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1、寶雞市貧困家庭高中畢業(yè)生高等教育入學(xué)資助申請表縣(區(qū)):時間:年月日姓名性別出生日期民族聯(lián)系電話畢業(yè)院校學(xué)籍號碼準(zhǔn)考證號碼身份證號碼家庭住址照片(二寸)低保證或殘疾證號碼低保金領(lǐng)取存折賬號文科□理科□高考成績體藝□錄取院校系、專業(yè)關(guān)系姓名職業(yè)工作單位年均收入電話家庭主要成員學(xué)校意見單位(蓋章)年月日審核人(簽名):經(jīng)辦人(簽名):電話:縣區(qū)教育局意見單位(蓋章)年月日經(jīng)辦人(簽名):電話:市級審批意見審核人簽名:年月日復(fù)核人簽名:備注注
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