外科護理學練習題

1、外科護理學練習題外科護理學練習題水、電解質、酸堿代謝失衡病人的護理水、電解質、酸堿代謝失衡病人的護理A2型題1男性，50歲，腹部手術后第1天，禁食，以下哪項成分不宜經靜脈補充？A.水分2000～2500mlB.4％碳酸氫鈉1000mlC.氯化鉀3～4gD.氯化鈉4～5gE.葡萄糖150g2女性，32歲，疑為甲狀旁腺功能異常，測得血清Ca2為1.4mmolL。該患者不會出現下列哪項癥狀？A.手足抽搐B.Chvoste征（）C.Trouss

2、eau征（）D.GreTurne征（E.腱反射亢進3女性，45歲，因腹痛伴嘔吐1天急診收入院。病人主訴乏力，口渴、口干，尿量減少且尿色黃；體檢示有眼窩凹陷、脈細速，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmolL。根據上述情況最不宜補充的成分為A.等滲鹽水B.5％葡萄糖液C.平衡液D.5％生理鹽水E.林格液4男性，20歲，體重60kg，體溫持續(xù)39℃。晚間用退熱藥后，大汗淋漓，滲濕一身襯衣褲。估計上述兩項額外失水量約為A.500mlB.8

3、00m1C.1000mlD.1500mlE.2000m15男性，40歲，急性腸梗阻入院。主訴口渴、尿少。體檢示：尿少、眼球下陷、脈速、血壓90／60mmHg。估計其脫水的性質和程度為A.中度等滲性脫水B.中度高滲性脫水C.中度低滲性脫水D.重度高滲性脫水E.重度低滲性脫水6女性，35歲，因腹痛、嘔吐1天入院。主訴：乏力。體檢示：脫水征，脈稍快。血壓在正常范圍，尿量減少。根據上述情況，該病人最主要的護理診斷為A.營養(yǎng)失調：低于機體需要B.

4、體液不足C.心輸出量下降D.排尿異常E.活動無耐力A3型題（1～5題共用題干）男性，35歲，反復大量嘔吐3天，尿少，色深，伴惡心，乏力，四肢厥冷。體檢示：脈搏110次／分鐘，血壓80／50mmHg，唇干燥，眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清Na135mmolL，體重50kg1.應考慮為：A.高滲性缺水B.等滲性缺水C.低滲性缺水D.原發(fā)性缺E.水中毒2.安排補液順序時應最先輸注：A.平衡鹽溶液B.林格液C.5％葡萄糖氯化鈉溶液

5、D.5％～10％葡萄糖溶液E.10％葡萄糖溶液與生理鹽水1：1間隔3.該患者補液安排中，第一個8小時的輸液量應為總量的：A.全部B.1／2C.1／3D.1／4E.1／54.估計該病人的體液喪失量達體重的：A.3％B.4％C.5％D.6％E.7％5.該病人目前主要的護理診斷／問題為:A.體液過多B.體液不足C.皮膚完整性下降D.個人應對無效E.活動無耐力（6～8題共用題干）女性，58歲，幽門梗阻，腹痛、腹脹和頻繁嘔吐。神志清，虛弱，脈細速

6、120次／分鐘，血壓80／60mmHg，呼吸變淺變慢，反應遲鈍，腱反射減弱，肢端濕冷。6.該病人可能伴有何種代謝紊亂：A.高氯低鉀性酸中毒B.高氯高鉀性酸中毒C.低氯高鉀性堿中毒D.低氯低鉀性堿中毒E.低氯高鉀性酸中毒7.該病人血氣檢查的結果可能為：A.血PCO2↓CO2結合力↓pH↓B.血PCO2↑CO2結合力↑pH↓C.血PCO2↓CO2結合力↓pH↑D.血PCO2↑CO2結合力↑pH↑E.以上均不正確8.對該病人術前糾正體液代謝和

7、酸堿平衡失調時，宜選用的液體為：A.1.25％碳酸氫鈉十林格液B.1.25％碳酸氫鈉＋5％葡萄糖液C.5％葡萄糖液十16等張乳酸鈉溶液D.5％葡萄糖鹽水十氯化鉀液E.1／6等張乳酸鈉溶液（9～11題共用題干）女性，40歲，反復嘔吐20天就診，主訴全身乏力，腹部隱痛。體檢示：脈搏110次／分鐘，血壓9060mmHg，淺靜脈萎陷，心肺無異常。實驗室檢查為Hbl80g／LRBC61012L，BUN7.0mmo1／L。9.對缺水類型鑒別價值最小

8、的檢查項目為：A.BUN測定B.尿比重測定C.血清鈉測定D.血氣分析E.尿鈉測定10.在補充血容量和鈉鹽后，補充堿性液體應依據：A.呼吸快慢B.血清鈉水平C.血氣分析結果D.BUN水平E.尿量多少11.下列哪項臨床表現為各型缺水所共有的：A.口渴B.尿量減少C.嘔吐D.手足麻木E.煩躁（12～14題共用題干）男性，35歲，心搏驟停經搶救后心跳恢復，而后出現呼吸困難，換氣無力。12.下列哪項癥狀該病人不會出現：A.肺換氣功能不足B.血pH

