患者版臨床路徑告知單唇裂_第1頁
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1、患者版臨床路徑告知單(唇裂)患者版臨床路徑告知單(唇裂)患者版臨床路徑告知單住院天數(shù)住院天數(shù)住院第住院第1天(入院日)(入院日)住院第住院第2天(手術(shù)準備日)(手術(shù)準備日)住院第住院第3434天(手術(shù)日)(手術(shù)日)醫(yī)生的工作1、詢問病史及體格檢查2、開具術(shù)前檢查單3、上級醫(yī)師查房4、向患兒家屬交待診療過程和住院事項1、上級醫(yī)師查房2、確認手術(shù)方案3、完成術(shù)前準備4、簽署手術(shù)知情同意書、自費用品協(xié)議書5、簽署手術(shù)麻醉知情同意書6、向家屬交

2、待圍手術(shù)期注意事項1、完成手術(shù)2、查房3、向患者家屬交代病情及術(shù)后注意事項護士的工作1、介紹病房環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備2、入院護理評估3、指導(dǎo)飲食及喂養(yǎng)方法4、指導(dǎo)進行各項檢查1、晨起靜脈取血2、衛(wèi)生知識及手術(shù)知識宣教3、囑禁食、水時間4、口鼻腔清潔5、藥敏試驗1、觀察術(shù)后病情變化2、觀察創(chuàng)口出血情況3、給予術(shù)后飲食指導(dǎo)4、指導(dǎo)并協(xié)助術(shù)后活動患者及家屬的工作配合術(shù)前檢查配合術(shù)前工作配合完成手術(shù)住院天數(shù)住院天數(shù)住院第住院第4545天(術(shù)后第(術(shù)

3、后第1天)天)住院第住院第5757天(術(shù)后第(術(shù)后第2323天)天)住院第住院第810810天(術(shù)后第(術(shù)后第4747天,出院前日)天,出院前日)醫(yī)生的工作1、上級醫(yī)師查房,觀察病情2、詢問進食量3、觀察體溫4、觀察傷口滲出,傷口清潔1、上級醫(yī)師查房,觀察病情2、詢問進食量3、觀察體溫4、觀察傷口滲出,傷口清潔1、上級醫(yī)師查房,評估手術(shù)效果和傷口愈合2、向患者交代出院后的注意事項護士的工作1、觀察病情變化2、觀察創(chuàng)口出血情況3、觀察進食

4、情況并給予指導(dǎo)4、術(shù)后心理與生活護理1、觀察病情變化2、觀察飲食情況3、心理與生活護理1、指導(dǎo)辦理出院手續(xù)2、指導(dǎo)傷口及進食護理指導(dǎo)復(fù)查時間及注意事項患者及家屬的工作配合術(shù)后管理配合術(shù)后管理準備辦理出院手續(xù)患者版臨床路徑告知單(唇裂)患者版臨床路徑告知單(唇裂)患者版臨床路徑告知單住院天數(shù)住院天數(shù)住院第住院第1天(入院日)(入院日)住院第住院第2天(手術(shù)準備日)(手術(shù)準備日)住院第住院第3434天(手術(shù)日)(手術(shù)日)醫(yī)生的工作1、詢問病

5、史及體格檢查2、開具術(shù)前檢查單3、上級醫(yī)師查房4、向患兒家屬交待診療過程和住院事項1、上級醫(yī)師查房2、確認手術(shù)方案3、完成術(shù)前準備4、簽署手術(shù)知情同意書、自費用品協(xié)議書5、簽署手術(shù)麻醉知情同意書6、向家屬交待圍手術(shù)期注意事項1、完成手術(shù)2、查房3、向患者家屬交代病情及術(shù)后注意事項護士的工作1、介紹病房環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備2、入院護理評估3、指導(dǎo)飲食及喂養(yǎng)方法4、指導(dǎo)進行各項檢查1、晨起靜脈取血2、衛(wèi)生知識及手術(shù)知識宣教3、囑禁食、水時間4、

6、口鼻腔清潔5、藥敏試驗1、觀察術(shù)后病情變化2、觀察創(chuàng)口出血情況3、給予術(shù)后飲食指導(dǎo)4、指導(dǎo)并協(xié)助術(shù)后活動患者及家屬的工作配合術(shù)前檢查配合術(shù)前工作配合完成手術(shù)住院天數(shù)住院天數(shù)住院第住院第4545天(術(shù)后第(術(shù)后第1天)天)住院第住院第5757天(術(shù)后第(術(shù)后第2323天)天)住院第住院第810810天(術(shù)后第(術(shù)后第4747天,出院前日)天,出院前日)醫(yī)生的工作1、上級醫(yī)師查房,觀察病情2、詢問進食量3、觀察體溫4、觀察傷口滲出,傷口清潔

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