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1、人體解剖生理學(xué)Human Anatomy and Physiology,臨沂大學(xué)李英明,,,第三章 運(yùn)動系統(tǒng),由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌組成,全身各骨借關(guān)節(jié)相連形成骨骼,構(gòu)成人體支架。,骨骼肌附著于骨,并跨過關(guān)節(jié)。,,體:骨干,髓腔,骨髓;,第一節(jié) 骨學(xué)總論,成人骨206塊。,骨是一種活的器官。,一、骨的形態(tài)和分類,1.長骨,兩端:骺,表面有光滑的關(guān)節(jié)面;,干骺端:骨干與骺相鄰的部分,幼年時為骺軟骨,成人遺留為一骺線。,2、短骨,呈立
2、方體,多成群分布于連接牢固、運(yùn)動靈活的部位。,呈板狀,主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁。,3、扁骨,形狀不規(guī)則,有的內(nèi)有含氣的腔。,4、不規(guī)則骨,,骨質(zhì),骨膜,骨髓,,血管、神經(jīng),二、骨的構(gòu)造,1、骨質(zhì) 由骨組織構(gòu)成。,骨密質(zhì):配布于骨的表面。質(zhì)地致密,抗壓、抗扭曲能力強(qiáng)。,骨松質(zhì):呈海綿狀,配布于骨內(nèi)部。由針狀或片狀骨小梁按骨承受壓力或張力的方向排列而成,故能承受較大的重量。間隙充滿骨髓。,骨密質(zhì),環(huán)骨板,內(nèi)環(huán)骨板,外環(huán)骨板,*穿通管,
3、骨單位,*中央管,間骨板,,,10—20層骨板呈同心圓排列,老一代骨單位殘余的不規(guī)則骨板,骨板:平行排列的膠原纖維,借骨基質(zhì)粘合,并有鈣鹽沉積,形成的薄板結(jié)構(gòu),骨外膜,外層:,骨內(nèi)膜,含成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,,,2、骨膜,骨外膜對骨的營養(yǎng)、生長(使骨長粗)、再生有重要作用。,骨內(nèi)、外表面除關(guān)節(jié)面外都覆有骨膜。,骨內(nèi)膜:骨髓腔內(nèi)面和骨小梁的表面,具有造骨和破骨的功能。,富含神經(jīng)、血管成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,內(nèi)層:,紅骨髓:胎兒和嬰幼兒時期的骨髓
4、都是紅骨髓,含不同發(fā)育階段的紅細(xì)胞及其他幼稚型的血細(xì)胞,具有造血功能。,3、骨髓,填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙,是人體最大的造血器官,分紅骨髓和黃骨髓。,黃骨髓:5歲長骨干的骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織替代,失去造血功能。機(jī)體需要時可恢復(fù)造血功能。,成人紅骨髓在短骨、扁骨、不規(guī)則骨和長骨骺的骨松質(zhì)腔隙內(nèi)終身存在,三、骨的化學(xué)成分和理化性質(zhì),小兒=1:1; 老人=無機(jī)質(zhì)比例大。,有機(jī)成分,膠原纖維,基質(zhì):,無機(jī)成分:,,,35%,,6
5、5%,(Ca10[PO4] 6[OH]2),使骨具有彈性和韌性,使骨堅(jiān)硬并具脆性,中性或弱酸性的糖胺多糖,羥磷灰石結(jié)晶,全身骨的分布概況與特征,全身骨206塊,顱骨29塊,軀干骨51塊,四肢骨126塊,脊柱26塊,胸骨1塊,肋骨24塊,,,參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成,,頸椎,,胸椎,,腰椎,,骶骨,,尾骨,7塊,12塊,5塊,5塊,1塊,3~5塊,1塊,←,一、脊柱,←,第二節(jié) 軀干骨(51塊),1、椎骨的一般形態(tài),棘突,,橫突,,