9、低于7.35C.血HCO3－下降D.血PCO2增高E.血HCO3－正常13.正常體液酸堿平衡的調節(jié)主要：A.以呼吸系統(tǒng)排除揮發(fā)酸為主B.以血液緩沖系統(tǒng)為主C.以泌尿系統(tǒng)調節(jié)固定酸為主D.靠上述三者協(xié)同作用E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用14.對該病人目前最需解決的護理問題為：A.意識障礙B.體液不足C.恐懼D.無效／低效性呼吸型態(tài)E.體液過多A4型題（1～7題共用題干）男性，72歲。有55年吸煙史，患慢性阻塞性肺氣腫10年。入院主訴胸

10、悶、氣促伴胸痛。體檢示：血壓165／90mmHg，雙肺有哮鳴音，踝部有指壓性凹陷。動脈血氣檢查示：pH7.32，PaCO270mmHg，HCO3－34mmol／L。EKG示心室纖維顫動。1.該病人屬哪類酸堿代謝失衡？A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡2.引起該病人心室纖維顫動的最可能原因為A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥3.對該病人的處理原則中最重要的是：A.應用

11、THAM糾正酸中毒B.注射呼吸中樞興奮劑C.保證有充分的氧氣吸人D.應用抗生素控制呼吸道感染E.解除呼吸道梗阻，改善氣體交換功能4.下述有關高鉀血癥的治療措施，哪項不妥？A.透析療法B.靜脈注射5％碳酸氫鈉C.25％葡萄糖胰島素靜脈滴注D.10％葡萄糖酸鈣靜脈注射E.靜脈滴注生理鹽水5.血清鉀過低時可引起：A.神經肌肉應激性減遲B.末梢血管痙攣C.心電圖出現ST段升高D.肌腱反射不變E.呼吸急促6.經治療后，該病人代謝紊亂糾正，心室纖維

12、顫動消失，但EKG監(jiān)護中尚存有病理性Q波，其可能存有的既往史為A.心絞痛B.心包填塞C.低鉀血癥D.心肌梗死E.高鉀血癥7.針對該病人的護理措施哪項不正確？A.解除呼吸道梗阻，改善氣體交換功能B.半臥位C.靜脈快速、大量補液，以糾正代謝素亂D.機械除顫E.加強對動脈血氣分析結果的動態(tài)觀察（8～14題共用題干）男性，48歲，體重60kg，因腹部損傷引起腸瘺，病人出現頭暈，乏力，視力模糊。體檢示：脈搏細速120次分鐘，血壓9070mmHg，

13、四肢發(fā)冷，尿少，測血清鈉129mmolL。A.窒息B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.低氧血癥E.支氣管痙攣7以下哪種因素不會引起這一并發(fā)癥：A.氣管導管緊貼氣管壁B.喉頭水腫C.口腔分泌物D.口腔異物E.舌后墜8病人出現鼾聲和呼吸急促提示已出現：A.上呼吸道完全梗阻B.上呼吸道部分梗阻C.下呼吸道完全梗阻D.下呼吸道部分梗阻E.上、下呼吸道均有部分梗阻9病人出現鼻翼扇動和三凹征提示已出現：A.上呼吸道完全梗阻B.上呼吸道部分梗阻C.下

14、呼吸道完全梗阻D.下呼吸道部分梗阻E.上、下呼吸道均有部分梗阻10對病人的預防和處理措施不包括：A.舌后墜者予以托起下頜并頭后仰B.及時清除咽喉部分泌物或異物C.輕度喉頭水腫者靜注皮質激素D.嚴重喉頭水腫者行氣管切開E.立即靜注支氣管解痙劑（11～15題共用題干）女性，78歲。全麻下行“直腸癌切除術”后6天，意識清醒，術后體溫持續(xù)維持在38.2～39.6℃，P112～124次／分鐘，R24～30次／分鐘，BP14894mmHg。自感氣促

15、，胸悶。痰多且濃稠，難以咳出。肺部聽診聞及明顯濕啰音；血常規(guī)檢查：白細胞19109L，中性粒細胞比例增加。既往有糖尿病史，自發(fā)病以來體重降低7.5kg。11該病人目前已發(fā)生什么并發(fā)癥：A.急性支氣管炎B.膿毒癥C.墜積性肺炎D.低氧血癥E.急性肺水腫12以下哪項與病人的此并發(fā)癥發(fā)生無關：A.傷口疼痛B.病人體質虛弱C.氣管插管D.嘔吐物誤吸E.補液過多過快13目前病人最主要的護理診斷是：A.清理呼吸道無效B.低效型呼吸型態(tài)C.營養(yǎng)失調D

