孩子感冒

1、孩子感冒孩子感冒嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，容易發(fā)高燒或者出現(xiàn)服藥退燒后體溫又迅速回升的現(xiàn)象。為此，家長應(yīng)該有基本的認(rèn)識。家長除按醫(yī)囑治療并護理病兒外，還應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握一些必要的辨別疾病的知識。1注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)熱雖高，但精神尚好，服藥退熱后仍能笑能玩，與平時差不多，說明孩子病情不重，可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，則提示病重，應(yīng)趕快去醫(yī)院。2觀察孩子面色。如果孩子面色如?；蛘叱奔t，可以安心在家中護理；

2、若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫，眼神發(fā)呆，則說明病情嚴(yán)重，應(yīng)送醫(yī)院。3觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐，如有說明顱腦病變，應(yīng)去醫(yī)院。4查看皮膚有無出疹，若有則提示傳染病或藥物過敏；查看皮膚是否發(fā)紫、變涼，若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況均需再去醫(yī)院。5觀察孩子有無腹痛和膿血便，不讓按揉的腹痛提示急腹癥，膿血便提示痢疾等，也必須上醫(yī)院。如果孩子僅有高熱，沒有上述各種合并癥出現(xiàn)，盡管退熱緩慢，或者時有反復(fù)，也不必?fù)?dān)心，應(yīng)該耐心在家中治療、護理，可

3、采取如下措施：1保持環(huán)境安靜、舒適、濕潤，室內(nèi)定時通風(fēng)，成人不要吸煙。2發(fā)燒是機體對抗外來微生物入侵的保護性反應(yīng)，有益于增強機體抵抗力，因此，38.5C以下的體溫不必服退熱藥。只有體溫超過38.5C以上，才需采取退燒措施。3病兒的衣服不宜穿得過多，被子不要蓋得太厚，更不要“捂汗”，以免影響散熱，使體溫升得更高。4要鼓勵孩子多喝開水，多吃水果。發(fā)熱后孩子食欲減退，可準(zhǔn)備一些可口和易于消化的飯菜，選擇孩子體溫不高，或吃藥退燒的時機進食，但不

4、要吃得太飽。5保持大便通常。孩子感冒不要急于退燒孩子感冒不要急于退燒許多家長看到孩子發(fā)燒就著急，急于給孩子退燒。解放軍304醫(yī)院兒科副主任余素明說，其實，小孩感冒發(fā)燒并不是壞事，不要急于退燒。小兒發(fā)熱時體溫37.5—38℃為低熱，38—39℃為中熱，39℃以上為高熱，超過41℃為超高熱。發(fā)熱是身體對病毒或細(xì)菌入侵產(chǎn)生的一種反應(yīng)，有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌，從而有利于小兒的正常成長發(fā)育。體溫不超過38℃一般不要急于退燒，特別是在沒有明確診

5、斷前，如果盲目退燒就可能掩蓋病情，干擾對病情的診斷。當(dāng)體溫達到39℃以上時就要在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。有4％—12％的孩子在高熱時會發(fā)生驚厥，驚厥反復(fù)發(fā)作可能造成腦損傷，也是某些癲癇的先兆表現(xiàn)，還可能導(dǎo)致其它危險。因此，凡有高熱驚厥史或家族史的病兒，一旦高熱就應(yīng)立即給予退熱處理。給小兒退熱時，38.5℃以下最好選擇物理降溫，如多飲水、溫水加酒精擦浴等。所有的退燒藥，如撲熱息痛、復(fù)方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀等成分，有較大的副作用，嬰幼兒

6、的神經(jīng)抑制機制尚未健全，高熱時使用，易誘發(fā)驚厥，還會因大量出汗引起虛脫，甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時對消化系統(tǒng)和肝腎功能也有損害，如果非要用退燒藥，請在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。有的家長認(rèn)為小兒感冒輸液比服藥退燒快，一到醫(yī)院就要求醫(yī)生給孩子輸液，而且要求用抗生素。其實感冒大多為病毒感染，抗生素對病毒沒有作用。我們的原則是能吃藥的不打針，能打針的不輸液，因為輸液有時會產(chǎn)生副作用。當(dāng)服用抗病毒藥物不能退熱，發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染，血液檢查白

7、細(xì)胞數(shù)明顯增高，出現(xiàn)支氣管炎或肺炎時，可考慮使用抗生素。但無論用什么藥物，都要注意劑量不得過大，服用時間不應(yīng)過久，服藥期間要多給孩子喝水，以利于藥物的吸收和排泄，減少藥物對小兒身體的毒害。治療小兒感冒的非處方中成藥小兒感冒大多由病毒引起，西藥用抗病毒或?qū)ΠY治療，療效不太明顯。中醫(yī)根據(jù)風(fēng)寒、風(fēng)熱、傷暑等病因的不同進行辨證選用非處方中成藥治療，方便、安全且療效好。一、風(fēng)寒感冒：多在冬春季節(jié)發(fā)病，其它季節(jié)也可發(fā)生，為感受風(fēng)寒之邪引起。主要癥狀

8、為發(fā)熱、畏寒、頭痛、無汗、鼻塞、流清涕、打噴嚏、咳嗽等。治宜辛溫散寒、發(fā)汗解表?？蛇x用風(fēng)寒感冒沖劑，7歲以上兒童每次服12袋(每袋8克)，3～7歲服13袋。二、風(fēng)熱感冒：為外感風(fēng)熱引起，或由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)化而生，四時都可發(fā)生，主要癥狀為高熱不退、面紅目赤、咽喉紅腫、流黃鼻涕等。治宜辛涼解表、宣肺清熱。可選用小兒感冒顆粒(沖劑)，用開水沖服，1歲以內(nèi)每次6克(每袋12克，或每塊6克)，1～3歲6～12克，4～7歲12～18克，8～12歲24克

9、，每日2次?；蜻x用小兒熱速清口服液，1歲以內(nèi)每次服2.5～5毫升(每支10毫升)，1～3歲5～10毫升，3～7歲10～15毫升，7～12歲15～20毫升，每日3～4次。其它尚有風(fēng)熱感冒沖劑、桑菊感冒片、銀翹解毒顆粒(沖劑)均可選用，照說明書按兒童劑量服用。三、暑濕感冒：主要發(fā)生在夏天暑熱季節(jié)。除有感冒癥狀外，還有發(fā)熱、汗出不暢、惡心嘔吐、腹瀉腹痛等表現(xiàn)，又稱為“熱傷風(fēng)”。治宜清暑化濕、解表和中?？蛇x用藿香正氣口服液(每支10毫升)，7歲

10、以上服3～5毫升，3～7歲服2～4毫升，每日2次。感受風(fēng)寒之惡寒發(fā)熱，內(nèi)有食滯或伴泄瀉嘔吐的胃腸型感冒患兒，可選用午時茶顆粒(沖劑)；暑熱口渴、小兒痱毒者可用金銀花露口服液；暑熱便秘、口渴心煩、口舌生瘡者可用導(dǎo)赤丸，但周歲以內(nèi)小兒慎服。非處方中成藥治療小兒感冒盡管對降溫、發(fā)汗都有好處，減輕感冒癥狀也快，但小兒臟腑嬌嫩，病情變化快，易并發(fā)上呼吸道感染及肺炎等病。用非處方中成藥治療2～3天癥狀不減或病情反而加重者，應(yīng)盡快到醫(yī)院看病，以防貽誤