北京市殘疾人服務(wù)需求問題的調(diào)研報告

1、1北京市殘疾人服務(wù)需求問題的調(diào)研報告北京市殘疾人服務(wù)需求問題的調(diào)研報告北京市殘疾人聯(lián)合會中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院[摘要摘要]本研究采取簡單隨機、等距抽樣等方法在北京市抽取了1205名殘疾人進行調(diào)查1。通過問卷調(diào)查和入戶訪談，本研究得到如下結(jié)論：(1)近65％的殘疾人首選居家助殘服務(wù)模式，而首選其他服務(wù)模式的比例均略低于20%。(2)首選居家助殘服務(wù)模式的殘疾人依次對家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、照護者支持、個人照料等需求較大；首選社區(qū)照料服務(wù)的

2、殘疾人對康復(fù)訓(xùn)練、臨時照看、文化娛樂、外出參觀等需求較大；首選機構(gòu)托養(yǎng)服務(wù)的殘疾人對離家較近、費用不太高、公辦或政府監(jiān)管需求較大。（3）本研究提出了“311”服務(wù)結(jié)構(gòu)模式、實現(xiàn)服務(wù)業(yè)體系化、規(guī)范化、專業(yè)化、融合化等建設(shè)思路以及構(gòu)建居家的機構(gòu)服務(wù)模式、以需求為導(dǎo)向推動三種服務(wù)模式的發(fā)展和為特殊困難群體提供更有針對性的經(jīng)濟支持等對策建議。SurveyReptonBeijing’sDisabledServiceDemBeijingDisabl

3、edPersonsFederationSchoolofSociologyPopulationStudiesRenminUniversityofChinaAbstract:Usingsimpleromsystemsamplingmethodsweinvestigated1205disabledpersonsinBeijing.Afterthequestionnaireinvestigationinterviewwegotsomeconcl

4、usions.Firstnearly65%ofthedisabledpreferredtheservicemodelofhomecarewithslightlylessthan20%edothertwoservicemodes.Secondthedisabledwhochosetheservicemodelofhomecarederlyneeddomesticservantmedicalrehabilitationsupptftheca

5、regiverspersonalcareservice.Thedisabledwhochosetheservicemodeofcommunitycarederlyneedrehabilitationtrainingtemparilycareculturalentertainmentvisiting.Thosewhopreferredagencyserviceenjoyedtheagenciesinshterdistancelowerco

6、stmanagedsupervisedbythegovernment.Intheendwesuggesteda“311”servicestructuremoderealizingsystemizationnmalizationspecializationconvergingofservice.What’smeweadvisedconstructingahomelikeagencyservicemodedevelopingthreedem

7、ientedservicemodesprovidingmetargetedeconomicsupptfthespecialgroupsindifficulties.《中共中央、國務(wù)院關(guān)于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》（中發(fā)〔2008〕7號）和《中共北京市委、北京市人民政府關(guān)于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的實施意見》（京發(fā)〔2009〕17號），要求推動殘疾人社會保障和服務(wù)兩個體系建設(shè)，實現(xiàn)殘疾人人人享有基本保障和健全殘疾人服務(wù)體系目標?！皟蓚€體系”建設(shè)

8、是中央7號文件的核心內(nèi)容之一。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，殘疾人的社會保障制度建設(shè)逐漸完善并不斷細化，而殘疾人社會服務(wù)體系建設(shè)還剛剛開始。為了更好地了解殘疾人的服務(wù)需求并提出相應(yīng)的對策建議，北京市殘疾人聯(lián)合會和中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院共同主持了“北京市殘疾人服務(wù)需求問題”調(diào)查。本報告即為1同時還抽取了同數(shù)量的非重度殘疾人進行比較，本報告不計。320世紀50年代末，正常化、回歸社會主流的理念在北歐興起，隨后廣泛傳播到世界各地。1963年聯(lián)合國年會

9、即挪威奧斯陸會議上提倡“正?；钡睦砟?，瑞典神經(jīng)不健全者協(xié)會再次提出，“盡最大的可能保障殘疾者正常的生活條件”，強調(diào)殘疾人在公共社會中與健全人一道生活的重要性，說明其權(quán)利要正常化。這種思想在當年的國際殘疾人行動計劃中已明確闡明，即“以健全人為中心的社會是不健全的社會”，主張采取措施使殘疾人順利進入社會與健全人一樣共同生活。1981年世界各國展開以“完全參加與機會平等”為主題的“國際殘疾人年”，繼而確定1983至1992年為“聯(lián)合國殘疾人

