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1、心內(nèi)科出科考試試題科室:姓名:分?jǐn)?shù):一、名詞解釋?zhuān)ü?分)1.射血分?jǐn)?shù):搏出量與心室舒張末期容積的百分比。2.缺血再灌注損傷:血液再灌注后缺血性損傷進(jìn)一步加重的現(xiàn)象稱(chēng)為缺血再灌注損傷。3.心力儲(chǔ)備:指心臟能適應(yīng)機(jī)體代謝需要而提高心輸出量的能力?;颍ㄐ妮敵隽磕軌螂S機(jī)體代謝的增強(qiáng)而增加的能力)。心力儲(chǔ)備可用最大心輸出量與安靜時(shí)的心輸出量之差值表示。二、填空(共21分)1.主動(dòng)脈弓的凸側(cè)發(fā)出三大分支,自右向左分別為頭臂干(無(wú)名動(dòng)脈)、左頸總動(dòng)
2、脈、左鎖骨下動(dòng)脈。2.氯吡格雷是血小板ADP受體的拮抗劑3.心臟驟停的最主要的特征是:意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。4.急性冠脈綜合癥包括:不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。5.收縮壓的高低主要取決于心肌收縮力和心搏量;舒張壓則主要取決于外周血管阻力。6.急性冠脈綜合征中非ST段抬高型病生理基礎(chǔ)為血栓不完全堵塞動(dòng)脈或微栓塞,而ST段抬高型則為血栓完全阻塞動(dòng)脈血管。7.
3、三級(jí)高血壓是指收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。8.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。9.急性廣泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖區(qū)聽(tīng)到Ⅲ級(jí)收縮期雜音,應(yīng)考慮合并乳頭肌功能不全。10.抗栓治療可分為抗血小板治療和抗凝血酶治療。三、是非題(共20分)1.房顫的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)小于室顫.(√)2.心房顫動(dòng)患者,心室率為42次分,QRS波形寬大畸形,但節(jié)律整齊,可以診斷為房顫合并三度房室傳導(dǎo)阻滯。(√)3.某預(yù)激綜合癥患者,發(fā)生
4、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,可首選西地蘭或心得安靜脈注射治療。()C.電機(jī)械分離D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.心室停頓5.心臟性猝死最主要的病因是(答案:D)A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎6.伴有低血鉀的高血壓,其病因應(yīng)首先考慮(答案:B)A.皮質(zhì)醇增多癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.慢性腎炎E.腎動(dòng)脈狹窄7.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)誘因是(答案:E)A.過(guò)度勞累B.攝入液體過(guò)多C
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