中國石油大學(xué)（華東）研究生海外學(xué)習(xí)交流項目申請表

1、中國石油大學(xué)（華東）研究生海外學(xué)習(xí)交流項目申請表中國石油大學(xué)（華東）研究生海外學(xué)習(xí)交流項目申請表姓名學(xué)號性別出生日期出生日期民族政治面貌政治面貌所在學(xué)院所在學(xué)院專業(yè)年級專業(yè)年級專業(yè)級班專業(yè)排名專業(yè)排名專業(yè)人數(shù)專業(yè)人數(shù)電子郵箱電子郵箱照片（電子版）本人電話本人電話緊急聯(lián)系人姓名、聯(lián)系方式緊急聯(lián)系人姓名、聯(lián)系方式資助渠道資助渠道□CSC公派渠道□UPC基金資助□自費留學(xué)□其他項目類別項目類別□聯(lián)合培養(yǎng)（碩士博士）□研修項目□專業(yè)實習(xí)□學(xué)術(shù)交

2、流□國際會議□其他項目：項目（會議）名稱項目（會議）名稱申請海外學(xué)校名稱申請海外學(xué)校名稱（中英文）（中英文）申請學(xué)習(xí)交流申請學(xué)習(xí)交流專業(yè)或領(lǐng)域?qū)I(yè)或領(lǐng)域國別（地區(qū)）國別（地區(qū)）學(xué)習(xí)交流期學(xué)習(xí)交流期限（月）限（月）計劃出國計劃出國（境）日期（境）日期外語水平外語水平（參加各種外語考試的名稱、成績）（參加各種外語考試的名稱、成績）獎勵情況獎勵情況（校級及以上）（校級及以上）可另附需提前準備需提前準備材料清單材料清單1、個人簡歷個人簡歷2、學(xué)

3、習(xí)交流初步計劃安排；、學(xué)習(xí)交流初步計劃安排；3、官方學(xué)習(xí)成績單；、官方學(xué)習(xí)成績單；4、外語水平證明：、外語水平證明：（以上材料根據(jù)項目要求提供）（以上材料根據(jù)項目要求提供）導(dǎo)師意見導(dǎo)師意見導(dǎo)師簽字：年月日輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員意見意見排名排名專業(yè)人數(shù)：專業(yè)人數(shù)：是否有處分：是否有處分：□無□有輔導(dǎo)員簽字：年月日院（部）院（部）意見意見主管領(lǐng)導(dǎo)簽字：（單位公章）年月日黨委研究黨委研究生工作部生工作部意見意見主管領(lǐng)導(dǎo)簽字（單位公章）：年月日研究生院研

4、究生院意見意見主管領(lǐng)導(dǎo)簽字（單位公章）：年月日國際合作國際合作與交流處與交流處意見意見主管領(lǐng)導(dǎo)簽字（單位公章）：年月日備注：此表一式備注：此表一式3份，研究生院、國際合作與交流處、學(xué)生各執(zhí)份，研究生院、國際合作與交流處、學(xué)生各執(zhí)1份最終確定學(xué)習(xí)交流計劃安排后，出國（境）前須最終確定學(xué)習(xí)交流計劃安排后，出國（境）前須填寫填寫《中國石油大學(xué)（華東）研究生海外學(xué)習(xí)交流計劃派出審批表中國石油大學(xué)（華東）研究生海外學(xué)習(xí)交流計劃派出審批表》。201

5、6年10月修訂月修訂中國石油大學(xué)（華東）研究生海外學(xué)習(xí)交流計劃派出審批表（僅聯(lián)合培養(yǎng)博士研究生、聯(lián)合培養(yǎng)碩士研究生申請人獲批后出國前填寫）學(xué)院：學(xué)院：姓名：姓名：學(xué)號：學(xué)號：學(xué)科專業(yè)：學(xué)科專業(yè)：注:1、本表要求我校赴海外參加學(xué)習(xí)交流的研究生在出國（境）前填寫并提交。、本表要求我校赴海外參加學(xué)習(xí)交流的研究生在出國（境）前填寫并提交。2、本表將作為研究生在海外修讀課程、開展科研論文工作等的依據(jù)。學(xué)習(xí)交流結(jié)束后，研究生需憑借修讀實際課程成績單

6、辦理相關(guān)沖抵手續(xù)，進行、本表將作為研究生在海外修讀課程、開展科研論文工作等的依據(jù)。學(xué)習(xí)交流結(jié)束后，研究生需憑借修讀實際課程成績單辦理相關(guān)沖抵手續(xù)，進行學(xué)分認證；憑借此審批表的意見繼續(xù)完成在我校科研論文等相關(guān)工作。學(xué)分認證；憑借此審批表的意見繼續(xù)完成在我?？蒲姓撐牡认嚓P(guān)工作。3、本表原件、本表原件3份，研究生、相關(guān)學(xué)院、研究生院培養(yǎng)辦公室各執(zhí)份，研究生、相關(guān)學(xué)院、研究生院培養(yǎng)辦公室各執(zhí)1份。份。研究生院制表研究生院制表20162016年7