2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、全科公衛(wèi)醫(yī)師考試衛(wèi)生應(yīng)急和信息科題目及答案全科公衛(wèi)醫(yī)師考試衛(wèi)生應(yīng)急和信息科題目及答案1、瘧疾現(xiàn)癥病人診斷、治療方法?、瘧疾現(xiàn)癥病人診斷、治療方法?診斷:1、瘧疾癥狀典型。典型的臨床表現(xiàn)呈周期性發(fā)作,每天、隔天或隔兩天發(fā)作一次。發(fā)作時有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀;2、鏡檢瘧原蟲陽性。顯微鏡檢查血涂片查見瘧原蟲;3、抗瘧藥試治有效。用抗瘧藥作假定性治療,3天內(nèi)癥狀得到控制。對確診的的瘧疾病例均應(yīng)進行規(guī)范治療。采用氯喹加伯氨喹八日療法免費進行治療

2、(⑴氯喹:口服總劑量1200mg,第1天600mg,每次300mg,第2、3天各服1次,每次300mg。⑵口服總劑量180mg,第天1次,每次22.5mg,連服八天)。2、瘧疾休止期治療方法?、瘧疾休止期治療方法?漏治和不規(guī)范治療的瘧史病人采用伯氨喹八日療法進行休止期服藥;近兩年發(fā)現(xiàn)有漏查、漏治和不規(guī)范治療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)),發(fā)病率在100萬300萬的自然村,對所有間日瘧病人、家屬和四鄰居民采用氯喹加伯氨喹八日療法進行休治期服藥;發(fā)病率大于

3、300萬的自然村,必要時可擴大到全民預(yù)防服藥。3、發(fā)熱病人血檢工作指標(biāo)?、發(fā)熱病人血檢工作指標(biāo)?凡具備顯微鏡診斷條件的醫(yī)療機構(gòu),對臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因發(fā)熱的病人,均應(yīng)開展顯微鏡檢查瘧原蟲。指標(biāo)如下:1、發(fā)病率在10萬以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)),年發(fā)熱病人血檢數(shù)不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))總?cè)丝诘?%;2、發(fā)病率在1萬10萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)),年發(fā)熱病人血檢數(shù)不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))總?cè)丝诘?%;發(fā)病率在1萬以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)),年發(fā)熱病人血檢數(shù)不低于鄉(xiāng)

4、鎮(zhèn)(社區(qū))總?cè)丝诘?%;3、近三年無當(dāng)?shù)馗腥镜牟±泥l(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)),結(jié)合本地實際,重點對來自其它瘧區(qū)的發(fā)熱病人開展血檢。4、鏡檢督導(dǎo)具體內(nèi)容?、鏡檢督導(dǎo)具體內(nèi)容?1、查看資料。核對血檢登記本、血檢報表的項目是否齊全、完整、準(zhǔn)確;統(tǒng)計血檢任務(wù)完成情況。2、查看鏡檢設(shè)備是否完好、維護是否到位,維護基本器材是否具備。3、血檢質(zhì)量。(1)抽查血片,陽性血片全部復(fù)查,部分陰性血片復(fù)查;(2)血片制作和染色質(zhì)量按照規(guī)范的要求判定血片制作和染色質(zhì)量。5

5、、瘧疾突發(fā)疫情處理?、瘧疾突發(fā)疫情處理?(1)突發(fā)疫情標(biāo)準(zhǔn):近3年無瘧疾病例發(fā)生的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),1個月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜寞懠膊±?;發(fā)現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)病例;近3年有瘧疾病例發(fā)生的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),1個月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)10例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜寞懠膊±?。或以自然村為單位發(fā)病率1%以上為暴發(fā)疫情。(2)突發(fā)疫情調(diào)查:發(fā)生暴發(fā)疫情時,應(yīng)盡快核實疫情,通過現(xiàn)患率、帶蟲率、瘧史率等調(diào)查掌握流行程度、流行范圍和主要蟲種;通過按蚊種群與密度調(diào)查,

6、確定傳播媒介及其密度,根據(jù)調(diào)查結(jié)果確定實施控制暴發(fā)疫情的范圍與主要措施。(3)控制和消滅傳染源:開展現(xiàn)癥病人治療、抗復(fù)發(fā)治療(休治)、疫點處理、預(yù)防服藥、清理復(fù)治。(4)控制媒介:根據(jù)瘧疾暴發(fā)點發(fā)生范圍,以村為單位實施藥物浸帳滅蚊或滯留噴灑。(5)疫情管理:嚴(yán)格按照《傳染病防治法》的要求,及時、準(zhǔn)確上報瘧疾疫情??h、鄉(xiāng)、村各級醫(yī)療機構(gòu)按照瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn),都應(yīng)作為瘧疾疫情在24小時內(nèi)上報給縣疾控中心,同時上報瘧疾個案卡,并將瘧疾病人登記在冊

