經(jīng)濟衛(wèi)生學

1、簡答或論述1.為什么衛(wèi)生事業(yè)是公益性事業(yè)？衛(wèi)生事業(yè)提供的是防病治病的特殊服務(wù)，其宗旨是提高人民的健康水平，即提高居民的身體和心理素質(zhì)。這種特殊的服務(wù)有相當一部分屬于公共產(chǎn)品和勞務(wù)，還有相當一部分其產(chǎn)出效益具有外部作用。因而衛(wèi)生事業(yè)是具有社會公益性事業(yè)。2.衛(wèi)生服務(wù)需求的特點（1）消費者信息缺乏（2）衛(wèi)生服務(wù)需求的被動性（3）衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性（衛(wèi)生部門特有的）（4）衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性（5）衛(wèi)生服務(wù)費用支付的多源性1.市場調(diào)節(jié)失

2、敗的原因：1、逆向選擇。2、風險選擇。2.宏觀環(huán)境因素：1、經(jīng)濟變化。2、人口變化。3、流行學變化。4、社會和文化變化。5、政治變化。3.衛(wèi)生總費用核算基本原則？（一）指導原則1.應用性2.可靠性3.可比性4.及時性5.制度性6.政策敏感性（二）數(shù)據(jù)收集方法1.充分利用與開發(fā)現(xiàn)有資料2.現(xiàn)場典型調(diào)查3.現(xiàn)場訪問調(diào)查4.間接估計法5.建立費用監(jiān)測點4.論述論述衛(wèi)生總費用未來走勢與展望？首先，在舊的影響因素推動下，衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)密集性影響程度

3、不會減弱。一方面，隨著科學技術(shù)的發(fā)展進步，新的醫(yī)療技術(shù)會得到更廣泛的應用，另一方面，在醫(yī)療機構(gòu)管理體制和合理補償機制建立建全過程中，很難杜絕醫(yī)療技術(shù)的過度利用，它仍然會影響醫(yī)療服務(wù)技術(shù)密集程度的增強，對衛(wèi)生費用增長起推波助瀾作用。其次，我國已經(jīng)進入人口老齡化階段，人口年齡結(jié)構(gòu)正在發(fā)生重大變化，自然包括醫(yī)療衛(wèi)生費用增長。第三，隨著我國城市化建設(shè)進展的加快，城鎮(zhèn)人口比重正在持續(xù)上升。第四，疾病譜的變化，慢性病患者數(shù)量增長趨勢的不可逆轉(zhuǎn)，有可

4、能使小部分數(shù)量人口占用了大部分衛(wèi)生資源。第五，人們對病情的認知程度，以及對高質(zhì)量生活的追求，也是衛(wèi)生總費用增長不可抗拒1保險業(yè)是低資本低技術(shù)構(gòu)成產(chǎn)業(yè)2保險商品的投入與產(chǎn)出同步3保險商品的金融屬性12.醫(yī)療保險市場的特點：1契約性2期限性13.醫(yī)療保險市場存在的問題：1逆選擇2“道德?lián)p害”下的醫(yī)療保險需求3風險選擇4三角交換關(guān)系14.政府在醫(yī)療保險中的作用:1設(shè)計和規(guī)范醫(yī)療保險市場2促進和協(xié)調(diào)醫(yī)療保險市場的發(fā)展3監(jiān)督和控制醫(yī)療保險市場的運

5、行4參與和彌補醫(yī)療市場的不足15.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的作用（論述或簡答論述或簡答）答：1、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃改變了計劃經(jīng)濟體制下形成的衛(wèi)生計劃模式；2、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是政府對區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實行宏觀調(diào)控的主要依據(jù)和重要手段；3、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是實現(xiàn)衛(wèi)生資源全行業(yè)管理的重要途徑；4、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是提供公平有效的衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)“人人健康”目標的的有力保證。16.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的必要性（簡答簡答）答：由于我國衛(wèi)生資源配置嚴重不合理，具體表現(xiàn)在：第一、資源配置

6、有偏重醫(yī)療、偏重城市和硬件建設(shè)的趨向；第二、資源數(shù)量不少，質(zhì)量不高，結(jié)構(gòu)不合理，主要表現(xiàn)在衛(wèi)生人力方面；第三、資源的低效投入；第四、區(qū)域內(nèi)資源不共享，資源浪費與不足共存。17.衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的的方式答：共三個，其中以計劃方式為主，市場為輔，二者有機結(jié)合是衛(wèi)生資源配置的基本方式，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的有效方式。1、計劃配置方式，2、市場配置方式、3、計劃調(diào)節(jié)和市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的配置方式。18.結(jié)合我們的國情在衛(wèi)生資源優(yōu)化配置應遵

7、循的原則：答：1、衛(wèi)生資源優(yōu)化配置應與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應的原則，2、效率與公平兼顧的原則，3、重點傾斜兼顧全局的原則，4、堅持按成本效益原則配置資源19.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導思想與原則答：1、均衡發(fā)展原則，系統(tǒng)性原則，2、社會與經(jīng)濟發(fā)展的適應性、同步性原則，3、衛(wèi)生全行業(yè)管理原則，區(qū)域性原則，4、效率性原則5、針對區(qū)域主要衛(wèi)生問題與需求，6、堅持預防為主的原則20.衛(wèi)生經(jīng)濟分析與評價的應用第一：通過衛(wèi)生經(jīng)濟分析與評價，論證生政策的經(jīng)