現(xiàn)場工程簽證單模板

1、工程現(xiàn)場簽證單工程現(xiàn)場簽證單施工單位：日期：2013年1月14日編號：031X工程名稱中央膠帶大巷施工部位副斜井井底車場至總回風巷段簡要說明：中央膠帶大巷刷擴副斜井井底車場至總回風巷段期間，巷道西幫遇一老巷，而且巷道兩幫個別地段煤層也風化嚴重，為保證施工安全，根據(jù)建設單位要求我單位對井底車場至總回風巷段巷道頂板在原設計支護的基礎上增加錨索、錨桿進行加強支護；巷幫風化處在原設計支護的基礎上進行了加打錨桿支護。1月14日經(jīng)監(jiān)理方、礦方現(xiàn)場驗

2、收，增加的工程量為：多打頂錨9套，幫錨14套，錨索11套，加強支護材料均與巷道正常支護材料相同，望有關領導給予簽證?，F(xiàn)場驗收人員：建設單位：年月日監(jiān)理單位：年月日施工單位：年月日原巷道底板起底后巷道底板3聯(lián)巷口工程現(xiàn)場簽證單工程現(xiàn)場簽證單施工單位：日期：2014年1月3日編號：46工程名稱盛泰煤業(yè)二期井巷工程施工部位中央軌道大巷序號簽證內容單位數(shù)量簡要說明1使用50裝載機臺班252起底矸石量m31233.13人工配合鏟車出渣用工工日87

3、4下料用工工日365打錨索搭1.5米高臺架次576打錨索Φ15.246300㎜套577增打錨桿（MSGLW335201800）套1898增掛網(wǎng)（Φ613002600㎜）張1539噴漿量m345.67礦方安排我單位在中央軌道大巷160～340m段巷道起底，巷道寬5.4米，起底后并在巷道兩幫打錨桿掛網(wǎng)，在較高段兩幫中部搭高臺架打錨索，噴漿支護，噴厚100㎜，強度C20。人工風鎬起底，用30防爆裝載機配合人工出渣，平均運距300m?，F(xiàn)場驗收人