腦病科臨床路徑實施方案文檔

1、1腦病科臨床路徑工作實施方案腦病科臨床路徑工作實施方案根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《臨床路徑管理指導原則（試行）》。的通知要求，為進一步規(guī)范腦病科臨床診療行為，提腦病科高醫(yī)療質量，保障腦病科醫(yī)療安全，現(xiàn)制定腦病科臨床路徑工作實施方案，然后認真組織實施。一、一、組織原則組織原則1、在我院臨床路徑工作實施方案在臨床路徑與單病種管理委員會領導下開展工作。2、臨床路徑管理委員會下設臨床路徑與單病種指導評價小組，結合我院我科實際情況，指定醫(yī)療質量管理

2、委員會成員承擔指導評價小組的工作。3、腦病科成立臨床路徑實施小組，組長為卞建鋒，成員為孫利、王紅霞、李耀強、王心樂、葉健、呼瑞霞。4、實施小組設立個案管理員由科室主任指定本科室醫(yī)師擔任，腦病科指定王心樂醫(yī)師擔任。二、工作職責二、工作職責（一）臨床路徑管理委員會履行以下職責：1、制訂本醫(yī)療機構臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度；2、協(xié)調臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題；3、確定實施臨床路徑的病種；4、審核臨床路徑文本；5、組織臨床路徑相

3、關的培訓工作；6、審核臨床路徑的評價結果與改進措施。（二）臨床路徑指導評價小組履行以下職責：3種。4.腦病科選擇為：中風（腦出血）眩暈（高血壓）、中風（腦梗塞）（二）（二）臨床路徑診療項目包括醫(yī)囑類項目和非醫(yī)囑類項目臨床路徑診療項目包括醫(yī)囑類項目和非醫(yī)囑類項目醫(yī)囑類項目應當遵循循證醫(yī)學原則，同時參考衛(wèi)生部發(fā)布或相關專業(yè)學會（協(xié)會）和臨床標準組織制定的疾病診療常規(guī)和技術操作規(guī)范，包括飲食、護理、檢驗、檢查、處置、用藥、手術等。非醫(yī)囑類項目

4、包括健康教育指導和心理支持等項目。（三）（三）臨床路徑文本一般應當包括醫(yī)師版臨床路徑表和患者版臨床臨床路徑文本一般應當包括醫(yī)師版臨床路徑表和患者版臨床路徑告知單。路徑告知單。1、醫(yī)師版臨床路徑表（附表1）。醫(yī)師版臨床路徑表是以時間為橫軸、診療項目為縱軸的表單，將臨床路徑確定的診療項目依時間順序以表格清單的形式羅列出來。各醫(yī)療機構可根據(jù)本機構實際情況，制訂醫(yī)師版臨床路徑表。2、患者版臨床路徑告知單（附表2）。患者版臨床路徑告知單是用于告知