檢10.女23歲IDDM六年近五天晨惡心嘔吐空腹血糖2243mgdl(1.22.4mmolL)末次月經七周前。目前治療:早餐前20單位NPH胰島素及6單位正規(guī)胰島素每晚12單位NPH胰島素和6單位正規(guī)胰島素空腹血糖38mgdl(2.1mmolL血清肌

6、酐電解質均正常尿糖()尿酮()尿蛋白()尿白細胞陰性尿妊娠實驗陽性。最適宜的治療:A.早晨增加攝食B.晚上減少NPH胰島素用量C.增加晚上NPH胰島素并降低正規(guī)胰島素用量D.每天控制早餐E.減輕早晨NPH胰島素和正規(guī)胰島素用量11.男60歲陽萎性欲減退23年2型糖尿病10年。由飲食和口服降糖治療。體檢:面部蒼白雙側睪丸小而軟。實驗室檢查:血清睪酮114ngdl(4nmolL)HbAIC8%(正常48%)LH7mIUml(7IUL)FSH

7、5mIUml(5IUL)目前醫(yī)囑是什么A.血清雌乙醇B.血清催乳素C.陰莖修復術D.陰莖多普勒檢查血清E.胰島素注射治療12.62歲男患，高血壓五年，近一個月來出現心前區(qū)疼痛，多在凌晨4點左右發(fā)作，每次持續(xù)515分鐘。查體：BP14580mmHg，HR60次分，目前用藥雷米普利2.5毫克日一次口服，長效硝酸酯睡前一片，下列哪種藥物首選：A.β受體阻制劑B.他汀類C.鈣離子拮抗劑D.硝酸酯E.AT1受體拮抗劑13.80歲，男性，患胃腸炎，