高危藥品管理制度及目錄

1、1高危藥品管理制度高危藥品管理制度高危藥品是指若使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡的藥物。為了切實加強高危藥品管理，促進該藥品的合理使用，減少不良反應發(fā)生，我院依據(jù)中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會編制的高危藥品分級管理策略及推薦目錄，制訂如下管理制度：一、高危險藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等，具體藥品品種見附錄。二、高危藥品采取分級管理：將高危藥品分為A、B、C三級。A級高危藥品管理：1.應有專用藥柜或?qū)^(qū)貯存，藥品儲

2、存處有明顯專用標識，見圖1。2.病區(qū)藥房發(fā)放A級高危藥品須使用高危藥品專用袋，藥品核發(fā)人、領用人須在專用領單上簽字。3.護理人員執(zhí)行A級高危藥品醫(yī)囑時應注明高危，雙人核對后給藥。4.A級高危藥品應嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥濃度給藥。超出標準給藥濃度的醫(yī)囑醫(yī)生須加簽字。5.醫(yī)生、護士和藥師工作站在處置A級高危藥品時應有明顯的警示信息。B級高危藥品管理：1.藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等藥品儲存處有明顯專用標識，見圖1。2.護理人員執(zhí)行B級高

3、危藥品醫(yī)囑時應注明高危，雙人核對后給藥。3.B級高危藥品應嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥濃度給藥。超出標準給藥濃度的醫(yī)囑醫(yī)生須加簽字。4.醫(yī)生、護士和藥師工作站在處置B級高危藥品時應有明顯的警示信息。C級高危藥品管理：1.醫(yī)生、護士和藥師工作站在處置C級高危藥品時應有明顯的警示信息。2.門診藥房藥師和治療班護士核發(fā)C級高危藥品應進行專3附：附：區(qū)醫(yī)區(qū)醫(yī)療機構高危機構高危藥品目品目錄A級高危藥品級高危藥品序號藥品種類藥品名稱鹽酸腎上腺素注

4、射液去甲腎上腺素注射液鹽酸異丙腎上腺素注射液重酒石酸間羥胺注射液鹽酸多巴胺注射液1靜脈用腎上腺素能受體激動藥多巴酚丁胺注射液艾司洛爾注射液鹽酸烏拉地爾注射液注射用烏拉地爾2靜脈用腎上腺素能受體拮抗藥甲磺酸酚妥拉明注射液3高滲葡萄糖注射液（20%或以上）50%葡萄糖注射液胰島素注射液400iu門冬胰島素注射液門冬胰島素30注射液精蛋白生物合成人胰島素注射液（諾和靈30R)生物合成人胰島素注射液（諾和靈R)3070混合重組人胰島素注射液（甘