心內(nèi)科試題及答案

1、一、單項(xiàng)選擇題1.下述不屬于急性冠脈綜合征的是A.初發(fā)勞累心絞痛B.變異型心絞痛C.急性非ST段抬高心梗D.急性ST段抬高心梗E.穩(wěn)定勞累性心絞痛2.除下述哪些情況均可見(jiàn)ST段抬高A.早復(fù)極綜合征B.不穩(wěn)定型心絞痛C.心力衰竭D.心臟室壁瘤E.心肌炎3.有關(guān)急性冠脈綜合征錯(cuò)誤的是A.血小板在局部激活聚集B.斑塊內(nèi)出血C.紅色血栓D.血管破裂E.血管痙攣4.下述哪項(xiàng)不是心梗的全身癥狀A(yù).心動(dòng)過(guò)速B.發(fā)熱C.血沉加快D.白細(xì)胞增高E.呼吸困

2、難5.除下述哪項(xiàng)均可見(jiàn)ST段抬高A.早復(fù)極綜合征B.不穩(wěn)定型心絞痛C.心包積液D.心臟室壁瘤E.心肌炎6.急性心肌梗死24小時(shí)最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.室性心律失常B.心臟破裂C.乳頭肌斷裂D.室間隔穿孔E.心肌梗死后綜合征7.心梗導(dǎo)致心源性休克，梗死面積應(yīng)A.大于10%B.大于20%C.大于25%D.大于30%E.大于40%8.ST段抬高心梗，心電圖表現(xiàn)不包括次分，律齊，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音，根據(jù)上述臨

3、床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是A風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B擴(kuò)張型心肌病C支氣管哮喘D支氣管肺炎E急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭16.男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是A硝酸酯類Bβ受體阻滯劑C鈣離子拮抗劑D洋地黃類E乙胺碘呋酮17.男性，54歲。1年前日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月發(fā)作次數(shù)增多，每日5～6次，輕微活動(dòng)也能誘發(fā)，發(fā)

4、作時(shí)心電圖ST段呈一過(guò)性水平壓低，應(yīng)診斷為A穩(wěn)定性心絞痛B不穩(wěn)定性心絞痛C心內(nèi)膜下心肌梗死D中間綜合癥E變異型心絞痛18.急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm／h，血白細(xì)胞6.1109／L，中性粒細(xì)胞55％，可能是A急性心梗的反應(yīng)性心包炎B心臟破裂C急性心梗后綜合征D伴發(fā)病毒性心包炎E室壁瘤19.男，50歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是ALDHBGOTCCPKD肌鈣蛋白T