10、十年”，并一致通過《關(guān)于殘疾人的世界行動綱領(lǐng)》，要求各會員國制定具體政策以實現(xiàn)“參加和平等”的目標。為了響應(yīng)聯(lián)合國國際人權(quán)憲章，以及1993年聯(lián)合國公布的《殘疾人平等權(quán)利標準規(guī)定》，針對殘疾人權(quán)益保障，歐盟國家設(shè)有“歐洲障礙會議”（EDF）。自1999年來，EDF一直致力于歐洲相關(guān)單位促進殘疾人福利。歐盟國家定2001年12月3日為“歐洲殘疾人日”，歐盟就業(yè)與社會部長宣布2003年為“歐洲殘疾人年”?！皻W洲殘疾人年”訴求的價值觀為：（1

11、）沒有殘疾人參與就等于與殘疾人無關(guān)；（2）殘疾人和所有公民一樣有相同權(quán)利；（3）殘疾人有平等機會，不是慈善；（4）社會為所有人而創(chuàng)立；（5）賦權(quán)與解放；（6）完全平等與生活各層面完全參與；（7）殘疾人被視為主動性公民；（8）促使環(huán)境是無障礙的；（9）獨立生活；（10）尊重多元。世界衛(wèi)生組織于2001年10月正式發(fā)布了《國際功能、殘疾和健康分類》(簡稱ICF)，該分類系統(tǒng)是WHO首次同時以六種聯(lián)合國官方語言同時出版的文件，該分類系統(tǒng)與殘疾

12、人有著密切的聯(lián)系。ICF是建立在一種殘疾性的社會模式基礎(chǔ)上，它從殘疾人融入社會的角度出發(fā)，將殘疾性作為一種社會性問題，不再僅僅是個人的特性，而且也是由社會環(huán)境形成的一種復(fù)合狀態(tài)1。2、殘疾人社會保障就國際社會而言，對殘疾人的尊重和保護是涉及到人權(quán)問題和社會文明話題，殘疾人的保障事業(yè)受到了世界各國尤其是西方發(fā)達國家的高度重視。對殘疾人社會保障的重視，來源于人道主義思想、社會公平理念、公民權(quán)利觀念等主導(dǎo)觀念的影響。這些理念為殘疾人社會保障制

13、度的形成和發(fā)展提供了思想基礎(chǔ)和理論根源。國外有關(guān)殘疾人保障問題所涉及的研究領(lǐng)域包括：殘疾人的歧視、殘疾權(quán)、殘疾兒童教育法、殘疾婦女、殘疾與老年人、殘疾人與社會保險、殘疾人與社會救濟、精神病病人的法律保護、民法中的殘疾人問題、殘疾人家屬的權(quán)利與義務(wù)、優(yōu)待、無障礙、特殊需求信托、基因技術(shù)與殘疾。英國是福利型社會保障制度的代表國家，其體系建立于1946年至1948年，其主要依據(jù)是經(jīng)濟學(xué)家貝弗里奇的社會保障思想。1911年《國民保險法令》首次通

14、過了有關(guān)殘疾人的保障立法。此后，貝弗里奇報告在七個福利項目的社會保險中將殘疾單列2，意味著殘疾人被逐步納入現(xiàn)代社會保障框架。英國的殘疾人社會保障主要由收入性福利和實物性福利兩大內(nèi)容構(gòu)成。前者主要由社會保險與津貼制度提供；后者則包括醫(yī)療服務(wù)、住房福利、教育等社會福利服務(wù)。美國政府于1956年通過了殘疾人保險制度3(SocialSecurityDisabilityInsurance簡稱SSDI)。目前，它已成為美國最龐大、最顯著的收入轉(zhuǎn)移政

15、策之一4。1972年，政府將三項聯(lián)邦政府和州政府共同舉辦的福利項目——老年補助、盲人補助和永久性完全殘疾人補助合并為一項完全由聯(lián)邦政府管理的“補充保障收入”(Supplemental1VanAsMMyezwaHStewartAMalekaDMusengeE.TheInternationalClassificationofFunctionDisabilityHealth(ICF)inadultsvisitingtheHIVoutpatie

16、ntclinicataregionalhospitalinJohannesburgSouthAfrica.2009vol.21(no.1).2[英]貝弗里奇.貝弗里奇報告.勞動和社會保障部社會保險研究所譯.北京:中國勞動社會保障出版社2004.3SamuelsB.V.Fusco.SocialSecuritySSIDisability[M].N.Y:PracticingLawInstitute2002.4MarvelH.P.Anecono