2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、第二部分第二部分常用卒中量表常用卒中量表一.能缺損評分內(nèi)容能缺損評分內(nèi)容表41:美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分(:美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)檢查評分1a意識水平:即使不能全面評價(如氣管插管、語言障礙、氣管創(chuàng)傷、繃帶包扎等),檢查者也必須選擇1個反應(yīng)。只在病人對有害刺激無反應(yīng)時(不是反射),方記錄3分。0=清醒,反應(yīng)敏銳1=嗜睡,最小刺激能喚醒病人完成指令、回答問題或有反應(yīng)2=昏睡或反應(yīng)遲鈍,需要強烈反復(fù)刺激或疼痛刺激

2、才能有非固定模式的反應(yīng)3=僅有反射活動或自發(fā)反應(yīng),或完全沒反應(yīng)、軟癱、無反應(yīng)1b意識水平提問:(僅對最初回答評分,檢查者不要提示)詢問月份,年齡?;卮鸨仨氄_,不能大致正常。失語和昏迷者不能理解問題記2分,病人因氣管插管、氣管創(chuàng)傷、嚴(yán)重構(gòu)音障礙、語言障礙或其他任何原因不能說話者(非失語所致)記1分。0=都正確1=正確回答一個2=兩個都不正確或不能說1c意識水平指令:要求睜眼、閉眼:非癱瘓手握拳、張手。若雙手不能檢查,用另一個指令(伸舌)

3、。僅對最初的反應(yīng)評分,有明確努力但未完成也給評分。若對指令無反應(yīng),用動作示意,然后記錄評分。對創(chuàng)傷、截肢或其他生理缺陷者,應(yīng)給予一個適宜的指令。0=都正確1=正確完成一個2=都不正確2凝視:只測試水平眼球運動。對自主或反射性(眼頭)眼球運動記分。若眼球側(cè)視能被自主或反射性活動糾正,記錄1分。若為孤立性外周神經(jīng)麻痹(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ),記1分。在失語病人中,凝視是可測試的。對眼球創(chuàng)傷、繃帶包扎、盲人或有視覺或視野疾病的患者,由檢查者選擇一種反射

4、性運動來測試。建立與眼球的聯(lián)系,然后從一側(cè)向另一側(cè)運動,偶爾能發(fā)現(xiàn)凝視麻痹。0=正常1=部分凝視麻痹(單眼或雙眼凝視異常,但無被動凝視或完全凝視麻痹)2=被動凝視或完全凝視麻痹(不能被眼頭動作克服)3視野用手指數(shù)或視威脅方法檢測上、下象限視野。如果病人能看到側(cè)面的手指,記錄正常。如果單眼盲或眼球摘除,檢查另一只眼。明確的非對稱盲(包括象限盲),記1分。病人全盲0=無視野缺失1=部分偏盲2=完全偏盲3=雙側(cè)偏盲(全盲,7共濟失調(diào):目的是發(fā)

5、現(xiàn)雙側(cè)小腦病變的跡象。實驗時雙眼睜開,若有視覺缺損,應(yīng)確保實驗在無缺損視野內(nèi)進行。雙側(cè)指鼻、跟膝脛試驗,共濟失調(diào)與無力明顯不呈比例時記分。如病人不能理解或肢體癱瘓不記分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若為截肢或關(guān)節(jié)融合,記錄9分,并解釋清楚。0=沒有共濟失調(diào)1=一側(cè)肢體有2=兩側(cè)肢體均有如有共濟失調(diào):左上肢1=是2=否9=截肢或關(guān)節(jié)融合,解釋:右上肢1=是2=否9=截肢或關(guān)節(jié)融合,解釋:左下肢1=是2=否9=截肢或關(guān)節(jié)融合,解釋:右下肢1=是2

6、=否9=截肢或關(guān)節(jié)融合,解釋:8感覺:用針檢查。測試時,用針尖刺激和撤除刺激觀察昏迷或失語病人的感覺和表情。只對與卒中有關(guān)的感覺缺失評分。偏身感覺喪失者需要精確檢查,應(yīng)測試身體多處部位:上肢(不包括手)、下肢、軀干、面部。嚴(yán)重或完全的感覺缺失,記2分。昏迷或失語者可記1或0分。腦干卒中雙側(cè)感覺缺失記2分。無反應(yīng)及四肢癱瘓者記2分?;杳圆∪耍?a=3)記2分。0=正常,沒有感覺缺失1=輕到中度,患側(cè)針刺感不明顯或為鈍性或僅有觸覺2=嚴(yán)重到

7、完全感覺缺失,面、上肢、下肢無觸覺9語言命名、閱讀測試。要求病人叫出物品名稱、讀所列的句子。從病人的反應(yīng)以及一般神經(jīng)系統(tǒng)檢查中對指令的反應(yīng)判斷理解能力。若視覺缺損干擾測試,可讓病人識別放在手上的物品,重復(fù)和發(fā)音。氣管插管者手寫回答?;杳圆∪耍?a=3),3分,給恍惚或不合作者選擇一個記分,但3分僅給啞人或一點都不執(zhí)行指令的人。0=正常,無失語1=輕到中度:流利程度和理解能力有一些缺損,但表達無明顯受限。2=嚴(yán)重失語,交流是通過病人破碎的

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