6、上關(guān)節(jié)突,,椎孔,,椎間孔,,,上、下兩個相鄰椎弓根的椎骨上、下切跡圍成椎間孔。,椎體,椎弓,椎管,,,椎弓根,椎骨上切跡(較淺)、椎骨下切跡(較深)。,從椎弓板上發(fā)出7個突起,,(1)頸椎:,2、各部椎骨的主要特征,(2)胸椎,(3)腰椎,(4)骶骨,(5)尾骨,4對骶前孔、骶后孔,耳狀面,與髖骨耳狀面相關(guān)節(jié),各部椎骨特點(diǎn)口訣椎骨外形不規(guī)范 抓住要點(diǎn)能分辨頸椎體小棘分叉 橫突有孔最明顯胸椎連肋有肋凹 棘突疊瓦下斜尖腰椎承重體最
7、大 棘突后伸寬又扁,真肋——1~7對,二、肋,肋骨,肋軟骨,12對,,假肋——8~12對,浮肋——11~12對,肋弓,,,肋體,,肋骨前端,,肋頭,,肋頸,,肋結(jié)節(jié),,肋骨,胸骨角——胸骨柄與體連接處,微向前突。,胸骨柄,胸骨體,劍突,,,,,,,胸骨角,,,三、胸骨,兩側(cè)平對第2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。向后平對第4胸椎下緣。,全身骨206塊,顱骨29塊,軀干骨51塊,四肢骨126塊,脊柱26塊,胸骨1塊,肋骨24塊,上肢骨32X2=6
8、4塊,下肢骨31x2=62塊,,,,第三節(jié) 附肢(四肢)骨骼,下肢骨結(jié)構(gòu)粗大、連接穩(wěn)固,利于支持和移動身體,上肢骨結(jié)構(gòu)輕巧、連接靈活,利于進(jìn)行精巧的勞動,,,,1、鎖骨,呈“~”形彎曲,胸骨端,肩峰端,,一、上肢骨(2×32塊),三角形扁骨,貼于胸廓后外側(cè),平2~7肋之間,分二面、三緣、三個角。,2、肩胛骨,,,肩峰,,,上角,,,下角,岡上窩,,岡下窩,,肩胛岡,,喙突,,肩胛切跡,,肩胛下窩,,肩峰,,關(guān)節(jié)盂,,,,大結(jié)節(jié)
9、,小結(jié)節(jié),,,肱骨頭,,,,橈神經(jīng)溝,,肱骨小頭,,內(nèi)上髁,,,尺神經(jīng)溝,,肱骨滑車,,,鷹嘴窩,,外上髁,,尺神經(jīng)溝,彈麻筋處,解剖頸,外科頸,3、肱骨,上臂骨,一體兩端,,冠突窩,,滑車切跡,,,鷹嘴,,,橈骨粗隆,,橈骨頭,,橈骨莖突,,尺骨莖突,,橈切跡,,,腕關(guān)節(jié)面,尺切跡,,冠突,,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,,尺骨頭,,4、尺骨和橈骨,,,,手舟骨,,大多角骨,,小多角骨,月骨,,,三角骨,,豌豆骨,頭狀骨,,鉤骨,,,,大多角骨,小多角
10、骨,,,5、手骨,拇指2節(jié),其余均為3節(jié):近節(jié)指骨、中節(jié)指骨、遠(yuǎn)節(jié)指骨。,腕骨(8),掌骨(5),指骨(14),,,近側(cè)(橈向尺):手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨,遠(yuǎn)側(cè)(橈向尺):大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨,外向內(nèi):第1~5掌骨,上肢帶骨,自由上肢骨,,,鎖骨1,肩胛骨1,,肱骨1,橈骨1、尺骨1,腕骨8,掌骨5,指骨14,2塊,30塊,1、髖骨,髖骨外側(cè)面一大而深的窩,稱髖臼,由髂、坐、恥三骨的體匯合成。,髖骨下份有一大孔,稱閉孔
11、,由坐骨與恥骨圍成。,髂骨(上部),坐骨(后下部),恥骨(前下部 ),坐骨(后下部),二、下肢骨(2×31塊),內(nèi)、外側(cè)髁的下面和后方都是關(guān)節(jié)面,與脛骨相關(guān)節(jié)。,,,,股骨頭,,,股骨頸,,,小轉(zhuǎn)子,,粗線,,,內(nèi)側(cè)髁,,外側(cè)髁,,髁間窩,,大轉(zhuǎn)子,股骨體,,,2、股骨,人體最長、最粗大的長骨,長度約為身高1/4。,,外側(cè)髁,兩關(guān)節(jié)面在前面連成髕面,與髕骨相關(guān)節(jié)。,3、髕骨,位于股骨下端前面、股四頭肌腱內(nèi),人體最大的籽骨。,倒
