床上洗頭操作規(guī)程

1、床上洗頭操作規(guī)程【評估】1、患者的病情、生命體征。2、患者的自理能力、心理反應及合作程度。3、患者的頭發(fā)衛(wèi)生狀況、頭發(fā)長短及有無頭皮損傷等情況。4、患者的清潔習慣及需求。【準備】護士準備：著裝整齊，洗手、戴口罩，必要時修剪指甲。物品準備：水壺（內(nèi)盛4345℃熱水或按患者習慣調(diào)制）、水溫計、污水桶、小桶、浴巾、毛巾2塊、橡膠單2塊、紗布2塊、棉球2個、梳子、洗發(fā)液、別針、電吹風、馬蹄形橡膠墊或洗頭車。環(huán)境：安靜、整潔、室溫適宜。體位：患者

2、取仰臥位?！痉椒ā繑y用物至床旁→核對→解釋→移開床旁座椅，根據(jù)室溫關(guān)窗→患者取仰臥位→將患者衣領松開向內(nèi)反折→干毛巾圍于頸下，妥善固定→上半身斜向床邊→將橡膠單和浴巾鋪于枕頭上→將枕墊于患者肩下→置馬蹄形墊于患者頸下（使患者頸部枕于突起處，頭部置于水槽中，馬蹄形墊下端置于污水桶中）→用棉球塞住雙耳道→用紗布蓋上雙眼→松開頭發(fā)→先用溫水濕潤頭發(fā)→均勻涂上洗發(fā)液→由發(fā)跡向腦后部反復揉搓，同時用指腹輕輕按摩頭皮→再用溫水沖洗，直至洗凈為止→解

3、下頸部毛巾擦去頭發(fā)上的水分→用毛巾包好床上洗頭操作評分標準項目技術(shù)操作要求分值扣分及原因?qū)嶋H得分評估：患者的病情、生命體征、自理能力、心理反應及合作程度患者的頭發(fā)衛(wèi)生狀況、頭發(fā)長短及有無頭皮損傷等情況患者的清潔習慣及需求442護士：著裝整潔，洗手、戴口罩，必要時修剪指甲3物品:備齊用物，放置合理3環(huán)境：安靜、整潔、室溫適宜2準備質(zhì)量標準20分體位：患者取仰臥位2操作流程質(zhì)量標準60分核對，解釋操作目的、方法根據(jù)需要關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫、水

4、溫患者取仰臥位，上半身斜向床邊枕頭、馬蹄形墊放置方法正確，患者體位舒適，便于操作洗發(fā)前眼睛、耳朵保護正確洗頭方法、順序正確，時間適當洗發(fā)后正確處理眼睛、耳朵和面部電吹風吹干頭發(fā)，梳理成型協(xié)助患者取舒適體位，整理床單元清理用物，洗手記錄844841045544終末質(zhì)量20分與患者溝通交流語言文明、態(tài)度和藹操作時動作輕穩(wěn)、節(jié)力，保證患者安全洗頭過程中無水流入患者眼及耳內(nèi)，患者無不適洗頭后患者感覺清潔、舒適床單元清潔，未沾濕患者衣服及床鋪44