2018年臨床助理醫(yī)師第三次全國(guó)水平測(cè)試卷第一單元答案與解

1、20182018年臨床助理醫(yī)師第三次全國(guó)水平測(cè)試卷第一單元答案與解析年臨床助理醫(yī)師第三次全國(guó)水平測(cè)試卷第一單元答案與解析1.【正確答案】E【答案解析】DNA4種堿基組成遵守gaf定律①腺嘌呤（A）與（T）胸腺嘧啶的摩爾數(shù)相等，鳥(niǎo)嘌呤（G）與胞嘧啶（C）的摩爾數(shù)相等；②不同種屬的DNA堿基組成不同；③同一個(gè)體不同器官、不同組織的DNA具有相同的堿基組成由于DNA是遺傳信息的傳遞者，故同一個(gè)體、不同時(shí)間、不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下，組成DNA的堿基不會(huì)

2、改變。2.【正確答案】B【答案解析】ABCDE均是體內(nèi)蛋白質(zhì)的生理功能，但氧化供能只是蛋白質(zhì)的次要功能成人能量?jī)H18%由蛋白質(zhì)供給，82%由脂肪和糖類供給，且蛋白質(zhì)的功能作用可由脂肪和糖類代替。3.【正確答案】D【答案解析】尿素生成是體內(nèi)氨的去路，肝臟是合成尿素的主要器官，生物體內(nèi)以二氧化碳、水、天冬氨酸和氨等化學(xué)物質(zhì)合成尿素，促使尿素合成的代謝途徑是一種合成代謝，此過(guò)程耗費(fèi)能量，卻很必要，因?yàn)榘庇卸?，且是常?jiàn)的新陳代謝產(chǎn)物，必須被消除

3、。肝臟在合成尿素時(shí)，需要N乙酰谷氨酸作為調(diào)節(jié)，另外腎、腦也可以合成少量尿素。4.【正確答案】E【答案解析】ABC項(xiàng)中均有“氧化”兩字，且均屬于氧化磷酸化的范疇，PO比值是氧化磷酸化過(guò)程中，每消耗12mol氧所生成ATP的mol數(shù)，故也屬于氧化磷酸化的范疇。脂解激素是能促進(jìn)脂肪動(dòng)員的激素，如腎上腺素、胰高血糖素、ACTH、TRH等。5.【正確答案】B【答案解析】葡萄糖入血后可被肌組織攝取的過(guò)程，稱為乳酸循環(huán)，可防止乳酸在體內(nèi)堆積，故A正確

4、；乳酸循環(huán)核心內(nèi)容是乳酸在肝異生為葡萄糖，故C正確；乳酸循環(huán)是一個(gè)回收再利用的過(guò)程，所以D防止酸中毒和E避免能源物質(zhì)損失均是正確的。6.【正確答案】E【答案解析】L抗壞血酸即維生素C，E選項(xiàng)錯(cuò)誤應(yīng)是促進(jìn)葉酸轉(zhuǎn)變成四氫葉酸，【答案解析】肉芽組織：由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。15.【正確答案】B【答案解析】腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人，外源性藥物可通過(guò)負(fù)反饋抑制垂體促腎上腺皮

5、質(zhì)激素的合成與分泌，從而造成腎上腺皮質(zhì)萎縮，分泌功能停止。如突然停藥，病人血中糖皮質(zhì)激素水平下降出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下，引起腎上腺皮質(zhì)危象，甚至危及生命。16.【正確答案】A【答案解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)如卡托普利能抑制ACE，減少循環(huán)組織中的血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)使血管擴(kuò)張，血壓下降?？捎糜诟餍透哐獕海医祲簳r(shí)不引起反射性心率加快?？赡孓D(zhuǎn)心肌肥厚，有效地治療慢性心力衰竭，對(duì)腎臟有保護(hù)作用，長(zhǎng)期用不引起電解質(zhì)的紊亂。1

6、7.【正確答案】A【答案解析】DA在低濃度時(shí)作用于D1受體，舒張腎血管，使腎血流量增加，腎小球的濾過(guò)率也增加，故A錯(cuò)誤18.【正確答案】A【答案解析】閉角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狹窄、房水回流受阻，因而眼內(nèi)壓升高，毛果蕓香堿滴眼后易透過(guò)角膜進(jìn)入眼房，可使眼內(nèi)壓降低，從而緩解或消除青光眼癥狀。19.【正確答案】D【答案解析】藥物在體內(nèi)消除（排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲(chǔ)存等）的速度，是決定給藥劑量、次數(shù)，確定給藥間隔的主要依據(jù)，