16、.體溫過高E.體液不足14針對該情況，首要的護理措施為：A.吸氧B.經鼻吸痰C.鼓勵咳痰D.霧化吸人E.加強胸部理療15對病人的處理，以下哪項不妥：A.鼓勵早期下床活動B.加強營養(yǎng)支持C.控制血糖水平D.加大吸氧濃度E.嚴格限制補液量A4型題（1～7題共用題干）男性，69歲。急診行“顱內血腫清除術”，拔除氣管插管后轉入麻醉復蘇室。呼之能應，T37.6℃，P112次／分鐘，R22次／分鐘，BP12689mrnHg，SpO299％。2小時后

17、病人突然嘔吐大量胃內容物，并出現呼吸急促、煩躁不安、口唇輕度發(fā)紺。測P128次／分鐘，R28次／分鐘，BP10876mmHg，SpO286％。聽診肺部有明顯濕啰音。血氣分析示：Pa0268mmHg，PaCO243mmHg。1該病人出現了什么并發(fā)癥：A.窒息B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.低氧血癥E.急性肺水腫2最可能引起這一并發(fā)癥的原因為：A.氣管導管扭折B.喉頭水腫C.口腔分泌物誤吸D.嘔吐物誤吸E.舌后墜3此時，首要的處理措施為

18、：A.加大氧流量B.機械通氣C.氣管切開D.置入口咽通氣管E.清除呼吸道誤吸物4搶救過程中，以下哪項措施不正確：A.平臥、頭偏一側B.立即改為半坐側臥位C.加大氧濃度D.定時聽診肺部呼吸音E.清除口腔內嘔吐物5經積極治療1小時后，病人出現呼吸困難、口唇明顯發(fā)紺，R36次／分鐘，測SpO272％，PaO255mmHg，PaCO252mmHg，該病人發(fā)生了：A.高碳酸血癥B.低氧血癥C.呼吸衰竭D.急性肺水腫E.心功能不全6針對這一新情況，

19、以下哪項處理措施最正確：A.面罩吸氧B.置入口咽通氣管C.控制輸液速度D.經氣管插管行機械通氣E.氣管切開行機械通氣7該病人最有可能繼發(fā)的其他并發(fā)癥是：A.喉頭水腫B.支氣管炎C.墜積性肺炎D.氣管炎E.肺氣腫A2型題1B2B3A4CA3型題1.B2.D3.D4.E5.A6.B7.A8.B9.A10.E11.C12.E13.A14.B15.EA4型題1C2.D3.E4.B5.C6.D7.C手術室管理和工作手術室管理和工作A2型題1手術室

20、張護士擬作一臺手術的巡回護士，其職責不包括:A.核對病人姓名B.向病人做解釋和安慰C.安置病人手術體位D.管理器械臺E.手術后整理手術間2器械護士甲在傳遞手術器械中錯誤的一項操作是A.將器械柄輕擊手術者手掌B.將器械柄尾端遞給手術者C.將手術刀鋒端傳遞給手術者D.彎鉗、彎剪之類應將彎曲部向上E.彎針應以持針器夾住中后1／3交界處3王醫(yī)生穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，其雙手應該A.舉在胸前B.自然下垂C.交叉放于腹部D.交叉于腋下E.抱

21、臂于胸前4病人孫先生，擬接受會陰部手術，其體位應安置于A.俯臥位B.膀胱截石位C.側臥位D.半坐位E.平臥位5張醫(yī)生在手術過程中不慎被縫針刺破手套，正確的做法是A.用5％碘伏擦拭B.更換手套C.重新洗手更換手套D.用75％乙醇消毒E.中止手術A3型題（1～5題共用題干）趙先生，45歲，因進行性吞咽困難4月余收入院，擬行食管癌根治術。護士甲為巡回護士。1護士甲應給該病人安置的體位是：A.平臥位B.半側臥位C.俯臥位D.半坐位E.側臥位2護

22、士甲在手術前的工作內容之一是：A.接病人B.整理器械桌C.協(xié)助醫(yī)師鋪手術單D.術前訪視E.洗手，戴無菌手套3護士甲在手術過程中的工作職責是：A.保持器械桌的整潔B.保留手術中采集的各種標本C.隨時清理縫線殘端D.隨時調整燈光E.清洗手術器械（4～6題共用題干）王女士，50歲。因甲狀腺腫塊入院，擬行手術治療，已進入手術室。4準備給王女士安置體位的人員是：A.麻醉師B.手術者C.第一助手D.器械護士E.巡回護士5術前何時給王女士安置體位：A

23、.核對病歷后B.麻醉前C.麻醉后D.第一助手洗手后E.手術者洗手后6王女士的體位應安置為：A.平臥位B.頭部后仰臥位C.半坐位D.半側臥位E.側臥位（7～9題共用題干）護士小黃是一臺手術的器械護士，正在手術間內準備器械桌，并協(xié)助醫(yī)師鋪手術單，手術病人為一胃癌病人，擬行胃癌根治術。7屬于小黃職責的是：A.術日晨準備合適的器械桌B.將手術包放于桌上，用手打開包布C.用無菌持物鉗打開第二層包布D.刷洗完手后，用手打開第三層包布E.協(xié)助醫(yī)生穿無