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文檔簡介
1、1居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷您好!我市正在開展全市居民健康素養(yǎng)調(diào)查,目的是了解我市居民健康知識和技能水平,您被選中參加本次調(diào)查。您的參與對我們非常重要,回答的內(nèi)容將會被嚴格保密,不會對個人產(chǎn)生任何不利影響。調(diào)查結(jié)果是評價我市居民健康素養(yǎng)水平、制定衛(wèi)生相關政策的重要依據(jù)。如果您愿意參加本次調(diào)查,請簽名_____________,日期____________。調(diào)查員填寫:調(diào)查員:調(diào)查日期:質(zhì)控員:核查日期:問卷完成情況
2、:①自填完成②因文化程度低,面對面調(diào)查③因其他原因,面對面調(diào)查(具體請注明:______________)省(區(qū)、市)市縣(市、區(qū))街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))居委會(村)一、基本知識和理念(單選題,請在相應選項序號上打“√”。如果不知道,請選擇如果不知道,請選擇④)A01.關于健康的概念,描述完整的是:關于健康的概念,描述完整的是:①健康就是體格強壯,沒有疾病②健康就是心理素質(zhì)好,體格強壯③健康不僅是沒有疾病,而是身體、心理和社會適應的完好狀態(tài)④不知
3、道A02.通常情況下,獻血者要到通常情況下,獻血者要到進行無償獻血。進行無償獻血。①醫(yī)院②血液中心(血站)或其獻血車③疾病預防控制中心④不知道A03.乙肝可以通過以下哪些方式傳染給他人?乙肝可以通過以下哪些方式傳染給他人?①與病人或感染者一起工作、吃飯、游泳②可以通過性行為、輸血、母嬰傳播③同病人或感染者說話、握手、擁抱④不知道A04.關于自測血壓的說法,錯誤的是:關于自測血壓的說法,錯誤的是:①自測血壓對高血壓診斷有參考價值②高血壓患
4、者定期自測血壓,可為醫(yī)生制定治療方案和評價治療效果提供依據(jù)③高血壓患者只要自測血壓穩(wěn)定,就可以不用定期到門診進行隨訪治療了④不知道3②非處方藥,不用醫(yī)生開處方,就可以購買③保健品④不知道C13.用玻璃體溫計測體溫時,應該如何讀取數(shù)值?用玻璃體溫計測體溫時,應該如何讀取數(shù)值?①手持體溫計水銀端水平讀取②手持體溫計玻璃端豎直讀?、凼殖煮w溫計玻璃端水平讀?、懿恢繡14.性生活中正確使用安全套,可以預防哪種疾???性生活中正確使用安全套,可以預
5、防哪種疾???①結(jié)核病②甲肝③艾滋?、懿恢繡15.皮膚輕度燙傷出現(xiàn)水泡,以下做法正確的是:皮膚輕度燙傷出現(xiàn)水泡,以下做法正確的是:①挑破水泡,這樣恢復的快②水泡小不用挑破,水泡大就要挑破③不要挑破水泡,以免感染④不知道四、煙草流行調(diào)查四、煙草流行調(diào)查(單選題,請在相應選項序號上打“√”。如果不知道,請選擇如果不知道,請選擇④)D01.您現(xiàn)在吸煙嗎?您現(xiàn)在吸煙嗎?①每天吸,平均每天吸支(注意:請按包條數(shù)換算成支數(shù)。)②吸,但不是每天。平均
6、每周吸支(注意:請按包條數(shù)換算成支數(shù)。)③以前吸,但現(xiàn)在不吸→跳至跳至D05④從不吸→跳至跳至D07D02.下面哪個選項最符合您關于戒煙的想法?下面哪個選項最符合您關于戒煙的想法?①準備在一個月內(nèi)戒煙②考慮在12個月內(nèi)戒煙③會戒煙,但不會在12個月內(nèi)④不想戒煙→跳至跳至D04⑤不知道→跳至跳至D04D03.您會使用以下哪些方式戒煙您會使用以下哪些方式戒煙?(多選題多選題)①靠自己毅力戒煙②撥打戒煙熱線③去戒煙門診④自己購買戒煙藥⑤其他D
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