雇主責任保險案例_第1頁
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文檔簡介

1、一、雇主責任保險案例分析一、雇主責任保險案例分析案例一:【保單基本情況】蘇州某機械有限公司于2009年8月26日至2010年8月25同在我公司投保了雇主責任險,其中員工死亡最高賠償限額為36個月工資,傷殘最高賠償限額為48個月工資,共計投保60人。【案情經過】2009年12月8日10:15時左右,蘇州某機械有限公司員工陳某在做焊接條件試驗時,電阻焊機在無指令的狀況下突然進行焊接,導致陳某左手中指前端被壓,事發(fā)后立即送蘇州大學附屬第二醫(yī)院

2、進行檢查,經診斷為左中指遠節(jié)機器壓砸傷、左中指遠節(jié)缺損,需進行手術治療。2010年1月28同,經蘇州市勞動和社會保障局認定為工傷,2010年5月26日,經蘇州市勞動能力鑒定委員會鑒定為拾級傷殘,其醫(yī)療費及一次性傷殘補助部分已由社保賠付,按保險合同向保險公司提出誤工費的索賠。【理賠結果】根據醫(yī)院病假證明書結合單位考勤記錄,陳某工傷后休息48個工作日,根據雇主責任險條款規(guī)定扣除5天免賠后,按被保險人提供的職業(yè)傷害損害賠償責任的承擔主體,《民

3、法通則》第四十三條:企業(yè)法人對它的法定代表人和其他工作人員的經營活動,承擔民事責任。職業(yè)傷害風險用工者承擔損害賠償責任的標準,《人身損害賠償司法解釋》第十二條:依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者。因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。《中華人民共和國社會保險法》第三十九條:因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(1)治療工傷期間的工資福

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