腦卒中nhiss評(píng)分表

1、xxxxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院腦卒中醫(yī)院腦卒中NHISSNHISS評(píng)分表評(píng)分表——美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSSNIHSS）患者：患者：性別：性別：年齡：年齡：床號(hào)：床號(hào)：項(xiàng)目評(píng)分得分得分1a意識(shí)水平：即使不能全面評(píng)價(jià)（如氣管插管、語言障礙、氣管創(chuàng)傷及繃帶包扎等），檢查者也必須選擇1個(gè)反應(yīng)。只在患者對(duì)有害刺激無反應(yīng)時(shí)（不是反射），方能記錄3分。0=清醒，反應(yīng)敏銳1=嗜睡，最小刺激能喚醒患者完成指

2、令、回答問題或有反應(yīng)2=昏睡或反應(yīng)遲鈍，需要強(qiáng)烈反復(fù)刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反應(yīng)3=昏迷，僅有反射活動(dòng)或自發(fā)反應(yīng)或完全無反應(yīng)、軟癱、無反射1b意識(shí)水平提問：（僅對(duì)最初回答評(píng)分，檢查者不要提示）詢問月份、年齡。回答必須正確，不能大致正常。失語和昏迷者不能理解問題記2分，因氣管插管、氣管創(chuàng)傷、嚴(yán)重構(gòu)音障礙、語言障礙或其他任何原因不能完成者（非失語所致）記1分。0=兩項(xiàng)均正確1=一項(xiàng)正確2=兩項(xiàng)均不正確或不能說1c意識(shí)水平指令：睜眼、

3、閉眼；非癱瘓手握拳、張手。若雙手不能檢查，用另一個(gè)指令（伸舌）。僅對(duì)最初的反應(yīng)評(píng)分，有明確努力但未完成的也給分。若對(duì)指令無反應(yīng)，用動(dòng)作示意，然后記錄評(píng)分。對(duì)創(chuàng)傷、截肢或其他生理缺陷者，應(yīng)予一個(gè)適宜的指令。0=兩項(xiàng)均正確1=一項(xiàng)正確2=兩項(xiàng)均不正確2凝視：只測(cè)試水平眼球運(yùn)動(dòng)。對(duì)自主或反射性（眼頭）眼球運(yùn)動(dòng)記分。若眼球側(cè)視能被自主或反射性活動(dòng)糾正，記1分。若為孤立性外周神經(jīng)麻痹（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ）記1分。對(duì)失語者，凝視是可以測(cè)試的。對(duì)眼球創(chuàng)傷、繃

4、帶包扎、盲人或有視覺或視野疾病的患者，由檢查者選擇一種反射性運(yùn)動(dòng)來測(cè)試。建立與眼球的聯(lián)系，然后從一側(cè)向另一側(cè)運(yùn)動(dòng)，偶爾能發(fā)現(xiàn)凝視麻痹。0=正常1=部分凝視麻痹（單眼或雙眼凝視異常，但無被動(dòng)凝視或完全凝視麻痹）2=被動(dòng)凝視或完全凝視麻痹（不能被頭眼反射克服）3視野：用手指數(shù)或視威脅方法檢測(cè)上、下象限視野。如果患者能看到側(cè)面的手指，記錄正常，如果單眼盲或眼球摘除，檢查另一只眼。明確的非對(duì)稱盲（包括象限盲），記1分?；颊呷ぃㄈ魏卧颍┯?分

5、。若人瀕臨死亡記1分，結(jié)果用于回答問題11。0=無視野缺失1=部分偏盲2=完全偏盲3=雙側(cè)偏盲（全盲，包括皮質(zhì)盲）4面癱：言語指令或動(dòng)作示意，要求患者示齒、揚(yáng)眉和閉眼。對(duì)反應(yīng)差或不能理解的患者，根據(jù)有害刺激時(shí)表情的對(duì)稱情況評(píng)分。有面部創(chuàng)傷繃帶、經(jīng)口氣管插管、膠布或其他物理障礙影響面部檢查時(shí)，應(yīng)盡可能移至可評(píng)估的狀態(tài)。0=正常1=最?。ū谴綔献兤健⑽⑿r(shí)不對(duì)稱）2=部分（下面部完全或幾乎完全癱瘓，中樞性癱）3=完全（單或雙側(cè)癱瘓，上下面部