腦病科臨床路徑實(shí)施方案文檔

1、1腦病科臨床路徑工作實(shí)施方案腦病科臨床路徑工作實(shí)施方案根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》。的通知要求，為進(jìn)一步規(guī)范腦病科臨床診療行為，提腦病科高醫(yī)療質(zhì)量，保障腦病科醫(yī)療安全，現(xiàn)制定腦病科臨床路徑工作實(shí)施方案，然后認(rèn)真組織實(shí)施。一、一、組織原則組織原則1、在我院臨床路徑工作實(shí)施方案在臨床路徑與單病種管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。2、臨床路徑管理委員會(huì)下設(shè)臨床路徑與單病種指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組，結(jié)合我院我科實(shí)際情況，指定醫(yī)療質(zhì)量管理

2、委員會(huì)成員承擔(dān)指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組的工作。3、腦病科成立臨床路徑實(shí)施小組，組長(zhǎng)為卞建鋒，成員為孫利、王紅霞、李耀強(qiáng)、王心樂(lè)、葉健、呼瑞霞。4、實(shí)施小組設(shè)立個(gè)案管理員由科室主任指定本科室醫(yī)師擔(dān)任，腦病科指定王心樂(lè)醫(yī)師擔(dān)任。二、工作職責(zé)二、工作職責(zé)（一）臨床路徑管理委員會(huì)履行以下職責(zé)：1、制訂本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度；2、協(xié)調(diào)臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題；3、確定實(shí)施臨床路徑的病種；4、審核臨床路徑文本；5、組織臨床路徑相

3、關(guān)的培訓(xùn)工作；6、審核臨床路徑的評(píng)價(jià)結(jié)果與改進(jìn)措施。（二）臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組履行以下職責(zé)：3種。4.腦病科選擇為：中風(fēng)（腦出血）眩暈（高血壓）、中風(fēng)（腦梗塞）（二）（二）臨床路徑診療項(xiàng)目包括醫(yī)囑類項(xiàng)目和非醫(yī)囑類項(xiàng)目臨床路徑診療項(xiàng)目包括醫(yī)囑類項(xiàng)目和非醫(yī)囑類項(xiàng)目醫(yī)囑類項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)遵循循證醫(yī)學(xué)原則，同時(shí)參考衛(wèi)生部發(fā)布或相關(guān)專業(yè)學(xué)會(huì)（協(xié)會(huì)）和臨床標(biāo)準(zhǔn)組織制定的疾病診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，包括飲食、護(hù)理、檢驗(yàn)、檢查、處置、用藥、手術(shù)等。非醫(yī)囑類項(xiàng)目

4、包括健康教育指導(dǎo)和心理支持等項(xiàng)目。（三）（三）臨床路徑文本一般應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師版臨床路徑表和患者版臨床臨床路徑文本一般應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師版臨床路徑表和患者版臨床路徑告知單。路徑告知單。1、醫(yī)師版臨床路徑表（附表1）。醫(yī)師版臨床路徑表是以時(shí)間為橫軸、診療項(xiàng)目為縱軸的表單，將臨床路徑確定的診療項(xiàng)目依時(shí)間順序以表格清單的形式羅列出來(lái)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，制訂醫(yī)師版臨床路徑表。2、患者版臨床路徑告知單（附表2）?；颊甙媾R床路徑告知單是用于告知