體檢中心質量控制標準

1、體檢中心質量控制標準體檢中心質量控制標準健康體檢質量控制標準（試行）為了加強醫(yī)療機構健康體檢質量管理，建立和完善健康體檢質量管理和質量控制體系，規(guī)范健康體檢工作，對健康體檢工作質量進行科學、正確的評估，提高我市健康體檢質量和服務水平，特制定健康體檢質量控制標準。一、資源配置（必備條件）1、場地及建筑有相對獨立的體檢場所及候檢場所，建筑總面積不少于400平方米，每個獨立的檢查室使用面積不少于6平方米。2、人員結構及資質（1）至少有2名內科

2、或外科副高及以上專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師專職從事主檢工作。（2）每個檢查科室至少具有1名中級及以上專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（3）從事體檢工作的醫(yī)師必需具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、醫(yī)師資格證書，并在當地衛(wèi)生局注冊；醫(yī)技人員具有專業(yè)技術資格證書及相關的上崗證書；護士具有有效的執(zhí)業(yè)證書。（4）至少具有10名注冊護士。（5）至少具有1名健康管理師。3、專業(yè)設置至少設有內科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、超聲科、放射科、檢驗科及心電圖檢

3、查室。4、執(zhí)業(yè)許可：具有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“健康體檢”執(zhí)業(yè)許可。二、質控管理1、有健全的健康體檢工作制度、崗位職責、工作流程、標準操作規(guī)程等，并裝訂成冊。2、有專（兼）職工作人員負責質量管理工作，處理各種糾紛、投訴、缺陷。3、定期進行質量檢查，定期對健康體檢過程中的醫(yī)療缺陷進行統計、分析，定期召開質控會議，對存在問題進行分析、討論，提出整改措施，督促各項問題整改落實，并有記錄。4、及時上報醫(yī)療安全不良事件，并有記錄。5、建立漏診、誤診登

4、記，及時采取補治措施進行相應補救并有記錄。6、建立單位、科間和個人反饋意見登記，并及時處理，反饋意見及處理意見記錄真實。三、服務體系1、體檢套餐設置合理，體檢項目價格嚴格按照國家物價標準執(zhí)行。2、檢驗項目符合衛(wèi)計委《醫(yī)療機構臨床檢驗項目目錄（2013年版）》范圍。3、檢驗設備有定期校準、保養(yǎng)、維修等制度和相關記錄，實驗室環(huán)境能夠保證檢驗設備正常運行。4、檢驗科布局合理，實驗區(qū)和非實驗區(qū)標識清晰，實驗區(qū)有生物安全標識，有效通風。5、開展實

5、驗室室內質量控制及參加室間質評活動。6、有生物安全管理程序，制定并落實樣本管理制度。十二、影像質量管理1、具備健康體檢醫(yī)學影像質量保障的各項制度并嚴格執(zhí)行，至少包括設備定期檢測制度，膠片質量評估制度，診斷質量評估制度，影像資料自查、互查制度，并有執(zhí)行記錄。2、放射科相關資質符合要求。3、具有放射衛(wèi)生防護管理制度，包括醫(yī)用射線裝置使用、檢修與維護制度受檢者防護制度，放射設備安全操作規(guī)程，并有相關記錄。4、提供規(guī)范的醫(yī)學影像診斷報告，有審核