12、置三角形,上寬下尖,前面粗糙,后面為關(guān)節(jié)面,與股骨髕面相關(guān)節(jié)。,4、脛骨和腓骨,,外側(cè)髁,,內(nèi)側(cè)髁,髁間隆起,,脛骨粗隆,,內(nèi)踝,腓關(guān)節(jié)面,,腓切跡,,三棱狀,位于小腿內(nèi)側(cè),分一體兩端。,內(nèi)、外側(cè)髁上面有關(guān)節(jié)面,與股骨內(nèi)、外側(cè)髁及髕骨相關(guān)節(jié),構(gòu)成膝關(guān)節(jié),,腓骨頸,,外踝,外踝比內(nèi)踝更低下,細(xì)長,脛骨外后方,分一體兩端。,不與股骨相關(guān)節(jié),,腓骨頭,跟骨,,距骨,,足舟骨,,,,楔骨,,跖骨,,趾骨,,骰骨,距下有跟前接舟,舟前三楔跟前骰,
13、足弓:借關(guān)節(jié)和韌帶使足底形成凸向上方的弓,內(nèi)面觀,外面觀,上面觀,5、足骨,拇指2節(jié),其余均為3節(jié)。,跗骨(7),跖骨(5)蹠(zhí)骨,趾骨(14),,,后排:距骨、跟骨,中排:足舟骨,內(nèi)向外:第1~5跖骨,每節(jié)都分底、體、頭,前排(內(nèi)向外):內(nèi)側(cè)、中側(cè)、外側(cè)楔骨和骰骨,下肢帶骨,自由下肢骨,,,髖骨,,股骨,脛骨和腓骨,跗骨,跖骨,趾骨,1塊,30塊,髕骨,面顱,位于顱的前下,包含眶、鼻腔、口腔,構(gòu)成面部的支架。,第四
14、節(jié) 顱骨(29塊),腦顱,位于顱的后上方,構(gòu)成顱腔,容納、保護(hù)腦。,一、腦顱(8塊),前額后枕中篩蝶,上蓋頂骨兩側(cè)顳,篩骨,,蝶骨,,額骨,頂骨,顳骨,蝶骨,枕骨,翼點(diǎn),不成對,額骨,篩骨,蝶骨,枕骨,,成對,,顳骨,頂骨,6塊聽小骨,額骨,,枕骨,,顳骨,,,頂骨,篩板,篩骨迷路,垂直板,,,,,雞冠,,1、篩骨,位于兩眶之間,分篩板、垂直板和篩骨迷路。,,篩板,,雞冠,2、蝶骨,大翼,小翼,體,翼突,,,,,蝶骨體內(nèi)有含氣空腔,蝶竇
15、。,二、面顱骨(15塊),不成對,下頜骨,犁骨,舌骨,成對,,下頜骨,,犁骨,,上頜骨,3塊,12塊,,腭骨,上頜骨,上頜骨,,,腭骨,,鼻骨,鼻骨,,顴骨,顴骨,,,淚骨,淚骨,,下鼻甲,下鼻甲,,犁骨:斜方形骨片,構(gòu)成骨性鼻中隔的后下部,犁骨,腭骨,,,下鼻甲,,鼻腔內(nèi)側(cè)面:示犁骨,鼻腔外側(cè)面:示下鼻甲,下鼻甲:卷而薄的骨片,水平附在鼻腔的外側(cè)壁,腭骨:上頜骨的后方,1、顱側(cè)面觀,顴弓,,乳突,,外耳門,,顳窩,,,顳下窩,由額骨、
16、蝶骨、頂骨、顳骨、顴骨和枕骨組成。,,,下頜窩,顳窩內(nèi),額、頂、顳、蝶骨臨接處,常構(gòu)成H形縫,稱翼點(diǎn)。此處骨質(zhì)薄弱,其內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過,外力打擊易損傷導(dǎo)致顱內(nèi)出血。,翼點(diǎn),,,,,2、顱底內(nèi)面觀,顱前窩,,顱中窩,,顱后窩,,各窩內(nèi)有孔、管、裂與顱底外面相通,是神經(jīng)、血管進(jìn)出顱的通道,顱中窩由蝶骨、顳骨巖部,容納顳葉,顱前窩由額骨、篩骨、蝶骨構(gòu)成,容納額葉,顱后窩由枕骨和顳骨巖部后面構(gòu)成,容納腦干和小腦,全身骨骼數(shù)目口訣各骨數(shù)
17、目分開記 記住位置就容易腦面顱骨二十三 軀干總共五十一四肢一百二十六 全身骨頭基本齊還有六塊體積小 藏在中耳鼓室里,全身骨的分布概況與特征,全身骨206塊,顱骨29塊,軀干骨51塊,四肢骨126塊,腦顱骨8塊,面顱骨15塊,聽小骨6塊,脊柱26塊,胸骨1塊,肋骨24塊,上肢骨32X2=64塊,下肢骨31x2=62塊,上肢帶骨2塊,游離上肢骨30塊,下肢帶骨1塊,游離下肢骨30塊,,,,,,,,,,,肩峰,,,上角,,,下角,喙突,
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