7、。6、督導(dǎo)與評估工作程序與方法(縣督導(dǎo)鄉(xiāng)級)?、督導(dǎo)與評估工作程序與方法(縣督導(dǎo)鄉(xiāng)級)?(1)、現(xiàn)場督導(dǎo)前的準(zhǔn)備工作與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)商確定督導(dǎo)具體時間,成立現(xiàn)場督導(dǎo)工作組,編制督導(dǎo)方案,明確督導(dǎo)時間、地點、內(nèi)容與方法及人員分工,督導(dǎo)內(nèi)容必須依據(jù)工作計劃各項活動實施進度情況確定,并對督導(dǎo)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)。根據(jù)實際需要確定是否下發(fā)督導(dǎo)工作通知。(2)、現(xiàn)場督導(dǎo)②食鹽采集:隨機抽樣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處、村、社區(qū)、居民戶確定后,由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社

8、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科專業(yè)人員負(fù)責(zé)落實食鹽采集;樣品應(yīng)從居民戶鹽罐中采集,樣品份量應(yīng)不低于20克。(3)碘鹽檢測方法樣品采集后在現(xiàn)場進行半定量檢測(若在檢測中發(fā)現(xiàn)有非碘鹽,應(yīng)查找并登記非碘鹽的來源渠道),隨后將所有鹽樣送疾病預(yù)防控制中心實驗室進行定量檢測,按照GBT13025.7-1999直接滴定法測定鹽中碘含量。(4)判定標(biāo)準(zhǔn)(定量檢測)①合格碘鹽:加碘食鹽中碘含量符合國家碘含量最新標(biāo)準(zhǔn)。②不合格碘鹽:加碘食鹽中碘含量低于或超出國家

9、碘含量最新標(biāo)準(zhǔn)。③非碘鹽:居民食用的鹽碘含量低于5mgkg。4、指導(dǎo)和督導(dǎo)(1)樣品采集督導(dǎo)。疾病預(yù)防控制中心派9名專業(yè)人員,分別到被抽中的9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)參與并指導(dǎo)現(xiàn)場采樣工作。(2)實驗室檢測督導(dǎo)。實驗室開展樣品定量檢測時,邀請省、市專家對整個檢測過程進行技術(shù)指導(dǎo)。5、數(shù)據(jù)上報每年5月10日前完成監(jiān)測數(shù)據(jù)的錄入和傳送,并向上級疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生局報送監(jiān)測分析報告。6、信息反饋向本市有關(guān)部門反饋監(jiān)測信息,以提高相關(guān)部門對監(jiān)測信息的利用,共

10、同做好碘缺乏病防治工作。10、怎樣預(yù)防碘缺乏???、怎樣預(yù)防碘缺乏???1、健康教育(1)每年“515”碘缺乏病宣傳日,疾病預(yù)防控制中心與鹽業(yè)公司聯(lián)合開展宣傳活動2天;(2)常年利用各種宣傳途徑(廣播、電視、宣傳欄、宣傳標(biāo)語等),對居民進行碘缺乏病防治知識的普及教育;(3)每年在5所小學(xué)內(nèi)開展一次健康教育講座,播放地方病防治知識科普片,并對部分學(xué)生進行問卷調(diào)查;同時在小學(xué)附近隨機抽取15名育齡婦女進行問卷調(diào)查。2、補碘干預(yù)定期參與碘鹽的購進

11、、銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督,查處違法行為,保證全民能夠食用加碘鹽,提高合格碘鹽食用率。3、重點人群補碘補碘對象妊娠3個月以內(nèi)的孕婦和哺乳期婦女作為重點防治對象。補碘劑量口服碘化油膠丸一次,0.10.2g(510粒)。補碘措施(1)通過電視、廣播、宣傳欄和張貼宣傳畫等形式宣傳孕婦和哺乳期婦女補碘重要性,并對每名孕婦和哺乳期婦女發(fā)放一份補碘知識宣傳單。(2)由村醫(yī)負(fù)責(zé)對妊娠3個月以內(nèi)的孕婦和哺乳期婦女按規(guī)定劑量進行足量補碘,確保胎兒和嬰幼兒發(fā)育正

12、常。11、碘缺乏病患者的治療方法?、碘缺乏病患者的治療方法?(1)甲狀腺腫:Ⅰ度、Ⅱ度甲狀腺腫采取補碘療法,服碘油丸,每年一次,0.20.3g(1015粒),7歲以下兒童減半或遵醫(yī)囑;Ⅲ度甲狀腺腫建議手術(shù)治療。(2)克汀?。杭皶r采用“替代療法”(補充甲狀腺激素),并給予維生素A、C、D、B1、B2、B6等多種維生素及鈣、鎂、鋅、鐵、磷等多種元素進行輔助治療。1212、什么是艾滋病的窗口期?有多長時間?、什么是艾滋病的窗口期?有多長時間?

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