風(fēng)寒風(fēng)熱

1、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒是由于風(fēng)邪乘人體御邪能力不足時(shí)，侵襲肺衛(wèi)皮毛所致。四時(shí)之中，氣候失常，如春應(yīng)溫而反寒，夏應(yīng)熱而反冷等，風(fēng)邪易侵入人體而感冒，甚至引起時(shí)行感冒。引起感冒的原因，雖以風(fēng)邪為主，但常有所兼夾。臨床上以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種證候最為多見(jiàn)。此外，時(shí)令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病。故又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。感冒除風(fēng)邪侵襲外，尚與體虛和不同素質(zhì)有關(guān)。肺有痰熱，也易發(fā)為本病。風(fēng)邪入侵的病位主要在肺衛(wèi)，而時(shí)行感冒因其感受時(shí)邪較重，而全身癥狀

2、比較明顯。年老體弱者抗邪能力差，外邪可由表入里，變生他病。本病一般以實(shí)證居多，如體虛感邪則為本虛標(biāo)實(shí)之證。外感風(fēng)寒癥狀：鼻塞聲重，鼻癢噴嚏，流涕清稀，咳嗽痰多清稀，甚則發(fā)熱惡寒，無(wú)汗頭疼，肢體酸痛，舌苔薄白，脈浮緊。治則：辛溫解表，宣肺散寒方藥：荊防敗毒散荊芥、防風(fēng)、柴胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。加減：風(fēng)寒郁閉較甚，加麻黃、桂枝咳痰較甚者，加杏仁、浙貝母。風(fēng)寒夾濕癥狀：惡寒少汗，頭重如裹，肢體關(guān)節(jié)酸楚疼痛，咳嗽聲

3、重，鼻塞流涕，舌苔白膩，脈濡。治則：疏風(fēng)祛濕，散寒解表。方藥：羌活勝濕湯羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、甘草、川芎、蔓荊子。加減：無(wú)汗可加豆卷、蒼術(shù)痰多加半夏、陳皮。外感風(fēng)熱癥狀：發(fā)熱惡風(fēng)，或微惡寒，頭痛，鼻塞流濁涕，咳嗽痰黃，口干渴，咽喉紅腫疼痛，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治則：辛涼解表，宣肺散清熱。方藥：銀翹散銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮蘆根。加減：鼻塞頭痛明顯，加蒼耳子、辛夷、白芷咽痛較重，加元參、馬勃、

4、板蘭根口渴甚，加天花粉熱甚，加黃芩。風(fēng)熱夾燥癥狀：發(fā)熱微惡風(fēng)寒，鼻咽干燥，咳嗽無(wú)痰或少痰，頭身疼痛，口干而渴，舌紅少津，脈浮數(shù)。治則：疏風(fēng)清熱，潤(rùn)燥止咳方藥：銀翹散合桑杏湯銀花、連翹、竹葉、荊芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、蘆根、桑葉、杏仁、沙參、象貝、梔子皮、梨皮。外寒內(nèi)熱癥狀：惡寒無(wú)汗，肢體酸痛，心煩，咳嗽氣急，聲音嘶啞，咽喉腫痛，舌尖紅苔微黃，脈數(shù)。治則：宣肺散寒，清熱止咳方藥：麻杏石甘湯麻黃、杏仁、生石膏、甘草。加減：內(nèi)

5、熱較重，加黃芩、梔子、蘆根咳嗽重，加前胡、桑白皮肢體酸痛明顯，加羌活、獨(dú)活。外感暑濕癥狀：身熱微惡風(fēng)寒，少汗，肢體酸重疼痛，頭昏重而脹痛，咳嗽痰粘，鼻塞流涕，胸脘痞悶，惡心嘔吐，口中粘膩，口不渴或渴飲不多，或心煩，或大便不爽，小便赤，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治則：清暑祛濕，宣肺解表。方藥：五味香薷飲加味香薷、扁豆、厚樸、茯苓、甘草、青蒿、山梔、鮮荷葉。加減：若表濕偏重，肢酸頭昏重者，可加豆卷、藿香、佩蘭里濕偏重，脘痞嘔甚者，加蒼術(shù)、白蔻仁、清